Травматологія        29 Березня 2018        2652         Коментарі Вимкнено до Хлоргексидин: обробка рани, можна лікувати відкриті рани, аналоги препарату та показання до застосування

Хлоргексидин: обробка рани, можна лікувати відкриті рани, аналоги препарату та показання до застосування

Зміст статті:

  • Що таке Хлоргексидин і його дія
  • Показання до застосування
  • Обробка рани Хлоргексидином
  • Використання препарату при вагітності та лактації
  • Обробка ран у дітей
  • Чим замінити Хлоргексидин при обробці ран

При отриманні будь-якої рани, навіть незначної, її поверхню необхідно ретельно обробити, використовуючи при цьому не тільки мило для промивання, але і спеціалізовані розчини антисептиків, що дозволяють знищити в порожнині пошкодження і на його поверхні більшість шкідливих мікроорганізмів, здатних спровокувати розвиток інфекції.

Що таке Хлоргексидин і його дія

Хлоргексидин являє собою досить популярний засіб, відоме багатьом людям, оскільки сфера його застосування досить широка. Основне його призначення полягає у видаленні патогенних мікроорганізмів різних категорій.

Найчастіше Хлоргексидин застосовується для обробки всіляких ран і саден, а також для дезінфекції рук лікаря перед проведенням огляду або хірургічних маніпуляцій.

Можна Хлоргексидином обробляти відкриті рани? Якщо раніше для обробки саден найчастіше застосовували зеленку, йод, то сьогодні на першому місці серед багатьох аптечних засобів знаходиться саме Хлоргексидин, поступово витісняє навіть перекис водню. Препарат не має протипоказань, не викликає побічних реакцій, використовується не тільки для обробки травм, але і при лікуванні деяких захворювань.

Хлоргексидин для обробки ран відмінно знищує мікроорганізми різних груп, в тому числі бактерії грампозитивної і грамнегативної категорії, вагінальну трихомонаду, найпростіші, а також більшість вірусів, у тому числі і вірус герпесу. Безсилий препарат лише проти палички Коха, яка є збудником туберкульозу.

При цьому важливим плюсом кошти є відсутність резистентної реакції на нього у мікроорганізмів, тобто знищувані бактерії не звикають до нього, не мутують, не пристосовуються, а просто гинуть. Тому ефективність препарату зберігається на всьому протязі лікування, незалежно від того, як часто проводяться обробки.

Показання до застосування

Показаннями до застосування препарату можна назвати:

  • Проведення дезінфекції ран різного типу, в тому числі і на слизових оболонках.
  • Використання у складі комплексної терапії при лікуванні різних грибкових інфекцій.
  • Профілактичні обробки з метою запобігання ЗПП.
  • Лікування таких захворювань порожнини рота як гінгівіт, пародонтит і стоматит.

При обробці ран, порізів, саден і інших пошкоджень розчин наноситься безпосередньо на поверхню шкіри і травми без застосування марлевих серветок чи ватних тампонів (дисків). Для проведення обробки досить просто налити складу на пошкодження після проведення попередньої очистки.

Важливо пам’ятати про те, що при проведенні обробки ушкоджень шкіри і м’яких тканин слід зупинити кровотечу до того, як заливати рану Хлоргексидином, оскільки препарат не чинить кровоспинної дії.

Для дезінфекції травмованих ділянок використовується розчин концентрації від 0,05 до 0,1%. Цим же розчином (у цій же концентрації) можна акуратно обробляти і поверхня опіків, у тому числі хімічних і термічних. У цьому випадку розчин буде працювати не тільки як антисептик, але і як засіб охолодження поверхні, а також змивання зі шкіри і місця пошкодження хімічних речовин, які і призвели до появи опіку.

Нерідко Хлоргексидин застосовується і при проведенні перев’язок замість перекису водню. Розчином промивають рани, в тому числі і гнійні, обробляють руки медичного персоналу, поливають бинти, присохлі до ран, для їх безболісного і акуратного видалення.

Обробка рани Хлоргексидином

Основним призначенням препарату є саме антисептична обробка різних поверхонь, не тільки здорової шкіри, але і ран практично будь-якого походження.

Засіб належить до групи особливих гермицидных антибіотиків, а тому Хлоргексидин здатний не тільки зупиняти зростання шкідливих мікроорганізмів, запобігати їх розмноження, але і повністю знищувати патогенні елементи.

Якщо порівнювати засіб з іншими препаратами антисептичної групи, то можна відзначити відсутність у Хлоргексидину кольору і будь-якого запаху, а це значить, що цей антисептик не володіє токсичністю, не залишає на шкірі слідів, не завдає болю пацієнту при обробці поранень, що також є суттєвими плюсами.

