Травматологія        29 Березня 2018        1108         Коментарі Вимкнено до Як лікувати гіпотермію: лікування переохолодження організму препаратами і народними засобами, наслідки та профілактика

Як лікувати гіпотермію: лікування переохолодження організму препаратами і народними засобами, наслідки та профілактика

Зміст статті:

  • Симптоми і ступеня переохолодження
  • Надання першої допомоги
  • Лікування гіпотермії препаратами
  • Народні засоби
  • Особливості терапії при локальному перестуживании
  • Що не можна робити при лікуванні переохолодження
  • Наслідки і ускладнення неправильної терапії
  • Профілактика переохолодження

Переохолодження виникає при впливі на організм низької температури протягом тривалого часу. При цьому відбувається зниження температури тіла і внутрішніх органів. Це стан небезпечно своїми ускладненнями і наслідками. Саме тому постраждалій людині потрібно надання першої допомоги і кваліфіковане лікування в стаціонарі.

Що робити при гіпотермії, як надати першу допомогу, як лікувати переохолодження організму, які методи терапії застосовуються в домашніх умовах – про це і багато чому іншому ви знайдете інформацію в цій статті.

Симптоми і ступеня переохолодження

Клінічна картина залежить від ступеня тяжкості переохолодження.

У медицині виділяють 3 ступені переохолодження:

  • Перша ступінь легка (стадія збудження). Температура тіла трохи знижується (до 36 – 34 градусів). Рівень артеріального тиску залишається у межах норми або незначно відхиляється від норми в меншу сторону. Людина відчуває холод, шкіра стає блідою і має вигляд «гусячої шкіри». Людина збуджена і намагається зігріти себе надмірної рухової активністю;
  • Друга ступінь – середньої тяжкості (стадія пригнічення). Температура тіла коливається від 34 до 29 градусів. Артеріальний тиск знижений, відзначається брадикардія (уповільнення пульсу). Шкірні покриви стають синюшними, спостерігається мармуровий малюнок (проступає капілярний малюнок). Людина сонливий, апатичний, рухи уповільнені, неможливість сфокусувати погляд на певному предметі;
  • Третя ступінь – важка (стадія паралічу). Температура тіла нижче 29 градусів, рівень артеріального тиску значно знижений, дихання вкрай рідкісне (не більше 4 вдихів в хвилину), пульс рідкий (яскраво виражена брадикардія). У пацієнта свідомість відсутня, нерідко виникають судоми.

Надання першої допомоги

Алгоритм першої допомоги безпосередньо залежить від ступеня тяжкості переохолодження.

Якщо у людини спостерігається легке переохолодження (температура тіла 36 – 35 градусів), то перша допомога виглядає наступним чином:

  • Завести людину в тепле приміщення;
  • Зняти всю мокру, холодну, обмерзлу одяг і взуття;
  • Закутати потерпілого ковдрою;
  • Зробити легкий масаж рук і ніг;
  • Якщо є можливість, то приготувати теплу ванну (температура води 36,5 – 37 градусів);
  • Насухо витерти пацієнта і переодягнути в чисту суху одяг;
  • Дати тепле питво (чай, кава, бульйон).

У тому випадку, якщо спостерігається середньої тяжкості і тяжкий переохолодження, то перша допомога виявляється дещо інакше:

  • Пацієнта завести або занести в тепле приміщення і звільнити від мокрій і холодній одягу та взуття;
  • Викликати швидку допомогу;
  • Закутати потерпілого ковдрою чи іншу матерію, зберігає тепло;
  • Якщо відзначаються судоми, стежити за прохідністю верхніх дихальних шляхів;
  • Якщо дихання і пульс відсутні, то необхідно негайно приступити до надання реанімаційної допомоги – серцево-легенева реанімація. Необхідно виконати штучне дихання (рів в рот або рот в ніс) і непрямий масаж серця. На 10 компресій (натискань на грудну клітку) припадає 2 вдихи;
  • Якщо людина знаходиться у свідомості, то необхідно виміряти температуру його тіла. Якщо значення нижче 31 градуса, то поїти теплим і зігрівати іншими способами неможливо;
  • Якщо температура тіла вище 31 градуса, то можна дати тепле пиття (чай, бульйон). Також можна прикласти теплу грілку до великих артеріях (праве підребер’я, пахви, пах);
  • Чекати з пацієнтом приїзду бригади «Швидкої медичної допомоги».

Лікування гіпотермії препаратами

Лікарські препарати для лікування переохолодження використовують в стаціонарі. Коли пацієнта доправили до лікарні (хірургічне відділення), то лікар проводить ретельний огляд, оцінює стан хворого і призначає відповідне лікування.

Щоб зігріти пацієнта зсередини використовують інфузійну терапію підігрітими розчинами. Для цього використовують наступні препарати: Натрію хлорид, Розчин глюкози 5%, Поліглюкін і Реополіглюкін.

Якщо має місце зупинка серця, то внутрішньовенно вводиться Адреналін.

