Травматологія        01 Березня 2018        2027         0

Як проводиться скелетне витягання при переломі стегна

Як проводиться скелетне витягання при переломі стегнаСкелетне витяжіння (СВ)

У статті розповідається про показання до СВ при переломах стегнової кістки. Описані методики лікування, терміни лікування.

Скелетне витягання при переломі стегна — один з методів консервативного лікування. Показанням до нього звичайно є переломи зі зміщенням у пацієнтів молодого і середнього віку. Терміни лікування залежать від тяжкості травми.

Зміст статті

  • Суть методики
  • Мета призначення
    • Свідчення
    • Протипоказання

Суть методики

Це метод консервативного лікування переломів. При цьому кісткові відламки зіставляються шляхом підвішування до одного кінця кістки вантажу. В цьому не відбувається зміщення уламків і створюються умови для утворення кісткової мозолі і повноцінного загоєння перелому.

Як проводиться скелетне витягання при переломі стегнаПри СВ до одного з уламків кістки підвішується вантаж

Недоліком методу є необхідність тривалого постільного режиму, що може призвести до розвитку пролежнів і м’язових контрактур.

Мета призначення

Призначається така процедура не у всіх випадках. Метою цього методу лікування є зіставлення зміщених уламків та їх профілактика повторного розбіжності.

Свідчення

В яких випадках потрібна витяжка? Для призначення цього методу лікування, існують певні показання. Також при різних видах травми буде відрізнятися техніка СВ.

Таблиця. Свідчення:

Вид перелому Інструкція Фото Вертельный перелом В цьому випадку використовують СВ за горбистість великогомілкової кістки або за виростки стегна. Тривалість лікування становить 6-8 тижнів.

Як проводиться скелетне витягання при переломі стегнаВитягування при переломі вертельном Перелом шийного СВ при переломі шийки стегна (collum femoris) призначається вкрай рідко. Проводиться шляхом підвішування вантажу через виростки стегнової кістки.

Як проводиться скелетне витягання при переломі стегнаВитягування при переломі collum femoris Перелом діафізу СВ може використовуватися як основний або допоміжний метод лікування. Здійснюється підвішуванням вантажу через горбистість великогомілкової кістки. При переломах в різних ділянках кінцівки надають певні положення.

Як проводиться скелетне витягання при переломі стегнаВитягування при переломі діафіза стегна Перелом в області виростків Витягування проводять через горбистість великогомілкової кістки, рідше через виростки. Використовується СВ рідко, в основному лікують оперативним способом.

Як проводиться скелетне витягання при переломі стегнаВитягування при переломі виростків

При переломі діафізу на різних рівнях кінцівки на СВ потрібно надавати різні положення:

  • Перелом у верхній третині. Кінцівку в положенні відведення.
  • Перелом в середній третині. Кінцівку розташована прямо, без відведення.
  • Перелом у нижній третині. Нога зігнута в коліні під прямим кутом, під коліна підкладають валик. Витягування здійснюється за виростки.
  • Терміни консервативного лікування залежать від тяжкості перелому, особливостей організму, швидкості утворення кісткової мозолі. У середньому, терміни становлять 6-8 тижнів. У деяких випадках можуть подовжуватися до 10 тижнів.

    Протипоказання

    Прямих протипоказань до СВ немає.

    Проте є ситуації, при яких лікар рекомендує обрати іншу тактику лікування:

    • при простих переломах без зміщення у молодих людей краще лікування гіпсовою пов’язкою;
    • переломи у літніх, особливо в області collum femoris, рекомендується лікувати оперативно – остеосинтезом або ендопротезування суглоба.

    У відео у цій статті докладно говориться про альтернативні способи лікування:

    Пам’ятаєте! Скелетне витягання при переломі стегна вимагає тривалого постільного режиму, тому може призвести до утворення пролежнів, у літніх людей – застійних пневмоній. Тому в останні роки цей метод лікування використовується все рідше.