Травматологія        29 Березня 2018        2297         Коментарі Вимкнено до Як розробляти руку після перелому: комплекси упражненй ЛФК і терміни відновлення

Як розробляти руку після перелому: комплекси упражненй ЛФК і терміни відновлення

Зміст статті:

  • Лікувальна гімнастика після перелому плечової кістки
  • ЛФК при переломі променевої кістки
  • Розробка кисті руки після перелому
  • Вправи для реабілітації після перелому ліктя
  • ЛФК після перелому пальців рук
  • Розробка кінцівки після апарата Ілізарова
  • Терміни відновлення після переломів

«Рух є життя», – ця геніальна фраза належить великого філософа Аристотеля.

Геніальність її в тому, що вона застосовується у всіх сферах нашого життя і, зокрема, в медицині. Наприклад, коли зламана верхня кінцівка тривалий час знаходиться в стані знерухомлення.

З одного боку, це необхідно для зрощення перелому, але з іншого боку – відсутність рухів неминуче призводить до порушення кровообігу, атрофії м’язів.

А адже рука – це самий робочий орган людини. Тільки виконання вправ лікувальної гімнастики може повернути їй колишню функціональність.

У статті ви дізнаєтеся, як розробляти руку після перелому.

Лікувальна гімнастика після перелому плечової кістки

Не залежно від виду перелому плеча, іммобілізації завжди піддається плечовий суглоб, часто і ліктьової. Це найбільш навантажуються і великі суглоби, які в період нерухомості зазнають патологічних змін хрящової тканини, суглобової рідини, у результаті формується контрактура (обмеження рухів), може розвинутися деформуючий артроз.

До плечової кістки прикріплюються великі м’язи – біцепс і трицепс, які під час бездіяльності втрачають тонус, обсяг і силу.

Спеціальний комплекс вправ після перелому плеча спрямований на відновлення і суглобів, м’язів. Їх починають вже через 2-3 дні після зняття фіксуючої пов’язки.

Як розробити руку після перелому плечової кістки:

  • У положенні стоячи або сидячи максимально звести лопатки ззаду, побути в цій позі 3-5 секунд, повернутися у вихідне положення;
  • Стоячи робити махи рукою вперед, назад до появи легкого болю;
  • Положення таке ж, як у попередній вправі, тільки махи рукою робити вправо-вліво попереду себе;
  • Вихідна поза така ж, здійснювати нерізкі обертальні рухи рукою в одну, потім в іншу сторону.
  • Кожну вправу потрібно повторювати 10 разів тричі на день протягом тижня, потім ускладнити комплекс, керуючись порадами фахівця.

    ЛФК при переломі променевої кістки

    Променева кістка передпліччя піддається переломів дуже часто. Фіксація може тривати від 3 до 8 тижнів, за цей час атрофуються м’язи, згинальні, разгибающие і обертають передпліччя. Для їх відновлення рекомендований наступний комплекс вправ, всі вони виконуються в положенні передпліччя лежачи на столі:

    • Згинання і розгинання кисті з поворотом руки;
    • Положення руки на ребро кисті, обертати кисть назовні і всередину, щоб при цьому пальці торкалися поверхні столу;
    • Рука лежить долонею вниз, здоровою рукою піднімати і відпускати по черзі всі пальці кисті;
    • Положення долонею вниз, розсовувати пальці за типом віяла, зрушувати назад;
    • Рука лежить долонею вгору. Стиснути кисть в кулак, розтискати. Можна ускладнити вправу за допомогою гумового або пружинного еспандера;
    • Поставити руку на лікоть вгору долонею. По черзі великим пальцем торкатися всіх інших пальців кисті;
    • Руки на ліктях зі складеними долонями. Без розмикання їх робити нахили вправо-вліво. Потім проробити те ж саме, склавши кисті тильною стороною.

    Всі ці вправи після перелому променевої кістки руки рекомендовано повторювати до легкого стомлення.

    Розробка кисті руки після перелому

    Після перелому кісток кисті – зап’ястя, п’ясткових кісток – вправи ЛФК найбільш різноманітні, тому що їхня мета не тільки відновити рухливість зв’язок і суглобів, але повернути звичні навички кисті. Перед початком занять рекомендується прийняти теплу ванну для рук, бажано з морською сіллю або хвойним екстрактом, це полегшить її розробку.

