Діагноз хвороб. Вся правда про лікарняному листку при остеохондрозі: кількість днів, умови, оформлення

Найактуальніше питання у пацієнтів – дають лікарняний при остеохондрозі? Цю хворобу діагностують у 80% хворих, що звернулися в поліклініку з болем у спині. Раніше вважалося, що тільки літні люди хворіють цією хворобою, але за останні 20 років хвороба значно «помолодшала».

Найпоширеніший тип – це остеохондроз шийного відділу хребта. Але тільки при неврологічному характер остеохондрозу можна отримати лікарняний у лікаря.

Защемлення нерва при остеохондрозі

Неврологічні симптоми при остеохондрозі – це защемлення нерва або посудини, спазми м’язів. Це ускладнюється зниженням чутливості і рухливості, а також больовим синдромом.

Це увійшло в практику, коли фахівці зрозуміли, що тимчасова непрацездатність вкрай потрібна людям з цим захворюванням. Терміни лікарняного різні, дивлячись які симптоми і ступінь патології. Якщо при больовому синдромі продовжувати займатися фізичною роботою і проводити своєчасне лікування, це може призвести до тяжких ускладнень, в т. ч. і до інвалідності.

Шийний остеохондроз вражає переважно тих людей, які займаються важкою фізичною чи сидячою роботою, особливо при постійному нахилі голови вниз. При цій хворобі руйнуються нерви, хрящі, хребці.

Загострення захворювання з’являється при наступних факторах ризику:

переохолодження;
підняття важких речей;
травми хребта;
вік старше 30 років;
інші захворювання хребта;
спадкова схильність.

Фактори ризику при остеохондрозі

Буває так загострюється хвороба, що людині важко не те що працювати, а навіть виконувати звичайні побутові обов’язки, тому настійно рекомендується піти на лікарняний і провести правильне лікування.

Розглянемо докладніше питання, як піти на лікарняний з остеохондрозом.

Зміст статті

Що таке остеохондроз
Симптоми остеохондрозу
Як оформити лікарняний лист
При яких умовах оформляють лікарняний при остеохондрозі
На скільки днів дають лікарняний при остеохондрозі
Скільки часу лікують у стаціонарі
Треба йти на лікарняний при остеохондрозі?
Приблизна схема лікування остеохондрозу
Може невропатолог відмовити у видачі лікарняного листа?
Протипоказані види та умови праці при остеохондрозі
Як правильно симулювати остеохондроз для лікарняного

Що таке остеохондроз

Людина має унікальну можливість ходити на двох ногах. За рахунок цього хребетний стовп кожен день відчуває навантаження. Якщо до цього додається переохолодження, важка фізична робота, то з’являється деформація кісткової тканини в хребті. Хребці зміщуються відносно свого розташування в результаті руйнування хрящової тканини між ними, при цьому зачіпаються нервові закінчення, а також хребетна артерія. В результаті цього кров починає поводитись погано в головний мозок, викликаючи головний біль, запаморочення та інші симптоми.

Хрящова тканина між хребцями дозволяє рівномірно розподіляти навантаження на хребет і оберігає хребці від деформації. З часом волога з нього випаровується, відстань між хребцями стає менше, і це призводить до затискання нерва. Особливо це стосується шийного остеохондрозу.

Хрящова тканина

Мала фізична активність, зайва вага, викривлення хребта – це одні з основних причин появи остеохондрозу.

Відмінна стаття в продовження:
Вся правда: чи можна вилікувати остеохондроз назавжди? Реальні відгуки та унікальні методики

Симптоми остеохондрозу

Основні симптоми остеохондрозу виглядають наступним чином:

Біль при нахилі або русі шиї і хребта. Це початкові ознаки хвороби і вже на цьому етапі слід записатися на прийом до лікаря.

М’язи починають швидко втомлюватися, знижується чутливість, з’являються відкладення солі на шиї.

Зменшується амплітуда повертання голови через защемлення нерва або спазму м’язів шиї, при цьому з’являється біль.

При різкому повороті в області плечей або шиї чутний хрускіт у суглобах, він ніби приносить полегшення та зняття болю.

Що здавлює головний біль.

Запаморочення.

Потемніння в очах.

Підвищений артеріальний тиск.

