Травматологія        01 Березня 2018        1755         Коментарі Вимкнено до Вправи при переломі шийки стегна: напрями та завдання ЛФК, варіанти для занять гімнастикою

Вправи при переломі шийки стегна: напрями та завдання ЛФК, варіанти для занять гімнастикою

ЛФК допоможе швидше відновитися після травми.

Для повноцінного відновлення рухової здібності після травми обов’язково передбачено введення в програму реабілітації ЛФК. Окремо виділяють вправи при переломі шийки стегна (collum femoris). Їх необхідно виконувати регулярно, правильно розподіляючи навантаження. Їх особливості і конкретні приклади слід розібрати більш детально.

Зміст статті

  • Завдання ЛФК
  • Коли починати заняття
  • Види вправ
    • Для загальної підтримки здоров’я
    • З положення лежачи
    • З положення сидячи
    • З положення стоячи
  • Обмеження по навантаженню
  • Де займатися

Завдання ЛФК

Практично для всіх видів переломів існують свої комплекси ЛФК. Реабілітація після перелому collum femoris з допомогою фізкультури є обов’язковою умовою для повного одужання пацієнта. Без фізичної активності відновити рухові здібності пошкодженої кінцівки неможливо.

Спеціальні вправи при даній травмі покликані виконувати наступні завдання:

  • запобігання застійних процесів у легенях і судинно-лімфатичній системі;
  • профілактика утворення пролежнів;
  • поліпшення кровообігу і живлення тканин;
  • прискорення регенеративних процесів;
  • полегшення болю та інших симптомів, у т. ч. зняття набряклості;
  • запобігання утворенню контрактур;
  • поліпшення рухової здібності пошкодженої кінцівки, розробка суглобів;
  • зміцнення м’язів і зв’язок;
  • підтримка тіла в тонусі і загальне зміцнення організму;
  • поліпшення настрою.

Незалежно від складності травми, лікар повинен призначити хворому заняття ЛФК для успішного досягнення поставлених цілей і одужання пацієнта.

Коли починати заняття

Виконувати різні вправи після операції при переломі collum femoris можна в певній послідовності. Найпростіші рухи допускаються вже з перших днів. Більш інтенсивні навантаження вводяться поступово.

Через 15-20 днів кістка зростається настільки, щоб можна було приступити до активної лікувальної фізкультури, вставати з ліжка на нетривалий час, гуляти на свіжому повітрі з використанням опори. Строки та склад комплексу в будь-якому випадку необхідно уточнити у лікаря.

Продовжувати виконувати різні вправи для відновлення після такої травми рекомендується мінімум протягом року. Фізичні заняття і регулярні прогулянки зміцнять ваші м’язи і поліпшать роботу опорно-рухового апарату в цілому. Можливо, за цей час спорт увійде в звичку і стане невід’ємною частиною вашого життя.

Види вправ

Заняття лікувальною фізкультурою є стандартною частиною програми відновлення після травм. Найчастіше ціна повного курсу є не надто високою, а тому дозволити їх собі може практично кожен. До того ж деякі клініки організують безкоштовні заняття і готові проконсультувати своїх пацієнтів щодо подальшого лікування спортом в домашніх умовах.

Розглянемо більш детально: які вправи робити при переломі шийки стегна.

Для загальної підтримки здоров’я

Заняття передбачають поєднання різних видів рухів і рівнів навантаження. Для початку розглянемо базовий комплекс вправ. Таке пошкодження на початкових етапах лікування виключає яку-небудь навантаження на ушкоджену ногу, але це не означає, що потрібно лежати без руху.

