Травматологія        29 Березня 2018        1273         Коментарі Вимкнено до Вивих пальця на нозі: симптоми і лікування, що робити при травмі, ускладнення

Вивих пальця на нозі: симптоми і лікування, що робити при травмі, ускладнення

Зміст статті:

  • Часті причини вивих пальця на нозі
  • Симптоми вивих пальця на нозі
  • Діагностика
  • Перша допомога і самостійне вправлення
  • Лікування і методи вправляння вивиху пальця на нозі
  • Реабілітація та можливі ускладнення
  • Вивих великого пальця ноги
  • Вивих мізинця на нозі

Сьогодні таку травму можна назвати досить рідкісною, оскільки люди тепер практично не ходять босоніж.

Важливо якомога раніше розпізнати травму і поставити точний діагноз, щоб вчасно прийняти необхідні заходи, адже від правильності лікування залежатиме подальше життя людини та можливість нормального пересування.

Процес реабілітації після такої травми зазвичай вимагає досить тривалого часу.

У статті ви дізнаєтеся, що робити при вивиху пальця на нозі і як надати першу допомогу потерпілому.

Часті причини вивих пальця на нозі

Найчастіше вивих пальця на нозі з’являється в результаті удару по пальцях або стопі, і в більшості випадків з подібним видом травми стикаються спортсмени. Вивих великого пальця на нозі вивихів буває частіше, ніж інші, але згідно з медичною статистикою, становлять лише близько 2% від загальної кількості звернень пацієнтів до травматологів з яким-небудь вивихом.

Вивих пальця на нозі: симптоми і лікування, що робити при травмі, ускладненняВеликий палець ноги піддається травмуванню частіше за інших тому, що його розташування дещо специфічне, він має набагато більші розміри, порівняно з іншими, завжди виступає вперед, тому і першим приймає будь-який удар.

У поодиноких випадках спостерігається вивих мізинця, що виникає при бічному ударі об який-небудь предмет.

Крім цього, в деяких випадках спостерігаються вивихи кісток плюсни і передплесни, що виникають при різкому неприроднім повороті стопи або сильному ударі. Такий вивих викликає значну деформацію стопи і вимагає прийняття термінових заходів.

Симптоми вивих пальця на нозі

При отриманні вивиху першим ділом обмежується функціональність пошкодженого суглоба, а іноді і частини стопи. Людина відчуває гострий біль практично відразу після удару, але вона значно посилюється при спробі наступити на ногу або поворушити пальцями.

Руху відразу ж обмежуються. Будь-яке ворушіння пальця при вивиху завдає нестерпного болю. При цьому пошкоджений палець завжди деформується, що надає ступні неприродний вигляд.

Поступово у місці травмування проступає гематома, яка може охоплювати всю поверхню пальця і навколишні його тканини.А ось набряклість, як і припухлість, з’являються дуже швидко, якщо відразу не вжити заходів. При вивиху пальця набряк може поширитися і на всю поверхню ступні, що значно ускладнить вправлення травми і лікування.

Діагностика

Палець при вивиху сильно деформується і часто приймає неприродне положення, тому лікар може легко діагностувати травму тільки за наявності зовнішніх ознак і вивчення анамнезу.

Але для визначення особливостей ушкодження, буде потрібно проведення і рентгенівського дослідження. При вивиху фаланги великого пальця найчастіше пошкоджується дистальна частина, оскільки саме тут є і найбільша рухливість суглоба і сюди ж доводиться і максимальний рівень навантаження.

Вивих пальця на нозі: симптоми і лікування, що робити при травмі, ускладненняНа другому місці серед вивихів пальців ніг за частотою діагностування знаходиться пошкодження четвертого пальця, точніше його фаланги.

Середній палець стопи вкрай рідко піддається вивихів навіть при отриманні серйозних травм, оскільки завдяки своєму центральному положенню він досить добре захищений.

При проведенні діагностики нерідко виявляється зсув пошкоджених пальців в зовнішню або тильну сторону. Вивихи в бік підошви зустрічаються лише в поодиноких випадках, оскільки їх поява можливе лише при особливому будову стопи і зв’язкового апарату.

Перша допомога і самостійне вправлення

Важливо пам’ятати про те, що самостійно вправляти травму дозволяється тільки в екстреному випадку, коли немає можливості отримати допомогу кваліфікованого спеціаліста протягом найближчих 2-х годин після отримання ушкодження.

У всіх інших випадках самостійне вправлення суворо заборонено, оскільки при будь-якому необережному або неправильному русі людина може залишитися інвалідом і назавжди втратити можливість нормального руху.

Дуже важливо доставити пацієнта в лікарню протягом першої години після отримання травми, до того моменту, коли в місці пошкодження почне утворюватися набряк, який значно ускладнить вправляння.

Щоб запобігти утворенню набряку і припухлості необхідно відразу ж після травмування прикласти до місця вивиху лід. Холод не тільки знизить імовірність появи набряку, але і послабить біль, адже такий вивих завжди супроводжується дуже різким і сильним болем. Важливо, щоб нога потерпілого перебувала на піднесенні, щоб приплив крові до травмованої кінцівки знизився.

Ні в якому разі не можна вкутувати ногу або прикладати зігріваючі засоби. Такі заходи не принесуть ніякої користі, а лише значно погіршать стан та збільшать розмір пухлини. Важливо пам’ятати і про те, що компрес з льоду заборонено використовувати в тих випадках, коли у потерпілого є цукровий діабет. Така міра знижує рівень припливу крові до постраждалої нозі, але при цукровому діабеті це може призвести до багатьох ускладнень.