Препарат не чинить негативного впливу на процеси загоєння і не призводить до утворення виражених рубців.

Хлоргексидин відрізняється повною безпекою, він не викликає алергічний проявів або подразнення пошкоджених тканин, а тому дуже часто застосовується для обробки свіжих пошкоджень шкіри та їх дезінфекції, нарівні із звичайною перекисом водню.

Для обробки свіжих подряпин, саден, різних поранень, у тому числі й післяопераційних з метою запобігання розвитку інфекції, використовується розчин препарату в концентрації 0,05 – 0,1%. Розчин цій же концентрації може бути застосований і для обробки опіків, а також ран у ротовій порожнині після видалення зубів.

Разова обробка рани відразу після її отримання не виключає можливості вторинного інфікування, тому після проведення промивання слід накласти стерильну пов’язку, а якщо вона дрібна, то її можна заклеїти бактерицидним пластиром.

Для обробки поранень рекомендується просто налити невелику кількість препарату на поверхню трохи почекати, після чого акуратно промокнути залишки стерильною серветкою. Перед проведенням такої обробки рану і шкіру навколо неї рекомендується ретельно вимити водою з господарським милом, щоб видалити наявні забруднення.

Препарат в концентрації 0,1 – 0,2% часто застосовується для проведення дезінфекції при виконанні різних медичних маніпуляцій, наприклад, при видаленні скалок, розтині мозолів і невеликих наривів, фурункулів, при наголосі з ран, присохлих до поверхні бинтів, пов’язок, пластиру. Також розчин цієї концентрації застосовується і для обробки рук медичного персоналу.

Використання препарату при вагітності та лактації

Протипоказанням до застосування препарату період вагітності, як і грудного вигодовування немовляти не є.

Використання засоби для обробки ран допустимо, але з обережністю. Препарат не має ніякої токсичності, не чинить системної дії. При обробці пошкоджених ділянок шкіри лише незначна частина кошти може проникнути в кров, не створюючи загрози для немовляти розвивається.

Препарат не викликає побічних реакцій, тому теоретично ніякої шкоди майбутній дитині його застосування для зовнішньої обробки ушкоджень шкіри заподіяти не може. Швидше навпаки, адже інфекція, яка проникає в рану, через пошкоджені судини крові може потрапити в кровотік, а через нього і до інших органів. Розвиток інфекції де-небудь всередині організму призведе до запального процесу і виникнення захворювань, які позначаться і на розвитку малюка.

Тому використання препарату для обробки ран в період виношування і вигодовування немовляти більш ніж виправдано, але обережність у застосуванні не завадить.

Обробка ран у дітей

Діти різного віку дуже часто отримують всілякі травми і рани. Малюки дуже активно пізнають новий для них світ, а в процесі знайомства з ним без саден не обходиться.

Діти вчаться кататися на роликах і велосипеді, грають у рухливі ігри, лазять по деревах, гойдаються на гойдалках, займаються різними видами спорту, спілкуються з тваринами, при цьому зовсім нерідко виходять різні ушкодження, що вимагають проведення антибактеріальної обробки з метою запобігання проникнення шкідливих мікроорганізмів і розповсюдження інфекції.

Оскільки Хлоргексидин не чинить токсичного впливу на організм, не викликає побічних реакцій і алергічних проявів, він може застосовуватися і для обробки ран, саден і інших ушкоджень шкіри навіть у зовсім маленьких дітей.

Чим замінити Хлоргексидин при обробці ран

Найбільш відомим аналогом Хлоргексидину можна назвати розчин Мірамістину, що володіє тими ж властивостями і діями, що має таку ж високу ефективність і практично подібний перелік показань до застосування.

Аналоги препарату:

  • Мірамістин є лише функціональним аналогом, саме за схожим дії, і хоча основна речовина в цих препаратах різний, вони можуть повністю замінювати один одного. Застосування Мірамістину, на відміну від Хлоргексидина, не протипоказано людям, що страждають якими-небудь видами дерматитів.
  • Ахдез-3000, чинить виражену фунгіцидну дію, пригнічуючи шкідливу мікрофлору буквально за 30 секунд. Після нанесення на шкіру або поверхню ран засіб зберігає свою ефективність протягом години в тому разі, якщо травма залишається відкритою, і протягом не менше 3-х годин, якщо накладається стерильна пов’язка або надіті медичні рукавички (при обробці рук).
  • Цитеал є ще одним аналогом, що містить в своєму складі Хлоргексидин, одночасно з Гексамідином і Хлоркрезолом. Препарат відноситься до групи піноутворюючий розчинів антисептичної дії, використовуваних для обробки рук і шкіри, а також слизових і всіляких пошкоджень.