Травматологія        01 Березня 2018        1355         Коментарі Вимкнено до Як грамотно надається перша допомога при переломі хребта, ознаки перелому, можливі ускладнення

Як грамотно надається перша допомога при переломі хребта, ознаки перелому, можливі ускладнення

Перелом columna vertebralis – травма вкрай небезпечна

В даній статті розповідається про те, як правильно допомогти людині з переломом хребта (columna vertebralis), щоб зберегти йому життя і здоров’я. Описані ознаки та види перелому.

Перша допомога при переломі хребта може виявитися неоціненною для потерпілого. Зволікання, розгубленість, некваліфіковані дії допомагає людини можуть призвести до серйозних ускладнень, а іноді і до летального результату. Тому люди повинні знати, як надати допомогу при переломі хребта.

Зміст статті

  • Причини травми
  • Ознаки переломів
  • Принципи першої допомоги
    • Перша медична допомога
    • Долікарська допомога

Причини травми

Під переломом columna vertebralis розуміють порушення цілісності одного або декількох хребців. Така травма входить в категорію найбільш важких і може закінчитися несприятливо для здоров’я і життя.

Найчастіше хребці ламаються з наступних причин:

  • падіння з висоти, у тому числі з приземленням на випрямлені ноги;
  • сильний удар по спині;
  • різке згинання-розгинання спини;
  • ДТП;
  • спортивні і виробничі травми.

Крім цього, існують патологічні стани, що знижують міцність кісток — остеопороз, туберкульоз, онкологічні та ендокринні захворювання. При даних патологіях навіть мінімальний вплив призводить до перелому хребців.

Падіння навіть з невеликої висоти
ДТП
Деякі види спорту
Недотримання правил техніки безпеки

Ознаки переломів

Симптоматичні прояви та їх вираженість залежать від особливостей травми – локалізація, умови ушкодження, травмування м’яких тканин і нервів.

Переломи поділяються на дві великі групи:

  • неускладнені — коли спинний мозок (medulla spinalis) залишається цілим;
  • ускладнені — спостерігається пошкодження medulla spinalis різного ступеня тяжкості.

Таблиця. Ознаки переломів:

Види переломів Симптоматичні прояви Фото Неускладнені переломи Поява болю різної інтенсивності в області перелому, який посилюється при згинанні-розгинанні хребта, рухах кінцівками, кашлі, глибокому диханні. Біль віддає в руки і ноги. На місці перелому виникає гематома, хребет викривлений.

Неускладнений компресійний перелом Ускладнені переломи До переліченим ознаками додаються неврологічні симптоми пошкодження хребта. Відсутній рух нижче місця перелому, нервові імпульси не проводяться через пошкодження нервів, змінюється тонус мускулатури і функції таза. Відсутні безумовні рефлекси. В цьому випадку допомога повинна бути надана негайно і супроводжуватися реанімаційними заходами.

Ускладнена травма з пошкодженням medulla spinalis

При деяких видах переломів, наприклад, при простому переломі одного хребця, симптоматика стерта і постраждалі дізнаються про переломі тільки при відвідуванні лікаря зі скаргами на постійний біль у спині. В результаті надання медичної допомоги запізнюється.

Принципи першої допомоги

Надання допомоги при цій травмі повинно починатися вже на місці події, як можна раніше.

Допомогу можна розділити на два виду:

  • Перша медична допомога. Виявляється не фахівцями, а людьми, які опинилися поруч з місцем події.
  • Долікарська допомога. Вона виявляється співробітниками швидкої допомоги.
  • Дуже часто симптоматика переломів схожа з проявами інших, менш небезпечних травм (забиття, пошкодження зв’язок), поставити точний діагноз можна тільки в медичному закладі. Тому в будь-якому випадку, допомога виявляється як при переломах.

    Перша медична допомога

    Найчастіше швидку допомогу надають люди, які не мають медичної освіти. Тим не менш, саме ними може бути надана допомога, що врятує потерпілому не тільки здоров’я, але й життя.

    Заходи по наданню невідкладної допомоги потерпілому полягають у наступному:

    • відразу викликати медиків;
    • постаратися обережно витягти постраждалого, підвівши руки під голову, крижі, ноги, з місця, де він отримав травму (уламки автомобіля, будівельні завали);
    • покласти на пряму, тверду поверхню і зафіксувати хворого підручними засобами;
    • обов’язково зафіксувати шию, незалежно від того, який відділ травмований;
    • оцінити стан потерпілого, від цього будуть залежати подальші дії;
    • якщо потерпілий у свідомості, по можливості знеболити, застосувавши будь анальгетик в максимально можливих дозах;
    • до місця пошкодження можна прикласти холод;

    Часто такі травми призводять до зупинки дихання і серця. Надання допомоги в даному випадку полягає в проведенні реанімації.

  • Перевірити, чи є блювотні маси в роті і носі хворого. При необхідності очистити.
  • Затиснувши ніс людини, різко вдихнути повітря в його рот, одночасно розтиснувши ніс. Повторити дію ще раз і переходити до наступного етапу.
  • Встати зліва від потерпілого, долоні покласти один на одного, міцно зціпивши пальці. Випрямити і напружити руки і різко натискати на нижню третину грудини. Частота натискань – не менше 100 разів у хвилину.
  • Чергувати масаж і штучні вдихи — 30 натискань, 2 вдиху. Припинити реанімаційні дії, якщо з’явилися ознаки дихання і серцевої діяльності. Якщо таких немає, продовжувати до приїзду медиків.
  • Важливо! Масаж серця при такій травмі, особливо ушкодження хребців у грудному відділі, повинен проводитися тільки у виняткових випадках. Різкі натискання тільки збільшують лінію перелому і зміщення відламків.

    Невідкладна допомога при відкритому переломі хребта полягає в таких заходах, описаних вище. Крім цього, необхідно очистити рану від бруду, промити її антисептичними засобами, у крайньому випадку горілкою і накласти стерильну серветку.

    Категорично заборонено садити людину з таким пошкодженням, намагатися його нагодувати або напоїти, пересувати, ставити на ноги. Також не можна намагатися самостійно вправити хребці.

    Долікарська допомога

    У співробітників швидкої допомоги є на цей рахунок інструкція, якої вони дотримуються.

    Долікарська допомога полягає в наступних діях:

    • постраждалого укладають на жорсткі ноші і розміщують в автомобіль швидкої допомоги;
    • якщо необхідно, проводяться реанімаційні заходи;
    • роблять ін’єкції знеболювальних препаратів, що зупиняють кровотечу;
    • при необхідності капають фізрозчин, препарати для серцевої і дихальної діяльності;
    • контролюють стан потерпілого.

    Надання допомоги можна подивитися у відео в цій статті. Після цього пацієнта доставляють в стаціонар, де його буде оглядати лікар-травматолог, і, можливо, лікарі вузьких спеціалізацій.

    Так переносять хворого з травмою columna vertebralis

    Потерпілому буде проведена діагностика. На підставі клінічних та інструментальних досліджень поставлять діагноз. Після цього хворого відправлять в операційну або реанімаційне відділення.

    Правильно виконана перша допомога при переломі хребта вкрай важлива в перші хвилини після травмування. Адже упущення часу, зволікання в наданні допомоги, некваліфіковані дії — це ціна життя потерпілого.