У перші 3 — 5 днів рекомендується обмежитися наступними вправами:

  • Дихальна гімнастика. Це глибокі вдихи і ще більш глибокі видихи з затримкою, ривками. які зменшують ризик розвитку застійного запалення легенів.
  • Розминка верхньої частини тіла. Руки і корпус, шия потребують легкої розминки протягом всього дня.
  • Вправи для здорової ноги. Здорова кінцівка повинна залишатися активною, тому згинайте її в коліні, ворушіть стопою, піднімайте і відводите в бік з лежачого положення.
  • Напруга м’язів. Все тіло напружується і розслабляється, з затримкою на кожному етапі в 5 — 10 секунд.
  • Ворушіння пальцями. Для підтримки мінімального тонусу м’язів і запобігання застійних процесів потрібно ворушити пальцями ніг, у тому числі пошкодженої стороною.
  • З положення лежачи

    Найбільш актуальними є вправи, що виконуються з положення лежачи. Вони активно застосовуються на початковому етапі реабілітації, коли людина ще не може вставати з ліжка. Також такі рухи займають основну частину подальших занять.

    Розглянемо основні рухи, що входять в комплекс вправ з положення лежачи:

    Назва та фото Короткий опис

    Згинання і розгинання стопи Рухи стопою до себе-від себе, можна доповнювати обертанням в гомілковостопному суглобі

    Стискання пальців Стискання пальців нижніх і верхніх кінцівок з затримкою в 5 секунд  

    Згинання ноги в коліні без відриву від п’яти ліжку Підтягування кінцівки до тазу, згинаючи коліно, але не відриваючи стопи від горизонтальної поверхні

    Підтягування коліна до грудної клітки Почергове згинання кінцівки з підтягуванням до грудей коліна, для зручності допомагаючи собі руками

    Відведення ноги вбік в тазостегновому суглобі Ноги зігнуті в колінах, при цьому корпус не задіюється, кінцівку відводиться назовні і всередину завдяки роботі кульшового суглоба

    Підйом випрямленою ноги Почергове піднімання прямих ніг під кутом 90 градусів відносно корпусу

    Ягодичный місток Ноги зігнуті в колінах, спина притиснута до поверхні, сідниці піднімаються вгору зусиллям напружених м’язів

    Розведення ніг в сторони Прямі ноги розводяться в сторони без відриву від поверхні на максимальну відстань

    «Ножиці» Підніміть прямі ноги під 90 градусів відносно поверхні, виконуйте розведення і зведення кінцівок, перехрещуючи їх над корпусом

    «Велосипед» Підніміть зігнуті в колінах ноги і плавно виконуйте рухи, схожі на кручення велосипедних педалей

    З положення сидячи

    Через 1 — 2 тижні вже можна вільно сідати в ліжку і робити вправи, сидячи на стільці.

    Такий комплекс вправ має на увазі такі рухи:

    Назва Короткий опис

    Розгинання колін Свесьте ноги з ліжка або сядьте на стілець, випрямляйте кінцівки в колінах.

    Обертання стопою Повільно здійснюйте обертальні рухи стопою для розробки гомілковостопного суглоба. Одночасно можна задіяти кисті рук.

    Підтягування колін Зігніть ногу в коліні, по черзі підтягуйте кінцівки, намагаючись доторкнутися до лоба.

    Еспандер Зігніть ногу в коліні і підтягніть до корпусу, пропустивши під стопою еспандер або еластичний бинт. Випрямляйте ногу, долаючи опір.

    «Метелик» Сядьте так, щоб коліна були зігнуті і дивилися в різні сторони, стопи стикалися. Максимально опустіть коліна вниз, обережно притискаючи їх до підлоги.

    З положення стоячи

    Коли кістка повністю зростеться, а м’язи ніг достатньо зміцніють, щоб витримати вагу тіла людини, можна вставати з ліжка і переходити до активної ЛФК. Зазвичай це відбувається на 3 — 4 тиждень реабілітаційного періоду.