Дрож і холод в руках,

Відчуття «повзання мурашок» в пальцях.

Біль в грудному відділі в області серця, при відсутності проблем з серцем. З’являється відчуття поколювання в серці, але це лише біль, яка віддає від шиї і плечей.

Шум у вухах.

Тяжкість в голові.

Зниження працездатності.

Проблеми з пам’яттю.

Погіршення зору.

Симптоми остеохондрозу

При появі кількох ознак важливо записатися до лікаря для встановлення точного діагнозу, оскільки це найімовірніше – шийний остеохондроз.

Як виглядає шийний остеохондроз

Важливо не допустити подальшого розвитку хвороби, тому що це може привести до появи міжхребцевої грижі хребта або артриту. Артрит може розвинутися при шийному остеохондрозі і появі болю в пальцях. Це може призвести до інвалідності.

Як оформити лікарняний лист

Щоб оформити лікарняний лист при остеохондрозі, слід виконати наступні дії:

сходити на прийом до терапевта або невропатолога. Виписка направлення на лікарняний аркуш здійснюється саме цим фахівцем;

лікар повинен встановити точний діагноз, оцінюючи скарги пацієнта. Також невролог повинен прийняти до уваги умови праці хворого;

лікар призначає вам курс лікування вдома або в стаціонарі. При цьому лікарняні листи будуть мати відмінність один від одного;

розпочати рекомендоване лікування.

лікарняний при остеохондрозі

Рекомендуємо пройти онлайн-тести:

Чи є у Вас шийний остеохондроз?
Високий чи у вас ризик появи остеохондрозу?

При яких умовах оформляють лікарняний при остеохондрозі

На лікарняний пацієнта можуть відправити на кілька днів при наступних умовах:

різке загострення остеохондрозу;

умови праці посилюють симптоми;

значне обмеження рухливості шиї;

защемлення нерва в хребті;

Як виглядає затиснений нерв в хребті

сильний біль при поворотах головою, а також в спокійному стані;

обстеження в поліклініці;

хвороба перейшла у гостру фазу, при цьому хворому важко самостійно рухатися;

лікування в стаціонарі чи санаторії.

Точна кількість днів лікарняного заздалегідь не можна впізнати. Остеохондроз – це хвороба, яку доведеться лікувати протягом усього життя.

Лікарняний лист призначений для того, щоб хворий знизив навантаження на хребет. Заборонено навіть займатися домашніми справами. Слід більше лежати в ліжку і забезпечити спокій пацієнту.

На скільки днів дають лікарняний при остеохондрозі

Тривалість лікарняного при остеохондрозі безпосередньо залежить від наступних факторів:

прояви больового синдрому: його сила і тривалість. Якщо біль швидко проходить під час лікування, то термін лікарняного буде звичайним, а при тривалому лікуванні – лист непрацездатності буде продовжено;
умови роботи праці та професія пацієнта. Якщо професія пов’язана з високим фізичним навантаженням, то тривалість відпочинку буде збільшена;
спосіб і метод лікування остеохондрозу.

Розглянемо зразкові терміни при остеохондрозі та інших дегенеративно-дистрофічних хвороб хребта.

Легка ступінь остеохондрозу, при якій обмежена рухливість або пацієнт вперше звертається в лікарню – лікарняний лист видається від 3 до 7 днів. При цьому вихід на роботу не повинен погіршити стан пацієнта.

Гостра ступінь хвороби, при ураженні грудної клітки – 3 тижні.

Важка ступінь остеохондрозу, при якій деформується кісткова тканина (корінцевий синдром) – лікарняний лист видається до 90 днів.

Ускладнення остеохондрозу – періартрит – лікування триває до 6-7 місяців, лікарняний лист видається на такий же термін.

Як виглядає періартрит

При проходженні курсу лікування в стаціонарі, лікарняний лист діє з моменту надходження незалежно від тривалості перебування. Якщо пацієнт вже знаходиться на лікарняному, то його закриють і заведуть новий при вступі в госпіталь.

При призначенні операції лікарняний лист включає в себе весь період підготовки до операції та реабілітація після неї. Після операції необхідно підійти до невролога, і він відкриє новий листок непрацездатності.

При відсутності позитивного ефекту від лікування протягом 6 місяців хворий може бути визнаний непрацездатним і йому присвоять групу інвалідності. Але таке відбувається відносно рідко.

