Як виявляється перша допомога при переломі стегна

Перелом стегна — важка травма

В даній статті розповідається про початкових прийомів медичної допомоги при переломах стегна (femur). Розглядаються особливості його будови, основна симптоматика травми.

Травматологи відносять переломи femur до категорії небезпечних травм кістяка, які можуть супроводжуватися сильною крововтратою і розвитком шоку. Тому перша допомога при переломі має важливе значення.

Зміст статті

• Особливості будови
• Чому відбувається перелом
• Як проявляється
• Що потрібно робити
  • Допомогу до приїзду медиків
  • Надання долікарської допомоги

Особливості будови

Стегно — це частина ноги від тазу до колінного суглоба. Femur є однією з найбільш довгих і міцних кісток у людському скелеті. У верхній частині розташована головка кістки, яка з’єднана з шийкою стегна (collum femoris) і западиною тазової кістки, що забезпечує процес руху ногами. Саме це місце є найбільш вразливим і чутливим переломів, особливо у літніх людей.

Femur є найбільшою, і вона найбільш часто схильна до різного роду деформацій. Найбільш серйозні і небезпечні з них — це порушення кісткової структури — переломи.

Виділяють кілька видів:

• переломи проксимального відділу;
• діафізарні;
• переломи дистального відділу.

Переломи можуть бути відкритими (з пошкодженням шкірних покривів) і закритими. Також можуть бути ушкодження зі зміщенням відламків і без.

Чому відбувається перелом

Травма виникає під дією сили, яка перевищує запас міцності кістки. І хоча femur досить міцна, її пошкодження виникають у 6% випадків усіх переломів.

Для людей літнього віку характерні пошкодження проксимального відділу – де розташована шийка стегна. Таким травм більшою мірою схильні жінки в силу деяких особливостей – частіше розвивається остеопороз, є певні особливості будови. Перелом collum femoris може відбутися в результаті падіння на бік, або спотикання, коли вага переноситься на одну ногу (фото).

Люди більш молодшого віку найчастіше отримують такі травми в аваріях, при падінні з висоти. Також висока ймовірність отримання травми при заняттях певними видами спорту і на виробництві.

Своєчасна перша допомоги – можливість уникнути небезпечних ускладнень.

Літні люди частіше ламають стегно при падінні

Як проявляється

Основним симптомом при всіх видах перелому є сильна біль. Кожен вид перелому має специфічні симптоми:

Перелом епіфіза. Саме на цій ділянці відбувається ушкодження шийки або головки femur. Нерідко ознаки перелому можуть проявитися лише на 3-7 день після травми. Це призводить до того, що невідкладна допомога при переломах шийки стегна може бути надана несвоєчасно. У момент перелому людина відчуває різкий біль, потім область стегна опухає, страждає рухова функція. Такі переломи можуть супроводжуватися зміщенням уламків, яке вкорочує уражену ногу. При даній травмі неможливо повертати ноги в сторони.

Перелом діафізу. Тут розташовані найбільші судини і нерви. Перелом характеризується сильними болями і кровотечею, що може призвести до шоку. При тонкому шарі жирової тканини і м’язів відламки можуть прорвати шкіру. Ризик інфікування дуже високий.

Перелом дистальної частини. Найбільш легкий вид травми Біль виражена досить слабко. Через порушення цілісності колінного суглоба відмічається патологічна рухливість гомілки.

Чим раніше буде надана допомога, тим легше вилікувати травму.

Що потрібно робити

Перелом, часто ускладнений масивним кровотечею і больовим шоком, може призвести до тяжких наслідків. Тому дуже важливо якісне і своєчасне надання допомоги.

Допомогу до приїзду медиків

Допомога виявляється вже на місці події. Насамперед необхідно викликати машину швидкої допомоги або службу порятунку, після чого заспокоїти потерпілого. Можна з ним поговорити, пояснити, які заходи будуть проводитися.

Це заспокоїть людини, після чого можна переходити до надання медичної допомоги:

Знеболювання. Для усунення болю підійдуть будь-які нерецептурные знеболюючі препарати. Ціна на них невелика і їх завжди можна придбати в найближчій аптеці. Після впливу ліків потерпілий зможе детально розповісти про свої відчуття і дозволить оглянути пошкоджену область.

Зупинка кровотечі при відкритому переломі. Якщо кровотеча рясне, і масивна втрата крові загрожує життю людини, то в першу чергу треба зайнятися саме зупинкою кровотечі. При пошкодженні великої артерії кров має яскраво-червоне забарвлення і виходить з рани пульсуючим струменем. Джгут треба накладати вище рани. При венозній кровотечі темна кров з рани тече повільно. Джгут накладається прямо під раною. Як джгута можна використовувати підручні матеріали: смужки тканини, ремені, пояси, бинти. До джгуту прикріплюється мотузка з зазначенням часу його накладання. Кожні півтори години джгут необхідно послаблювати на кілька хвилин, щоб запобігти відмирання тканин.

Обробка рани при відкритих переломах. Рана обробляється будь-яким антисептичним засобом: зеленкою, йодом, перекисом водню або горілкою. Потім на рану накладається пов’язка.

Іммобілізація кінцівки. Іммобілізація проводиться тільки в тому випадку, якщо доведеться транспортувати постраждалого самостійно. Для цього підійдуть будь-які підручні засоби: згорнута одяг, картон, пачки газет. При цьому не потрібно знімати одяг, імпровізовані шини накладаються поверх неї. Головне — надати нерухомість суглобів постраждалої кінцівки. Як накладати шини з підручних матеріалів, можна подивитися на відео у цій статті.

Від того, наскільки докладно люди знають, як надати допомогу, залежить не тільки здоров’я, а нерідко і життя потерпілого.

Грамотно надана допомога значно скоротить терміни одужання

Надання долікарської допомоги

Долікарська допомога надається спеціалістами швидкої допомоги. На цей випадок у них є чітка інструкція, за якою вони діють.

Таблиця. Види перелому і надання долікарської допомоги:

Вид перелому Долікарська допомога Як виглядає Відкритий Долікарська допомога при відкритому переломі починається з накладання джгута і стерильною давлючої пов’язки. Іммобілізація ураженої кінцівки проводиться двома фахівцями. Для цього використовується шина Дітеріхса або пневматична шина. Вони накладають від стопи до попереку, захоплюючи всі суглоби кінцівки. Пацієнта транспортують на носилках у положенні лежачи. Потім пацієнтові вводять наркотичний анальгетик щоб уникнути больового шоку.

Накладання джгута при відкритому переломі Закритий Допомога надається лікарями швидкої допомоги, так само, як і при відкритому, крім перетягування джгутом.

Шина Дітеріхса для іммобілізації Collum femoris у літніх Перша допомога у літніх людей полягає у введенні знеболювальних засобів безпосередньо в уражене місце. Доза вводиться з урахуванням віку. Необхідно контролювати показники роботи серця у потерпілого. Постраждалу кінцівку мобілізують, транспортування здійснюється на ношах.

Перелом collum femoris у літніх

У стаціонарі подальшим лікуванням займається лікар-травматолог. Це важка травма, при якій часто відбувається порушення цілісності м’яких тканин і судин.

Такі ушкодження призводять до розвитку масивної крововтрати, тромбів, шокового стану. Швидко і грамотно виконана перша допомога при переломі стегна врятує здоров’я та життя потерпілому.