Зміст статті:
- Як відбувається відправлення вихлопними газами автомобіля?
- Симптоми відправлення газами
- Надання першої допомоги
- Лікування та відновлення після інтоксикації вихлопами
- Наслідки і ускладнення
- Чи можна померти від отруєння вихлопними газами?
Вихлопні гази автомобіля – сучасна глобальна проблема індустріалізованого суспільства.
Як свідчить світова статистика, відпрацьоване робоче тіло двигуна внутрішнього згоряння є основною причиною перевищення концентрацій різних токсичних речовин в атмосфері великих міст, утворення штучних смогів та погіршення загальної екологічної обстановки на всій планеті.
Як можна отруїтися вихлопами від автомобіля? Що робити при отруєнні вихлопними газами? Можливий летальний результат при важких ступенях отруєння? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.
Як відбувається відправлення вихлопними газами автомобіля?
Сучасна клінічна практика показує, що більшість случаевинтоксикация вихлопами пов’язане з перебуванням людини в закритому приміщенні при включеному двигуні внутрішнього згоряння – мова йде про гаражах, підземних паркінгах і так далі. Крім цього, патологію можна отримати прямо в автомобілі, якщо у нього порушена система ізоляції та вентиляції, коли при працюючому силовому агрегаті вихлопи проникають в салон.
В останні десятиліття все частіше реєструються випадки отруєння автомобільними вихлопами навіть при перебуванні на вулиці, переважно в місцях великих автомобільних пробок, на світлофорах, а також у безпосередній близькості від великих відкритих автостоянок. У особливій групі ризику при подібних ситуаціях перебувають діти до 12 років і літні люди.
Симптоми відправлення газами
Симптоматика отруєння вихлопами досить різноманітна з-за комплексного складу отруйної речовини, який включає в себе оксиди азоту, альдегіди, сажу на основі сполук важких металів та інші компоненти.
Концентрація отруйних речовин у вихлопах і відповідно базовий вражаючий фактор залежить від типу двигуна, його об’єму, якості використовуваного палива і так далі.
При переважному ураженні оксидами азоту спостерігається класична картина хімічного опіку азотною кислотою, зокрема:
- Нестерпний кашель;
- Проблеми з диханням;
- Больовий синдром в області грудей і голови;
- Осиплість голосу;
- Наростаюча задишка і відділення кров’янистої мокроти.
При переважному отруєння чадним газом, наприклад, перебуваючи в гаражі, діагностуються наступні прояви:
- Головний біль і запаморочення;
- Порушення координації рухів, сплутаність свідомості;
- Прискорене серцебиття і дихання;
- Спочатку почервоніння, а потім збліднення шкірних покривів і слизових оболонок;
- При важких ступенях отруєння – втрата свідомості, мимовільне сечовипускання і дефекація, судоми, кома;
- У термінальних стадіях – інфаркт міокарда, конвульсії, летальний результат.
При переважному ураженні вуглеводнями спостерігаються схожі з отруєнням ЗІ первинні ознаки отруєння газами, які змінюється хронічним розвитком патології без загострення і летального результату, але зі збільшенням ризику розвитку онкології в середньостроковій перспективі.
Якщо основним вражаючим чинником виступає отруєння сполуками важких металів, то гострий синдром, як правило, не утворюється, однак накопичення патогенних елементів в організмі провокує формування ряду хронічних симптомів у вигляді безсоння, млявість, проблем із зором, больовим синдромом в області живота і кишечника, порушеннями роботи ЦНС, серцево-судинними патологіями, а також специфічними синдромами, що вказують на проблеми з опорно-руховим апаратом.
Слід зазначити, що при досить тривалому впливі вихлопів на людини, у нього може проявлятися мультисимптомный комплекс патологій – надзвичайно небезпечний для здоров’я і життя потерпілого.
Далі розглянемо, що робити у випадку, якщо людина надихався і вихлопним газом отруївся і як правильно надати допомогу потерпілому.