Якщо лікування проводиться вдома при проведенні фізіопроцедур в поліклініці, то лікарняний збільшується на 30%.

Остеохондроз поперекового відділу – лікарняний лист видається мінімум на 7 днів. При хронічних болях його можуть продовжити до 30 днів.

Остеохондроз поперекового відділу

Важливо знати! Діяльність поліклінік знаходиться під контролем страхових компаній. Якщо будуть порушення строків лікарняного, то поліклініку оштрафує і почнеться перевірка цієї установи

Оскільки остеохондроз – це захворювання, яке не лікується до кінця, то періодично можуть з’являтися загострення. Вони можуть призвести до різних ускладнень. При цьому з’являються сильні болі і запалення, які не піддаються ніякому лікуванню.

Ускладнення остеохондрозу можуть призвести до повної втрати працездатності, аж до неможливості обслужити себе в побутовому плані. У цьому випадку присвоюють інвалідність.

Скільки часу лікують у стаціонарі

При важких формах остеохондрозу пацієнта можуть направити в неврологічне відділення стаціонарної поліклініки. У більшості випадків туди направляють для проведення фізіотерапевтичних або внутрішньовенних процедур. Крапельниці ставлять для прямого впливу на джерело болю.

Крапельниця

При надходженні в стаціонар відкривається новий лікарняний лист. Хронічні симптоми остеохондрозу повністю проходять за 1 місяць ефективного лікування. Але точний термін перебування визначається лікуючим лікарем.

Коли буде усунена біль, то пацієнта можу виписати додому і продовжити лікарняний для продовження лікування, наприклад курсу масажу.

Якщо протягом 4 місяців не буде досягнутий позитивний результат, то стан хворого розглядається як стійка непрацездатність. Його можуть відправити на комісію для встановлення групи інвалідності.

Треба йти на лікарняний при остеохондрозі?

Повністю усунути симптоми остеохондрозу можливо, якщо виконувати всі рекомендації лікаря. Якщо пацієнта відправили на лікарняний з остеохондрозом, то проблема серйозна і необхідно докласти всі зусилля для лікування захворювання.

Незалежно від тривалості лікування при відсутності позитивного ефекту у вас є право продовжити лікарняний. Як правило, при середньому ступені захворювання при правильному лікуванні больові синдроми проходять через 2-3 тижні. Після настійно рекомендується зайнятися профілактикою захворювання протягом всього свого життя.

Приблизна схема лікування остеохондрозу

При отриманні лікарняного листа необхідно строго виконувати лікування, зазначене у рецепті. У нього повинні входити наступні типи медикаментозного лікування остеохондрозу: безболивающие кошти, НПЗЗ, лікувальні блокади, мазі. Уколи блокади здатні швидко і надовго зняти постійні і сильні болі. Забезпечити хворому повний спокій.

Уколи блокади при остеохондрозі

Щоб відновити пошкоджену хрящову тканину, можуть призначити хондропротектори. Також препарати здатні поліпшити поставу. Але повністю хрящова тканина не зможе відновитися через особливості захворювання.

Далі необхідно виконати комплекс лікувальних вправ — ЛФК, який визначається для кожного хворого індивідуально.

Вправи при остеохондрозі

Відмінна стаття в продовження:
Топ 22 ефективних комплексу вправ при шийному остеохондрозі

До традиційних методів лікування можна додати фізіотерапевтичні процедури і народні методи лікування. Курс масажу при остеохондрозі необхідно проводити не менше 2 разів на рік. Існують також альтернативні методи лікування, наприклад гірудотерапія, голковколювання, мануальна терапія, які можуть дати непоганий ефект. Курс мануальної терапії дозволяється тільки при вирішенні невропатолога.

Голковколювання при остеохондрозі

Дотримуватися нового способу життя і профілактичних заходів, щоб не допустити повторного загострення.

На жаль, більшість роботодавців вважають, що остеохондроз – не привід для лікарняного. Це в корені невірно, тому що можливі різні ускладнення на все життя.

Стаття в тему:
8 кращих видів медикаментозного лікування шийного остеохондрозу

Може невропатолог відмовити у видачі лікарняного листа?