При порушенні роботи серцевого м’яза, показано застосування препаратів, що поліпшують харчування серця: корглікон, кордіамін, панангін і еуфілін.

Знеболюючі препарати дозволяють зняти сильну біль, що виникла після зігрівання пацієнта. До таких препаратів відносять Анальгін, Ревалгин, Баралгін.

Зняти психоемоційне напруження і хвилювання допоможуть седативні препарати: Екстракт валеріани, Пустирника, Персен та інші.

При наявності ознак відмороження показаний прийом антибактеріальних препаратів. Їх призначають з метою профілактики розвитку гнійних ускладнень.

Групи антибіотиків, які використовують у даному випадку:

  • Синтетичні і напівсинтетичні пеніциліни (Ампіцилін, Амоксицилін);
  • Сульфаніламіди Сульфадиметоксин, Берлоцид, Сульфален).

Антигістамінні препарати: Димедрол, Супрастин.

Наслідки переохолодження досить численні, тому за показаннями проводиться симптоматична терапія:

  • Нестероїдні протизапальні препарати (Диклофенак, Ортофен);
  • Нітрати (нітрогліцерин) при загостренні ішемічної хвороби серця;
  • Наркотичні анальгетики (Омнопон, Промедол) при виникненні на тлі переохолодження інфаркту міокарда, а також при сильному відмороженні (сильний больовий синдром).

Народні засоби

Як лікувати гіпотермію в домашніх умовах? Користуватися народними засобами необхідно з особливою обережністю. Слід пам’ятати, що лікування важкого переохолодження можна проводити за допомогою різних відварів і примочок. Це може тільки погіршити ситуацію.

Лікування народними засобами можна здійснювати тільки при легкому переохолодженні і в комплексі з іншими заходами.

Рецепти народної медицини, які допоможуть усунути симптоми і наслідки переохолодження:

  • Відвар ромашки всім відомий своїми антибактеріальними і протизапальними властивостями. Для приготування відвару знадобиться 20 грам сухих квітів ромашки і 200 мілілітрів окропу. Сухе речовина заливають окропом і настоюють протягом 30 хвилин. Після чого отриманий розчин слід процідити і використовувати для виготовлення примочок. Їх накладають на ушкоджені і запалені ділянки шкіри;
  • Відвар календули має заспокійливу і відновлюючими властивостями. Для приготування відвару потрібно взяти 10 грам сухих квітів календули і 200 мілілітрів окропу. Сухе рослину заливають окропом і настоюють протягом 15 – 20 хвилин. Після цього отриманий відвар слід процідити і застосовувати для виготовлення примочок;
  • Сік алое має протизапальну і ранозагоювальну дію. Сік отримують з м’ясистих листків кімнатної рослини. Для цього лист необхідно добре промити і порізати на шматочки, після чого віджати сік. Це лікарський засіб використовують для приготування компресів і нанесення на шкіру у вигляді мазі або крему;
  • Відвар калини має загальнозміцнюючу властивістю. Його використовують для вживання всередину, оскільки він багатий вітамінами і сприяє зміцненню імунної системи людини. Плоди калини (близько 15 грам) слід помістити в термос і залити окропом в обсязі 750 мілілітрів. Настояти засіб і пити як чай по 200 мл 3 рази на добу;
  • Сік ріпчастої цибулі використовують при ураженні суглобів і шкіри. Сік необхідно наносити на хворе місце і акуратно втирати круговими рухами.

Особливості терапії при локальному перестуживании

Дуже часто виникає локальне переохолодження окремих ділянок тіла: рук, ніг, голови, обличчя, попереку.

При будь-якому локальному переохолодженні необхідно припинити дію охолоджуючого чинники (вітер, холодна вода, низька температура повітря). Для цього людину необхідно відвести в тепле приміщення.

При переохолодженні голови необхідно:

  • Зробити легкий масаж голови для поліпшення кровообігу, так як стався спазм судин;
  • Напоїти пацієнта теплим питтям;
  • В обов’язковому порядку показати пацієнта лікаря, так як в даному випадку переохолодження може призвести до розвитку запалення головного мозку та лор-органів;
  • Так як переохолодження голови супроводжується головним болем і підвищенням температури тіла, то проводиться відповідна симптоматична терапія. Показаний прийом знеболюючих (Баралгін, Темпалгін), нестероїдних протизапальних препаратів, нестероїдних протизапальних засобів (Ібупрофен, Нурофен, Ортофен) і жарознижуючих засобів (Парацетамол). Причому слід зазначити, що НПЗП мають також знеболюючу та жарознижуючу дію;
  • При підозрі на менінгіт пацієнта необхідно помістити в стаціонар і проводити лікування антибактеріальними препаратами пеніцилінового ряду.

