При переломі необхідно запобігти руху кінцівки
У статті розповідається про необхідності іммобілізації при переломі стегна. Описані техніки різновидів іммобілізації.
Лікування переломів починається вже в момент транспортування пацієнта в медпункт. Правильно проведена іммобілізація при переломі стегна (femur) є запорукою успішного лікування в подальшому.
Зміст статті
- Небезпека перелому
- Необхідність іммобілізації
- Види іммобілізації
- Техніка проведення
- Транспортна іммобілізація
- Лікувальна іммобілізація
Небезпека перелому
Для усвідомлення того, з якою метою проводиться іммобілізація при переломах femur, потрібно розуміти, чим небезпечна травма для людини. Насамперед це інтенсивні болі, які можуть призвести до больового шоку. Стегнова кістка одна з найбільших, навколо неї знаходяться потужні м’язи, проходять магістральні артерії та великі нерви.
Їх пошкодження призводить до розвитку незворотних ускладнень. А кровотечі із стегнової артерії викликає летальний результат протягом декількох хвилин.
Перелом стегнової кістки являє собою значну небезпеку
Необхідність іммобілізації
З урахуванням вищезазначених особливостей травми і визначається необхідність проведення іммобілізації.
Цей захід надає наступні ефекти:
- досягається нерухомість кісткових уламків;
- попереджається розбіжність зламаної кістки;
- знижується ризик пошкодження навколишніх тканин;
- полегшуються больові відчуття.
Іммобілізація при відкритому переломі femur передбачає і тимчасову зупинку кровотечі.
Види іммобілізації
В залежності від місця і техніки проведення розрізняють два види іммобілізації:
- транспортна іммобілізація, яка проводиться, щоб доставити людину в лікарню, не посиливши його стан;
- гіпсова іммобілізація, що є елементом лікування.
Обидва методи однаково необхідні і мають строгі показання до проведення. Залежно від особливостей ушкодження, техніка іммобілізації буде відрізнятися.
Іммобілізація проводиться різними способами
Техніка проведення
Щоб лікувальна і транспортна іммобілізація надавала належний ефект, її потрібно правильно. Проводиться процедура різними способами, і для кожного існує своя інструкція.
Транспортна іммобілізація
За відсутності спеціальних шин надійно зафіксувати ногу при переломі досить складно. Тому, якщо є можливість дочекатися приїзду медиків, краще залишити людину лежати нерухомо.
Самостійно намагатися провести іммобілізацію не потрібно, це може тільки нашкодити. Лікар зробить маніпуляцію якісно і з використанням необхідних засобів.
Таблиця. Різновиди і техніка іммобілізації:
Шина Дітеріхса
Шина Крамера
Пневматична шина
Дуже важливо, щоб дотримувався правильна протяжність іммобілізації. Ногу фіксують повністю – від підошви до лонного зчленування. Потрібно стежити, щоб шина максимально щільно прилежала до кінцівки.
При фіксації її зав’язками та їх закріплюють бинтами щільно, але щоб вони не перетискали судини і нерви. При наявності відкритої рани і кровотечі накладають джгут і стерильну пов’язку.
Лікувальна іммобілізація
У більшості випадків лікують оперативним способом, особливо у літніх людей. Однак не завжди є можливість провести операцію – з-за важкої супутньої патології або відмови пацієнта. У таких випадках застосовується гіпсова фіксація.
Для лікувальної іммобілізації використовують гіпс
Протяжність іммобілізації в цьому випадку також максимальна – від підошви до поперекової області. На попереку роблять своєрідний гіпсовий поясок, який надійно закріплює пов’язку і не дає їй зміщуватися.
Гіпсова іммобілізація при переломі шийки стегна проводиться вкрай рідко, так як ця область погано постачається кров’ю і переломи гояться дуже повільно. В даному випадку краще проводити операцію ендопротезування суглоба. Детальніше про це розповість фахівець у відео в цій статті.
Лікування переломів femur гіпсовими пов’язками здійснюють в основному у молодих людей, коли немає зміщення уламків або воно мінімальне. Ушкодження зі зміщенням лікують методом скелетного витягнення або за допомогою апарата Ілізарова.
Ці способи також є різновидами іммобілізації.
Важливо! Іммобілізація при переломі стегна повинна бути проведена як під час транспортування, так і при лікуванні травми. Здійснюється вона різними способами – в залежності від характеристик ушкодження кінцівки.