Невролог може відмовити у видачі лікарняного листа в наступних випадках:

якщо симптоми остеохондрозу не перешкоджають нормальної працездатності;
при початкових ознаках остеохондрозу, але при відсутності сильних і постійних болів. У цьому випадку обов’язково треба відвідати лікаря, щоб отримати рекомендовану схему лікування. Але невролог може видати лікарняний лист на кілька днів для проходження необхідного обстеження та діагностики.

Лікування остеохондрозу слід обов’язково проводити, незалежно від того, відправив вас лікар на лікарняний чи ні.

При сильному болю не приймайте знеболюючі таблетки, щоб заглушити біль і відправиться на роботу. Не займайтесь самолікуванням! Якщо болі не вщухають, сходіть до лікаря. Вас гарантовано відправлять на лікарняний, щоб повністю обстежити ваш організм.

Протипоказані види та умови праці при остеохондрозі

Такі види праці абсолютно протипоказані при неврологічних ускладненнях остеохондрозу:

Постійне незручне положення тіла, голови і кінцівок, що призводить до посилення болю. Наприклад, офісна робота, особливо при постійному нахилі голови вниз.

Вібраційний вплив на тіло. Це такі професії, як бурильник, шахтар, тракторист.

Висока фізична напруга тіла.

Холодне робоче місце, протяги.

Вплив на організм нейротропними речовинами.

Як правильно симулювати остеохондроз для лікарняного

Багатьох цікавить, чи можна при відсутності остеохондрозу симулювати його симптоми (особливо це стосується шийного остеохондрозу), щоб отримати бажаний лікарняний. Лікарі кажуть, що простіше підробити симптоми застуди або панкреатиту, ніж остеохондрозу, але, тим не менш, опишемо всі способи симуляції остеохондрозу.

Кадр з фільму

Зайшовши в кабінет невролога, тримайтеся за поперек, морщитеся від болю. Коли сідаєте на стілець, робіть вигляд, що сідайте на кол. Голова має у вас бути нахилена – шия повинна боліти дуже сильно. Симптоми, про які треба сказати лікареві: тягне в області попереку, гостра біль віддає вбік, це з’явилося після будь-якої фізичної роботи, наприклад, миття підлог. Лікар може вам постукати кулачком ззаду під ребрами. Треба сказати: «Боляче, коли ви стукаєте». В ідеалі викличте лікаря додому. У цьому випадку на рентгенографію відправлять не відразу, і лікарняний точно дадуть, тому що біль така, що до лікарні немає сил дійти.

Сказати невролога наступну фразу: «Коли сгибаюсь – болю немає, а випрямитися дуже боляче в попереку». І показати йому це. Якщо не відправлять на рентген, то відправлять на лікарняний. Але якщо навіть вас відправлять на рентген і він буде в порядку, то можна заявити лікаря, що у вас защемлення нерва.

Поскаржитися лікаря на дуже сильну біль в куприку, що неможливо сісти і ходити. Це буває після грипу або бронхіту, ускладнення. На рентген можуть не відправити, а лікарняний дадуть.

Симулирование шийно-грудного остеохондрозу. Що треба говорити лікаря: «Не виходить повернути голову вправо або вліво (виберете самі), відчуття удару струмом у мозок, постійний біль в голові, біль у грудній клітці вже цілий тиждень (це виключає серцеві хвороби). Це сталося вранці, після сну, дуже складно було піднятися з ліжка. Шию замотала вовняним шарфом, стало ніби легше. З часом трохи стає краще, але шиєю так само складно повертати».
Відмінна стаття в продовження:
Вся правда про діагностиці грудного остеохондрозу: відгуки, причини, симптоми, лікування

Підробка рентгенівського знімка.

Дати хабар лікаря.

Викликати лікаря додому. Коли прийде лікар, треба лежати на аплікаторі Кузнєцова, зі стогонами. Перед лікарем голова повинна бути нахилена вбік, наче в шиї защемлення і нею складно повернути. Якщо лікар стане вас обмацувати, треба стогнати від болю. Треба сказати, що не можете навіть одягнутися. Дадуть лікарняний, випишуть Диклофенак і Финалгон. Аналізи і рентген можуть не попросити.

Пам’ятайте – якщо не зможете правильно зімітувати остеохондроз, іншого шансу не буде.