Надання першої допомоги
Людині, який отруївся вихлопними газами, необхідно мати як можна більш оперативну долікарську допомогу. Основні дії з надання першої допомоги включають в себе:
Транспортування потерпілого на відкритий чисте повітря. Здійснювати її потрібно з обережністю, використовуючи індивідуальні засоби захисту для людини, що здійснює захід через пряму небезпеку отримання аналогічного отруєння. Оптимальний варіант – використання повністю закритою маски і автономного балона з киснево-повітряною сумішшю. Якщо це засіб захисту відсутня, то можна замінити його протигазом з гопкалитовым патроном і додатковим фільтром. Крайня міра – тимчасова затримка дихання. Класичні ватно-марлеві пов’язки та інші прості способи індивідуального захисту не ефективні;- Після перенесення потерпілого на відкритий простір з чистим повітрям, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги, звільнити людину від одягу, що стискує подих, при наявності – дати дихати киснем;
- При непритомному стані пацієнта і високої ймовірності мимовільної блювоти з його боку, варто перемістити потерпілого в горизонтальне положення і покласти на бік для недопущення задухи, паралельно стежити за станом дихальних шляхів;
- У разі відсутності дихання або серцебиття – приступити до ручної серцево-легеневої реанімації і проводити її до прибуття бригади швидкої допомоги;
- При тривалій відсутності швидкої допомоги – базово стабілізувати основні життєві показники пацієнта (дихання і серцебиття), після чого самостійно транспортувати потерпілого до найближчої лікарні, відділення інтенсивної реанімаційної терапії.
Лікування та відновлення після інтоксикації вихлопами
Повноцінне лікування постраждалих після отруєння вихлопними газами автомобіля здійснюється в умовах стаціонару. Комплексне лікування в даному випадку йде по декільком напрямкам:
- Підтримання життєвих показників – препаратно (ін’єкції Кордіаміну, Строфантину, інгаляції Сальбутамолу, інше) і інструментально (аж до використання штучних водіїв ритму та примусовій вентиляції легенів);
- Динамічне виведення продуктів розпаду і токсинів з організму – антидоти використовуються і комплексони (чистий кисень, Ацизол і інші лікарські препарати), а також сечогінні засоби (Лазикс);
- Симптоматична та підтримуюча терапія – боротьба з найбільш небезпечними проявами отруєння, набряком головного мозку, легень і так далі. Може застосовуватися широкий перелік медикаментозних засобів, від кортикостероїдів і антибіотиків до глюкози і хлориду кальцію;
- Протидія ускладнень з протекцією основних органів і систем, підданих негативного впливу вихлопних газів автомобіля.
У відновний період крім базової консервативної терапії, широко використовуються физипроцедуры – барокамера, бальнеологія, електрофорез, УФ та ІЧ опромінення, інші заходи.
Наслідки і ускладнення
Отруєння вихлопними газами автомобіля приносить неоціненний шкоди і може викликати величезну кількість ускладнень, притому як безпосередньо в реактивний період патології, так і в середньостроковій перспективі.
Найбільш типові наслідки:
- Системні ураження периферичних нервів, що викликають різні порушення рухової активності, у тому числі втрату чутливості;
Патології шлунково-кишкового тракту;- Ниркова та печінкова недостатність;
- Набряк головного мозку та розвиток захворювань ЦНС;
- Патології серцево-судинної системи, в тому числі інфаркт міокарда, стенокардія, миокардия;
- Захворювання бронхо-легеневої системи – від набряку легенів до пневмонії, обструктивного бронхіту;
- Загострення колишніх хронічних хвороб і поява нових;
- Розвиток онкологий різної етіології;
- Інші проблеми, в залежності від отриманої дози отруєння і виду переважно впливає речовини.
Чи можна померти від отруєння вихлопними газами?
У сучасній клінічній практиці щодня реєструються смертельні випадки отруєння вихлопами.
Смерть від вихлопних газів можлива навіть при короткочасному впливі отруйної речовини на організм, особливо в закритих приміщеннях з поганою вентиляцією або ж, як наслідок витоку газів в салон автомобіля.
Враховуючи, що вихлопи від автомобіля є багатокомпонентною сумішшю, особливу небезпеку тут становлять оксиди азоту, що мають високу концентрацію при викиді двигуном внутрішнього згоряння відпрацьованого робочого тіла, а також ЗІ.
У першому випадку при попаданні в організм, з’єднання трансформується в азотну кислоту і в першу чергу істотно вражає бронхо-легеневу систему, аж до зупинки дихання. У другому ж переважно страждає головний мозок і кров.
