Відкритий перелом пальців – характеристики, причини, симптоматика, лікування і відновний період

У сучасній науці перелом класифікується як порушення лінійної цілісності кисті. Відбутися відкритий перелом пальців може внаслідок сильного впливу тривалого або інтенсивного тиску, яке виявляється вище межі міцності кісткової тканини. В даний час порушення цілісності кісток у людському організмі є досить поширеною проблемою, яка займає третє місце серед усіх захворювань.

Незалежно від локалізації сталася травми перелом вважається серйозною патологією, здатної істотно обмежувати постраждалого людини в нормальних рухах, а також провокувати інвалідність і інші, не менш серйозні наслідки.

Фото: способи відновлення зламаного пальця у відкритій формі

Зміст статті

• Що потрібно знати про травму
• Механізм пошкодження пальців, класифікація і характерні ознаки
• Лікувальна і реабілітаційна практика відновлення цілісності кістки фаланги пальця

Що потрібно знати про травму

В п’яти відсотках випадків у людини зустрічається відкритий перелом пальця. Дану особливість можна пояснити схильністю кисті руки або стопи ноги до отримання різного роду ударів і ударів, а також і анатомічною структурою фаланг пальців, що володіють трубчастої формою.

Незважаючи на те, що пальці не є великими частинами тіла людини, їх порушена цілісність призводить до значного зниження функціональності цілої верхньої або нижньої кінцівки.

Найпростіше діагностується саме відкритий перелом пальця на руці, оскільки в такому випадку формується відкрита рана з можливим рясним кровотечею або виходом кісткових фрагментів назовні. Щодо більш складною виявляється визначення закритого ушкодження, оскільки про це можуть свідчити відчуття хворого, а також результати проведеного рентгенівського знімка.

Характерні особливості відкритої рани при перелом пальця на нозі

Що стосується того, яким має бути лікування відкритих переломів пальців, то воно потребує обов’язкового дотримання всіх рекомендації лікаря протягом періоду тривало зрощення самої кістки фаланги пальця, а також відновлення її нормальної функціональності. Відсутність наданої першої медичної допомоги, ігнорування лікувальних та реабілітаційних процедур може стати причиною серйозних ускладнень і навіть інвалідності.

Механізм пошкодження пальців, класифікація і характерні ознаки

В сучасній травматології відкритий перелом пальця руки з’являється внаслідок прямого удару походження. Водночас непрямі пошкодження зустрічаються тільки в рідкісних випадках, коли з-за тиску в різних місцях кістка порушує свою цілісність посередині.

Найчастіше відкритий перелом нігтьової фаланги пальця руки можна зустріти на виробництві або під час здійснення людиною звичайної побутової діяльності. Вкрай випадковими і рідкісними виявляються ушкодження пальців, спровоковані наявністю метастазів злоякісних пухлин кісткової тканини в людському організмі.

Зміщення кісткових фрагментів при пошкодженні пальця на нижньої кінцівки

Загальноприйнята класифікація видів вищевказаної травми розглядає такі різновиди зламаного пальця руки або на нозі:

Категорія для визначенняВиди зламаного пальця, які виділяються в сучасній травматологіїХарактер шкірних покривівЯкщо шкіра в місці отриманого удару залишається нерозірваної, тоді йдеться про закритому вигляді пошкодження, який вважається більш легким. У теж час відкритий перелом великого пальця на руці відрізняється порушеною цілісністю шкірних покривів. В даному випадку удар провокує відкриту рану, з якої може спостерігатися кровотеча і відламки травмованої кістки.

Цілісність шкірного покриву як ознака закритої або відкритої травми

Характерною особливістю, якою володіє відкритий перелом пальця зі зміщенням, який може стати основною причиною остеомієліту або запального процесу в кістковому мозку пацієнта.Кількість уламків зламаної кісткиТаким чином, переломи можуть бути:

• безоскольчатыми;
• однооскольчатыми;
• двухоскольчатыми;
• багатоосколковими або роздробленими.

Характер розташування кісткових елементів при переломі по відношенню один до одного

Необхідно відзначити, що і відкритий перелом фаланги пальця руки, і закритий може мати різну кількість кісткових фрагментів, що істотним чином впливає на складність і тривалість строків лікування та реабілітації.Лінія зламуВ залежності від того, який виявляється лінія зламу кісткової тканини, вищезазначений діагноз може бути визначений як:

• поздовжнього;
• поперечного;
• косого;
• S-образного;
• гвинтового;
• Т-образного.

Класифікація видів пошкодження кістки фаланги пальця ноги або рукиВікова категорія пацієнтаПодібна травма однаково часто зустрічається як у дорослих, так і у літніх пацієнтів. Особливою різновидом перелому вважається поднакостничный, який характерний тільки для дитячого організму. Діагностувати дане пошкодження складніше із-за того, що тріщина локалізується в компастном речовині, не зачіпаючи при цьому окістя.

Вікова схильність до отримання травм пальців рук або ніг

Відео до цієї статті є доказом того, що симптоматика пошкодження виявляється досить вираженою в більшості випадків.

Серед ймовірних симптоматичних проявів захворювання варто приділити увагу:

• локальної набряклості місця, де стався удар;
• значним хворобливих відчуттів відразу після травми і через кілька годин;
• вимушеного неприродному положенню травмованого пальця і всієї кисті або стопи;
• почервоніння місця отриманого удару;
• підвищеної локалізованої температурі шкірного покриву;
• збільшення болючості при спробах рухати пальцем або натискати на нього.