При переохолодженні верхніх і нижніх кінцівок:

  • Звільнити людини від холодній і мокрій одягу та взуття;
  • При легкому переохолодженні без пошкодження шкірних покривів можна зробити теплі місцеві ванночки;
  • Тепле пиття;
  • Легкий масаж кінцівок, якщо немає больового синдрому і ознак відмороження;
  • При наявності ділянок з бульбашками або некрозом необхідно провести первинну хірургічну обробку і накласти пов’язку з антисептиками, антибіотиками і ранозагоювальні мазями;
  • При відмороженні пальців і розвитку гангрени проводиться хірургічне лікування. У крайніх випадках показана ампутація.

Переохолодження поперекової області (виникає при носінні коротких курток і низько посаджених штанів) частіше спостерігається у представниць прекрасної половини людства.

Переохолодження поперекової області розвитком запальних захворювань органів малого тазу:

  • Цистит – запалення сечового міхура;
  • Аднексит – запалення придатків (яєчників і маткових труб);
  • Загострення остеохондрозу поперекового відділу хребта.

В цьому випадку проводиться зігрівання пацієнта гарячим питвом, а також лікування виниклого захворювання.

Препарати при гіпотермії поперекової області:

  • Антибіотики широкого спектру дії (при циститі і аднекситі);
  • Промивання сечового міхура підігрітим розчином антисептика при сильному переохолодженні;
  • Нестероїдні протизапальні засоби. Вони знімають біль, знижують температуру тіла і усувають запалення;
  • Жарознижуючі препарати;
  • Знеболюючі;
  • Загальнозміцнюючі заходи (застосування вітамінного комплексу, збалансоване повноцінне харчування).

Що не можна робити при лікуванні переохолодження

При наданні допомоги людині переніс переохолодження необхідно знати, що робити не можна:

  • Поїти потерпілого спиртними напоями. Вони провокують швидке розширення судин, яке згодом змінюється їх стійким спазмом;
  • Розтирати відкриті ділянки тіла снігом, що часто роблять люди на вулиці;
  • Застосовувати для розтирання спирт і спиртові рідини, а також масла і маслянисті текстури;
  • Чіпати бульбашки, розкривати їх. Це може призвести до зараження;
  • Займатися самолікуванням при важкому переохолодженні та наявності ознак відмороження;
  • Використовувати для зігрівання пацієнта відкритий вогонь, гарячу воду і грілку. Зігрівання повинно бути поступовим і м’яким;
  • Ні в якому разі не можна поміщати в ванну людини, який знаходиться без свідомості;
  • Якщо переохолодження тяжкий, не можна поїти і годувати людини.

Всі ці дії можуть сприяти погіршенню самопочуття потерпілого і привести до розвитку важких ускладнень.

Наслідки і ускладнення неправильної терапії

Наслідки загального і локального запалення, а також несвоєчасного і неправильного лікування досить серйозні. Вони можуть призвести до інвалідності або навіть смерті пацієнта.

Загальне переохолодження може призвести до:

  • Виникнення пневмонії (одностороннього або двостороннього) – гостре запалення легенів;
  • Обмороження окремих ділянок тіла;
  • Виникнення і загострення різних запальних процесів в організмі;
  • Смерті внаслідок зупинки серця, сильного обмороження і різкого зігрівання.

Ускладнення при переохолодженні голови:

  • Запальні захворювання лор-органів;
  • Гостре респіраторне вірусне захворювання;
  • Менінгіт;
  • Зниження слуху;
  • Запалення трійчастого нерва;
  • Пошкодження структури волосяної цибулини.

Ускладнення переохолодження верхніх і нижніх кінцівок:

  • Запальне захворювання суглобів;
  • Застуда;
  • Запалення сечового міхура, нирок, матки та придатків;
  • Обмороження кінцівок і гангрена.

При неправильному лікуванні може розвинутись судомний синдром, кома, а закінчитися все летальним результатом. Неправильне лікування переохолодження кінцівок може призвести до розвитку некрозу та втрати кінцівки.

Слід зазначити, що пацієнти з третьої ступенем переохолодження частіше вмирають в перші дві доби.

Профілактика переохолодження

Щоб уникнути переохолодження і відповідно небезпечних ускладнень необхідно дотримуватися ряду рекомендацій:

  • Одягатися на вулицю у відповідності з погодними умовами і сезонністю;
  • Не розпивати спиртні напої на вулиці в холодну пору року;
  • Уникати намокання верхнього одягу;
  • Користуватися спеціальними кремами, призначеними для захисту шкіри від морозу. Їх виготовляють на основі жирів;
  • У холодну пору року обов’язково носити головний убір;
  • При перших ознаках замерзання необхідно зайти в тепле приміщення (магазин, кафе) і зігрітися;
  • Їсти перед виходом на вулицю;
  • Не перебувати на вулиці з мокрою головою;
  • Не носити прикраси в мороз (сережки, кільця, браслети);
  • Якщо необхідно їхати на машині в мороз і негоду, то необхідно попередити рідних про маршрут і не звертати з нього, взяти з собою гарячий чай в термосі, горіхи та іншої перекус;
  • Якщо на вулиці холодно, то необхідно рухатися, щоб не замерзнути;
  • Якщо раптом відчуєте себе погано, то обов’язково зверніться за допомогою до оточуючих.