    Вправи для кистей рук при переломі:

    • Згинання і розгинання кисті – вперед, назад і в сторони;
    • Кругові рухи кистю в одну і в іншу сторону з випрямленими пальцями, потім зі стиснутими в кулак.
    • Стискання кисті в кулак і розтискання;
    • Плескати в долоні витягнутими руками;
    • Рухи кисті по всій поверхні голови, як при розчісуванні;
    • Розтягування кистями гумового бинта або еспандера – попереду тулуба, потім за спиною;
    • Стиснення рукою м’яча, еспандера та інших предметів різних розмірів і форми, утримання і повертання їх у руці.

    Вправи потрібно повторювати 15-20 разів, виконувати їх не менше 2 разів на день. Досить рекомендовані спеціальні тренажери для кисті, наприклад, інерційні «Powerball».

    Не слід прагнути до занадто швидкому відновленню, перевантажуючи кисть до болю. Це може привести до зворотного ефекту – розвитку набряку тканин і обмеження рухів.

    Вправи для реабілітації після перелому ліктя

    Під ліктем мається на увазі відросток ліктьової кістки, який виступає за задній поверхні суглоба. Найчастіше його переломи бувають без зміщення, і фіксація їх нетривала (2-3 тижні). Якщо ж вони внутрішньосуглобові, страждає ліктьовий суглоб, це вимагає хірургічного втручання і більш тривалої фіксації.

    Як розробляти руку після перелому ліктьового суглоба:

    • У положенні сидячи боком до столу, рука на столі, виконувати згинання і розгинання в ліктьовому суглобі;
    • Та ж позиція і вправи, але з підкладеним під лікоть невеликим валиком;
    • Вихідна позиція така ж, повороти передпліччя назовні і всередину;
    • Спертися на край стільця під пахвою, рука звисає, робити махи вперед і назад з одночасним згинанням і розгинанням передпліччя.

    ЛФК після перелому пальців рук

    При розробці пальців рук після переломів необхідно відновити не тільки силу, але і точність рухів, яка втрачена за час фіксації. Як розробити пальці руки після перелому:

    • Рука на столі на лікті, згинати і розгинати кисть в п’ястно-фалангових суглобах, то є всі пальці разом;
    • Напружити пальці в положення «котячої лапи», розслабити;
    • Перекладати рис по одному зерну з однієї миски в іншу, використовуючи великий і пошкоджений палець. При цьому намагатися опустити якомога менше зерен;
    • Долоню притиснута до столу, здоровою рукою виконувати перерозгинання пальців, відриваючи їх від поверхні столу;
    • Стискання кисті в кулак, розтискання;
    • Стискання гумового кільця, еспандера, губки;
    • Розкочування: шматок пластиліну розм’якшити в руці і пошкодженої пензлем надати йому форму «ковбаски», розгортаючи по столу;
    • Вправа «постав друк»: на розкачану пластилінову корж хворий пензлем натискати твердим предметом як можна глибше, добре використовувати для цього, наприклад, шахову фігуру.

    Важливо: Досить корисним для розробки пальців руки і кисті після перелому є додаткове виконання нескладної роботи в домашніх умовах, наприклад, нарізка і чищення овочів, миття посуду та інші операції, що відновлюють колишні навички.

    Розробка кінцівки після апарата Ілізарова

    Переваги фіксації переломів апаратом Ілізарова полягає в тому, що залишаються вільними суглоби і є можливість рухів, не відбувається здавлювання м’яких тканин і порушення кровообігу, як при гіпсових пов’язках. Тому і після розробка апарата Ілізарова не вимагає тривалого часу і значних зусиль.

    ЛФК призначається вже через тиждень після накладання апарату, з обережною помірним навантаженням. Це забезпечує хороший кровообіг кінцівки і підтримання тонусу м’язів. Після зняття апарату призначають розробку всіх суглобів кінцівки.

    Терміни відновлення після переломів

    Тривалість реабілітаційного періоду після переломів залежить від кількох факторів:

    • Тяжкості самого перелому;
    • Наявності ускладнень;
    • Методу лікування (консервативне, оперативне, апаратне);
    • Тривалості іммобілізації кінцівки;
    • Якості відновлювальних заходів.

    Наприклад, при переломах плечової кістки відновлення функції можна досягти через 3-6 місяців, при переломі передпліччя – 1-2 місяці, кисті – до 1-1,5 місяців, а при неускладнених переломах ліктьового відростка реабілітація не перевищує 2 тижнів.

    У будь-якому випадку, правильно підібрана програма відновлювального лікування і активну участь в ній пацієнта скорочує строки реабілітації при переломах.

    Також під час відновлення важливу роль відіграє харчування, детальніше про нього можна прочитати тут.

    Розробка руки після перелому за допомогою спеціального комплексу лікувальної гімнастики – найважливіша складова реабілітаційного лікування. Від її якості залежить час і повнота відновлення функції кінцівки.