Травми носа складають до 50% від усіх ушкоджень ЛОР-органів
Стаття розповідає про симптоми перелому носа. Також описані причини травми і методи лікування.
Дане пошкодження – часта травма і у дорослих, і у дітей. Частота травмування пов’язана з особливостями розташування і будови цього органа. Так як виглядає перелом носа досить характерно, діагностування не представляє труднощів.
Зміст статті
- Причини травми
- Прояви
- Методи діагностики
- Лікування
- Консервативне
- Оперативне
- Додаткові методи
Причини травми
Переломи виникають у результаті дії сили, що перевищує міцність кісток.
Основними причинами ушкодження є:
- спортивні, побутові і виробничі травми;
- невдалі падіння;
- ДТП.
Спортсмени, що займаються боксом, боротьбою, футболом, баскетболом, хокеєм частіше за інших страждають від травм.
Прояви
Як розпізнати перелом носа? Перш за все необхідно з’ясувати, які бувають травми.
Фахівці виділяють:
- відкриті і закриті переломи;
- травми зі зміщенням і без зміщення кісток;
- переломи та викривлення носової перегородки.
Відкриті переломи проявляються наявністю рани, через яку видно кісткові відламки.
Зміщення відламків кісток передбачає деформацію носа.
Загальні симптоми перелому:
Виникають і додаткові симптоми — втрата нюху, запаморочення і головні болі, назальні виділення.
Важливо! Дуже серйозними проявами є витікання ликворея (прозорої рідини), відсутність реакції зіниці на світло, погіршення зору і утруднення дихання, сплутаність або втрата свідомості. Ці симптоми вказують на травму головного мозку.
Перелом зі зміщенням призводить до зміни форми носа
Майже завжди травма супроводжується носовою кровотечею
Синдром очок або «очі єнота – розташування гематом в області очей при травмах носа
Методи діагностики
Діагностику і лікування проводить травматолог, хірург або оториноларинголог.
Для встановлення діагнозу необхідно провести ряд заходів.
Аналіз крові обов’язковий при відкритих ушкодженнях щоб підтвердити або спростувати інфікування рани. При підозрі на перелом основи черепа проводиться спинномозкова пункція.
Осколковий відкритий перелом кісток носа
Лікування
Неускладнені травми лікуються амбулаторно. Показаннями до госпіталізації є переломи носа з супутніми травмами головного мозку, виражена деформація кісток, рясне носова кровотеча, відкритий перелом.
Спочатку потерпілому зупинять кровотеча з допомогою ватних тампонів, просочених розчинами, свертывающими кров. Носові ходи і область пошкодження очищаються від крові і бруду. При наявності відкритого пошкодження ставиться протиправцева щеплення. Подальша терапія буде залежати від виду і тяжкості перелому.
Консервативне
При відсутності зміщених уламків пацієнту накладають шви на рану і рекомендують обробляти її щодня розчином антисептика. Також знадобиться раз на два дні міняти асептичну пов’язку.
Найчастіше спостерігається зміщення пошкоджених частин. У цьому випадку потрібне відновлення нормальної конфігурації носа. Маніпуляція проводиться під місцевим новокаиновым знеболенням. Лікар поєднує відламки вручну або за допомогою спеціального інструменту — елеватора. Після зіставлення на ніс накладають спеціальні шини.
Оперативне
Проводиться при неможливості поєднати відламки вручну. При цьому частини кістки фіксують металевими пластинами. Якщо кістки все ж зрослися неправильно, застосовують пластичну операцію.
Додаткові методи
Допоміжне лікування полягає в проведенні фізіопроцедур.
Пацієнту призначають ефективне лікування фізичними методами:
- УВЧ — знімає запалення, знеболює;
- лікарський електрофорез — доставляє препарати безпосередньо в пошкоджену область;
- інфрачервоне опромінення — покращує кровообіг, усуває інфекцію, сприяє прискоренню регенерації тканин.
З-за гарного кровообігу перелом носа заживає досить швидко, але необхідно виключити будь-який тиск на нього, по можливості замінити лінзами. Рекомендується спати на спині, щоб уникнути повторного травмування. Для запобігання травматичних змін слизової носа призначають прийом синупрету.
За допомогою інфрачервоної лампи можна прискорити одужання
Як виглядає перелом носа залежить від декількох факторів — вік потерпілого, індивідуальні особливості будови органу, форма перелому і ступінь тяжкості травми. При виявленні симптомів перелому необхідно звернутися в медичний заклад.