При виникненні перших підозр на подібне пошкодження цілісності людині краще всього відразу ж звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівця. У теж час більш просто визначити відкритий перелом великого пальця руки за наявності розриву м’яких тканин і відкритої рани.

Вірогідними проявами, що відбувся відкритий перелом великого пальця ноги, є наступні ознаки:

пальпаторно нарушенность цілісності кісткової структури;

візуально змінена форма кісткової тканини;

хрускіт кісткових відламків при пальпації та діагностичному огляді лікарем;

укороченість травмованого пальця з візуальної точки зору.

Краще всього проводити діагностику в спеціалізованому лікувальному закладі, оскільки лікар не може спровокувати прогресування перелому або підвищити ризик виникнення ускладнень.

Водночас самостійні спроби пальпації, промацування і відновлення правильної форми травмованої кістки можуть призвести до таких серйозних наслідків, як проблеми з артеріальними і венозними судинами, пошкодження сухожиль і розриви нервових закінчень. Для їх виправлення відкритий перелом великого пальця ноги потребу в хірургічному методі лікування.

Лікувальна і реабілітаційна практика відновлення цілісності кістки фаланги пальця

В залежності від ступеня тяжкості сталася травми фахівці можуть застосовувати консервативну або оперативну лікувальні методики. У будь-якому випадку пацієнту рекомендується проведення симптоматичної терапії, яка заснована на нестероїдних медикаментозних засобах протизапальної дії.

Вони можуть прийматися, як в таблетках, так і в внутрішньовенних або внутрішньом’язових ін’єкціях. Такі препарати спрямовані на суттєве зменшення запального процесу, швидке зняття набряклості і ефективності усунення хворобливих відчуттів.

Консервативне лікування відкритого перелому пальця руки складається в проведенні закритої репозиції кісткових фрагментів і надалі знерухомленні пошкодженого пальця. Фіксатором в даному випадку може виявитися, як здоровий сусідній палець, так і гіпсова пов’язка або ортез.

У більшості клінічних випадків відкритий перелом великого пальця на нозі лікується з допомогою проведення металоостеосинтезу. Це оперативне втручання спрямоване на можливість надійно скріпити відламки пошкодженої кістки завдяки використанню різних металевих конструкцій: спиць, пластин або гвинтів.

Поширені способи лікування зламаного пальця верхньої кінцівки

Говорячи про фіксаторах для зламаних пальців варто приділити особливу увагу ортезу, який вважається спеціальним ефективним пристосуванням для тривалого знерухомлення пошкодженого пальця. Інструкція визначає носіння ортеза, як можливість швидкого загоєння травмованої руки і мінімізації больових відчуттів при подібних ударах.

Виготовляються вони з металу, тканини та гігієнічного пластику. Він також легко вдягається, як і знімається, гарантуючи при цьому надійну фіксацію. В даний час для кожного пацієнта підбирається спеціальний розмір ортеза для постійного носіння в індивідуальному порядку.

На те, скільки заживає відкритий перелом пальця руки, робить істотний вплив тип сталася травми і обраний метод лікування. Звичайний закритий перелом без зміщених кісткових відламків вимагає иммобилизировать кисть на двох – або тритижневий термін.

Можливість відчути повноцінне відновлення функціональних здібностей можливо вже на четвертому тижні. Необхідно звернути увагу на те, що супутні захворювання та інші патологічні стани організму можуть негативно вплинути на швидкість зрощення і відновлення зламаної кістки фаланги пальця нижньої або верхньої кінцівки.

У разі многооскольчатой травми зі зміщеними фрагментами кістки, то період знерухомлення продовжується до одного місяця. Повністю відновити працездатність після такого удару можливо на шостий-восьмий тижня.

Більш тривалим терміном реабілітації супроводжується проведення хірургічного втручання. Відновити порушену функціональність можна вже після півтора-двох місяців інтенсивного лікування.

Поднадкостнічний тип пошкодження зростається порівняно більш швидко, що можна легко пояснити анатомічними особливостями будови кісткового дитячого тіла. Що стосується літніх пацієнтів, то для них реабілітаційний період може суттєво збільшитися через більшої крихкості кісткових тканин в організмі в зв’язку з віком хворого.

Терміни реабілітації після перелому пальця в залежності від віку пацієнта

Одним з найбільш важливих періодів після травми пальця руки або ноги виявляється реабілітаційний. Його ціна виявляється практично такий же, як і лікувальних методик, включаючи цілий комплекс спеціальних процедур для ефективного, швидкого та якісного відновлення функціональних здібностей травмованого пальця.

В більшості випадків йдеться про:

• лікувальному фізіотерапевтичному комплексі;
• мануальної терапії;
• фізіотерапії;
• масажних процедур.

Сучасний лікувальний фізіотерапевтичний комплекс вправ полягає у проведенні ультрависокочастотної терапії і теплої ванни з сіллю і содою, не кажучи про аплікаціях з озокеритом. Ефективністю відрізняються магнітотерапія та механотерапія, інтерференційні струми і грязелікування, які можуть проводитися під контролем фахівців в лікарні протягом декількох сеансів.

Для правильної розробки зламаного пальця після його зрощення в якості реабілітаційних процедур рекомендуються вправи з розігріву місця травми, здійснення обертальних рухів, виконання вправ для дрібної моторики. Крім того, пацієнтові слід приділяти особливу увагу раціональному харчуванню, яке обов’язково має бути багатим на кальцій та інші мінерали і вітаміни.

Важливо! Серед найбільш поширених ускладнень варто згадати про остеомієліті та неправильне срастании кісток. Наявність деформації або анкілозу істотним чином впливає на появу гною, підвищення ризику повного руйнування кістки і формування згинальних функцій.