Лікування і методи вправляння вивиху пальця на нозі

Закритий тип вивиху, як правило, може бути усунений в умовах звичайного травмпункту або поліклініки, де буде надано і подальше лікування, а також спостереження і вжиті заходи по відновленню рухової функції в зоні ушкодження.

Закритий вивих пальця на нозі вправляється за певною схемою. Насамперед проводиться рентгенівське дослідження, що дозволяє лікарю побачити всі особливості отриманої травми і виник зміщення. Після цього пошкоджений палець обробляють йодом і проводять знеболення ін’єкцією новокаїну, що вводиться в область дистальної фаланги і пошкодженого пальця.

Якщо вивих відноситься до категорії трудновправляемых, лікар може ввести через дистальну фалангу особливу тонку спицю, яка фіксується в спеціальній дузі. Крім цього, лікар може використовувати цапку. Не слід боятися процедури введення спиці, вона не представляє особливої складності і є абсолютно безпечною.

Після цього лікар проводить витягування пошкодженого пальця, при цьому другий лікар (медсестра або інший помічник) тримають пацієнта за область гомілки травмованої ноги, забезпечуючи противотягу. При досягненні необхідного витягнення, не послаблюючи його, доктор проводить вправлення зміщеною фаланги, шляхом натискання в потрібну сторону великими пальцями рук.

Після проведеного вправляння необхідно акуратно перевірити наявність функції згинання і розгинання суглоба, а також провести контрольну рентгенограму, після чого доктор накладе спеціальну пов’язку з лейкопластиру для подальшої фіксації пальця.

Вивих пальця на нозі: симптоми і лікування, що робити при травмі, ускладненняВ деяких випадках вимагається накладення невеликий шини для забезпечення повної іммобілізації пальця, наприклад, якщо вывиху зазнали великий палець або мізинець, зафіксувати які з допомогою сусідніх пальців неможливо.

Строки носіння фіксуючої пов’язки в кожному разі будуть різними, але в середньому складають близько 3-х тижнів, протягом яких слід виконувати спеціальні вправи, що забезпечують рух суглобів пошкодженого пальця і сприяють більш швидкому відновленню.

Реабілітація та можливі ускладнення

Терміни реабілітації після такого вивиху багато в чому залежать від своєчасності проведеного вправляння, від складності травми, а також від дотримання всіх приписів лікаря при проведенні лікування. У середньому терміни відновлення можуть скласти від 3 – 4 тижнів до декількох місяців, у тому випадку, якщо для вправлення вивиху (наприклад, застарілого) знадобилося проведення операції.

В якості можливих ускладнень такої травми можна назвати:

  • Розрив м’язових тканин, сухожиль і суглобових зв’язок.
  • Ймовірність того, що надалі в цьому місці вивих трапиться повторно.
  • Ймовірність появи звичного вивиху при неправильному або недостатньому лікуванні.
  • Пошкодження судин або нервових волокон в місці отримання ушкодження.
  • Небезпека виникнення артриту через якийсь час, зазвичай через кілька років після отримання травми.

Щоб запобігти можливі ускладнення, важливо не намагатися проводити лікування вивиху самостійно без допомоги кваліфікованого фахівця.

Вивих великого пальця ноги

Будова великого пальця має свої особливості. Головка плеснової кістки, має форму підлозі-кулі, звернена до самого пальця, до основи його фаланги, в якій є порожнечі. Завдяки цим пустот головка кістки точно з’єднується з пальцевої фалангою, утворюючи суглоб, має досить вільну рухливість кісток між собою.

Утримують суглоб відразу 3 зв’язки, дві з яких розташовані по бічних сторонах, а третя на підошовної частини. Саме частина з боку підошви і є найбільш вразливим місцем суглоба, оскільки при травмі ця зв’язка рветься найчастіше, що і призводить до вывиху.

При вивиху відбувається відрив фаланги від плеснової кістки, при цьому палець йде вгору. У більшості випадків зв’язки, розташовані з боків суглоба, при вивиху великого пальця залишаються цілими. При отриманні подібної травми важливо точно визначити вивих і відрізнити його від можливого перелому або сильного удару.

Вивих мізинця на нозі

Вивих п’ятого пальця на нозі (мізинця), так само як і на руці, може відбутися з багатьох причин, але найчастіше таке трапляється при ударі об який-небудь предмет. Мізинець є найменшим пальцем на нозі, але, крім цього, він має і дуже високу вразливість, оскільки знаходиться з тильної сторони ноги і не має захисту.

Вивих пальця на нозі: симптоми і лікування, що робити при травмі, ускладненняІноді трапляється й так, що вивих мізинця відбувається навіть тоді, коли людина носить занадто вузьке взуття.

При пошкодженні цього пальця людина не може його зігнути, випрямити або зробити будь-який інший рух у травмованому суглобі.

Людина при отриманні вивиху мізинця відчуває в основному легке поколювання в травмованому пальці, схоже з онімінням або судомою, при цьому шкіра може побіліти на поверхні пальця і навколо пошкодженого суглоба.

З-за подібних симптомів люди практично не звертають уваги на отримання вивиху мізинця на нозі, не вважаючи її серйозною, адже больові відчуття швидко проходять так само, як і при звичайному ударі.

При отриманні вивих пальця ноги слід якомога швидше звернутися до кваліфікованого фахівця і отримати адекватну допомогу, оскільки при вивиху можуть постраждати судини або закінчення нервів, що призведе до серйозних наслідків.

Тепер ви знаєте, що робити якщо вивихнув палець на нозі. Про перелом великого пальця на нозі можна дізнатися тут.