    Комплекс вправ з положення стоячи охоплює такі напрямки:

    Назва Короткий опис Підйом на ноги

    Навантаження на хвору кінцівку збільшується поступово після травми, спочатку для пересування використовують значні допоміжні засоби, наприклад, ходунки. Для початку потрібно налаштувати організм на збільшення навантаження на травмовану раніше кінцівку. Для цього потрібно нарешті встати з ліжка. Навантаження на ногу збільшується потроху, довго стояти на хворій нозі не рекомендується, поки вона повністю не зміцніє. Прогулянки

    З часом для прогулянок вже можна використовувати тростину. Використовуйте милиці або ходунки для піших прогулянок, потім переходите на тростину, а через кілька місяців можна повністю відмовитися від опори.

    Тренування гомілки Візьміться за спинку стільця, повільно вставайте на носочки, а потім перекочуйтеся тому на п’яту.

    Відведення ніг Вхопіться за опору і відводите пряму ногу назад, вперед і вбік по черзі.

    Підйом колін Підтягніть коліно до корпусу, стоячи на одній нозі.

    Присідання з опорою Візьміться за спинку стільця і повільно присідайте. При виникненні болю в суглобах зупиніться.

    Вышагивание на платформу Піднімайтеся на невелику піднесеність, наприклад, степ або низьку табуретку, чергуючи ноги.

    Нахили вперед з відведенням ноги Візьміться за опору, злегка згинаючи одну ногу в коліні, повільно нахиляйтеся вперед. Другу пряму ногу відводите назад.

    Випади Також рекомендується використовувати опору. Зробіть широкий крок вперед і повільно присядьте, але при цьому коліно не повинно виходити за лінію шкарпеток.

    Перекати Станьте в широку стійку і трохи присядьте, стопи притисніть до підлоги. Повільно перекочуйтеся, переносячи навантаження з лівої ноги на праву і назад.

    Обмеження по навантаженню

    Для того щоб фізичні вправи справді принесли користь, необхідно правильно розподіляти навантаження. Так як при порушенні цілісності кісткової тканини будь-який рух або тиск може призвести до додаткових травм або зміщення уламків, до консолідації перелому хвору ногу краще залишити в спокої, обмежившись найпростішої розминкою для м’язів. А ось здорову ногу потрібно підтримувати в тонусі.

    У міру одужання, вправи для реабілітації стають більш активними і складними. Спочатку можна ворушити кінцівкою тільки в ліжку.

    Навантаження в першу тиждень не повинна перевищувати 15% від звичної норми. Наступати на ногу можна за 3 тижні, коли навантаження підвищується до 50%. А ось до двох місяців після початку лікування вже допускається повне відновлення звичної навантаження.

    Щоб не спровокувати ускладнення, необхідно заздалегідь проконсультуватися з лікарем. Інструкція спеціаліста повинна строго дотримуватися, але при цьому потрібно орієнтуватися на власні відчуття.

    Де займатися

    Після серйозних і важких травм ЛФК призначається в комплексі з іншими лікувально-відновлювальними заходами. Для досягнення максимального результату необхідно регулярно займатися, слідуючи сформованою програмою.

    Для того, щоб комплекс вправ забезпечив дійсно ефективний результат, рекомендується відвідувати заняття лікувальною фізкультурою в реабілітаційному центрі. Існують групові заняття для людей з подібними травмами.

    При цьому для кожного пацієнта підбираються найбільш підходящі йому вправи і рівні навантаження. Подібні реабілітаційні центри для людей з проблемами опорно-рухового апарату функціонують при клініках або в автономному режимі. При бажанні можна найняти персонального інструктора-реабілітолога, який буде відвідувати хворого в палаті або проводити заняття на дому.

    Не виключається і можливість самостійного виконання ЛФК. Для домашніх занять можна підшукати відповідні відео вправи.

    Однак самостійне виконання незнайомих вам раніше рухів може бути небезпечним для погано сформованої кісткової тканини. Краще всього заздалегідь уточнити правила виконання обраних вправ у фахівця.

    Не відмовляйтеся від фізичного навантаження внаслідок перенесеної травми. Більше цікавої інформації ви можете отримати, подивившись відео в цій статті.