Травматологія        02 Березня 2018        1799         Коментарі Вимкнено до Як відбувається лікування хімічного опіку горла?

Як відбувається лікування хімічного опіку горла?

Хімічний опік горла лікування якого досить ускладнене часто є наслідком недотримання пацієнтом основних правил і норм та проявляється через недбалість. Потрапляючи в організм людини хімічна речовина, яка може мати різний склад, провокує руйнування клітин до стану повного некрозу.

Причини прояву такої небезпечної травми можуть бути різні: робота на шкідливих підприємствах і недотримання основних норм або самолікування, полагающее змазування горла якими-небудь речовинами. Нерідко опік з другої причини проявляється у дорослих і дітей, а його причиною виступає використання розчину Люголь, йоду або зеленки для змазування слизових оболонок.

Варто зауважити, втручання такого роду — можливі лише після консультації з фахівцем. У ряді випадків, при наявності протипоказань і в умовах недотримання основних норм, таке лікування стане причиною небезпечних наслідків.

За яких обставин може бути отримана травма.

Зміст статті

  • Причини
    • Ступеня ураження
  • Невідкладна допомога
  • Лікування
  • Опік горла: що не можна робити
    • Профілактика
  • Ускладнення

Причини

Хімічний опік слизової рота може отримати будь-яка людина, що працює на хімічному виробництві та несоблюдающий головні правила техніки безпеки. Слід пам’ятати, що опіки слизової ротової порожнини часто поєднуються з характерними ураження гортані, а у важких випадках і стравоходу, нерідко виявляють хімічний опік мови.

Травми можуть бути поєднаними.

Важливо! Надання першої допомоги потерпілому – запорука успішної подальшої терапії. Отже, цінність подібних знань переоцінити складно – ними має володіти кожен дорослий чоловік. Інструкція досить проста, але її дотримання в деяких ситуаціях може врятувати життя постраждалого і запобігти небезпечні ускладнення.

Обставини отримання травми можуть бути різними. Нерідко вони пов’язані з використанням засобів побутової хімії в домашніх умовах. Вони можуть бути вжиті дорослими з необережності, а дітьми по незнанню.

Побутова хімія повинна зберігатися в недоступному для дітей місці.

Опіки на робочому помсти можуть виступати результатом вдихання різних хімічних реактивів. Їх частки можуть осідати на дихальних шляхах. З такими ускладненнями стикаються люди, що нехтують правилами техніки безпеки, відмовляються від роботи в респіраторі.

Миючі засоби небезпечні для людини.

Важливо! Хімічний опік гортані і трахеї за МКБ 10 має код – Т27. 4.

Існує достатня кількість хімічних речовин, здатних провокувати появу опікових уражень.

До їх переліку належать:

  • оцтовий розчин;
  • розчин аміаку;
  • акумуляторна рідина;
  • розчин йоду;
  • пергідроль;
  • гідроксид натрію;
  • миючі речовини, різні засоби побутової хімії.

Оцет.
Рідина для авто.
Розчин аміаку призначений тільки для зовнішнього застосування.
Йод.
Гідроксид натрію.
Перекис водню.

Варто пам’ятати про те, що лужне ураження слизових оболонок ротової порожнини найбільш небезпечно. Речовина викликає вологий некроз і може взаємодіяти з живими тканинами протягом тривалого часу. Лікування в даному випадку пов’язане з особливими труднощами.

Різні симптоми, що проявляються в залежності від ступеня тяжкості ушкодження, яка залежить від деяких факторів:

  • тривалість впливу речовини на слизову оболонку;
  • тип хімічного реактиву;
  • кількість реактиву.

Задишка та біль у горлі.

Перелік характерних для такого стану симптомів можна представити в наступному вигляді:

  • болі в області горла;
  • інтенсивне слюноутворення;
  • підвищення температури тіла пацієнта;
  • печіння і набряклість слизових оболонок;
  • відчуття нестачі повітря;
  • задишка;
  • нудота і блювотні позиви.

Ступеня ураження

Ступеня і характеру ураження.

Ступеня ураження гортані розглянуті в таблиці:

Ступеня ураження хімічними реактивами 1 ступінь Під цим визначенням маю на увазі поверхневе ураження. Ділянка слизових оболонок має блідий колір. Після отримання травми на 3 день відбувається відмирання частинок шкіри. Загальна інтоксикація організму не проявляється. 2 ступінь Для цієї стадії характерні симптоми загальної інтоксикації. Великі рубці відсутні, присутні ерозивні вогнища. 3 ступінь Простежуються ознаки загальної інтоксикації, сильно підвищується температура тіла. Відкривається блювота, в масах може бути кров. На уражених ділянках утворюються виразки, які заміщуються рубцевою тканиною.

Прогноз на відновлення при опіку 3 ступеня – несприятливий. Летальний результат можливий і при опіку 1-2 ступеня, за умови несвоєчасного надання долікарської допомоги і відсутності необхідної терапії. Тільки лікар зможе точно оцінити стан пацієнта та розробити план заходів.

Чим небезпечний опік кислотами і лугами читачеві відео розповість в цій статті.

Невідкладна допомога

Обов’язково варто викликати швидку допомогу.

Хімічний опік гортані або ротової порожнини – досить небезпечний і прогноз на одужання пацієнта багато в чому залежить від правильності і своєчасності надання долікарської допомоги. Методика терапевтичного втручання визначається після опитування очевидців.

Встановити фактор пошкодження можна за допомогою огляду ураженої області:

  • кислотні поразки – струп на слизових оболонках сухий;
  • лужне поразка – струп має желеподібний, вологий характер, слизові оболонки пухкі.

Важливо! Долікарська допомога при кислотних і лужних опіках спрямована на нейтралізацію дії отруйної речовини, що потрапила в організм пацієнта.

При кислотних опіках рекомендується прийом розчину соди, а при лужних – оцтової або лимонної кислоти. Пацієнту слід промити шлунок і запропонувати склянку натурального молока або невеликий шматочок вершкового масла.

Приплив свіжого повітря.

Важливо! Надання першої допомоги варто починати з виклику бригади «швидкої». Для полегшення стану потерпілого слід забезпечити приплив свіжого повітря до місця його знаходження.

Лікування

Лікування проводитися в стаціонарі.

Незалежно від характеру отриманого ушкодження і типу отруйної речовини пацієнту вводять антибактеріальні і болезаспокійливі препарати. Подібні засоби усувають утворився набряк і пригнічують вказані симптоми.

Після оцінювання тяжкості ушкоджень визначається приблизна тривалість перебування пацієнта в умовах стаціонару. Пацієнт може продовжувати лікування амбулаторно після зменшення ризику прояву небезпечних ускладнень.

Постраждалий в період відновлення повинен дотримувати наступні рекомендації:

  • виняток навантажень на голосові зв’язки;
  • дотримання спеціальної дієти, яка регламентує обмеження споживання твердої їжі;
  • заборонено вживати солоні, кислі та гострі страви – вони можуть дратувати горло і ротову порожнину;
  • проведення інгаляцій;
  • полоскання горла і ротової порожнини антисептичними розчинами.

Полоскання повинні проводитися регулярно.

Увага! Опік може бути отриманий парами хімічних речовин, тому пацієнти, які працюють на шкідливих підприємствах повинні дотримувати техніку безпеки і уважно контролювати власне самопочуття.

Опік горла: що не можна робити

Правила не можна: основні заборони.

Несанкціонована терапія часто стає причиною прояви більш небезпечних для пацієнта наслідків, період відновлення може бути істотно продовжено. При недотриманні основних терапевтичних норм підвищується ризик розвитку інфекційних ускладнень.

Особи, які отримали такого роду травму обов’язково повинні дотримувати наступні рекомендації:

  • забороняється прийом гарячих страв і напоїв;
  • не рекомендується вживання спиртних напоїв;
  • важливо контролювати гучність голосу, заборонено напружувати зв’язки;
  • пацієнт повинен відмовитися від нікотинової залежності.

Перераховані рекомендації досить прості і вони є загальними, але, не дивлячись на це оскаржити їх ефективність неможливо. Наведені поради дозволяють суттєво прискорити і полегшити період повного відновлення.

Профілактика

Особи, які працюють на шкідливих виробництвах повинні використовувати засоби індивідуального захисту.

Варто пам’ятати про те, що хімічний опік у роті проявляється часто саме з вини самої людини і є результатом недотримання правил обережності.

Для того щоб не допустити прояву небезпечної ситуації потрібно приділяти увагу правилам профілактики і забезпечувати власну безпеку необхідним чином:

  • маленьких дітей не слід залишати на довгий час без нагляду дорослих;
  • забороняється залишати побутову хімію та інші їдкі речовини в межах видимості або досяжності, якщо в будинку є маленька дитина;
  • небезпечні речовини, у тому числі кислоти слід зберігати в умовах абсолютної недосяжності для дитини;
  • люди, що працюють на шкідливому, хімічному виробництві повинні чітко дотримуватися правил безпеки;
  • знання правил надання першої допомоги має бути обов’язковим.

Засоби побутової хімії потрібно зберігати в зачиненій шафі.

Ускладнення

Як попередити ускладнення.

Хімічний опік порожнини рота та горла (на фото) може стати причиною появи небезпечних ускладнень у пацієнта.

Перелік найбільш небезпечних наслідків можна представити в наступному вигляді:

  • внутрішні кровотечі;
  • прорив шлунка або стравоходу;
  • загальна, наростаюча інтоксикація організму;
  • збої частоти дихання;
  • зупинка дихання;
  • шок;
  • колапс;
  • утворення рубцевих змін на слизових оболонках;
  • задуха.


Перераховані ускладнення часто виникають у пацієнтів при ускладнених опіках. Лікування в такому випадку вимагає госпіталізації. В умовах стаціонару шанс на повне відновлення без небезпечних для організму наслідків зростає. Ціна несвоєчасного втручання – життя потерпілого.

Легкі опіки часто гояться самостійно повною мірою протягом кількох тижнів – швидкість відновлення пояснюється регенеративними здібностями слизових оболонок. При опіках 2 або 3 ступеня вимагається кваліфіковане втручання, повне відновлення без втручання фахівця малоймовірно.