Травматологія        01 Березня 2018        2531         Коментарі Вимкнено до Від чого залежить швидкість загоєння і скільки зростається перелом кістки

Від чого залежить швидкість загоєння і скільки зростається перелом кістки

Переломи пальців заживають швидше переломи інших кісток

Через скільки починає зростатися перелом? Будь-який лікар або медсестра дадуть відповідь відразу ж: Процес відновлення кісткової тканини починається відразу ж після отримання травми. Скільки зростається перелом? Тут у відповідь зададуть досить багато зустрічних питань.

Зміст статті

  • Фактори, що впливають на швидкість зрощення
    • Переломи, зростаються без гіпсування
    • Швидкість зрощення переломів зі зміщенням і без
    • Різниця в загоєнні відкритих та закритих переломів
  • Час зрощення кісток в залежності від їх виду

Фактори, що впливають на швидкість зрощення

Чим старша людина, тим повільніше регенерують його тканини

Скільки часу заживає перелом?

Швидкість (час) регенерації кісткової тканини залежить від наступних причин і факторів:

  • вік і стать потерпілого;
  • загальний стан здоров’я і наявність обтяжуючих патологій;
  • різновид кістки – трубчаста, губчаста, плоска або змішана;
  • її розміри та анатомічна форма;
  • порушення шкірного покриву, його площу та умови інфікування;
  • наявність в рані сторонніх тіл;
  • «поширення» рани на інші системи (дихальну, травну);
  • величина зміщення кісткових уламків;
  • конфігурація і розташування зламу – поперечний, косий, гвинтовий, межвертельной; чрезвертельный, компресійний, вколочений, невколоченный;
  • кількість переломів на одній кістки;
  • наявність роздроблених кісткових фрагментів;
  • обмеження м’язових і нервових волокон;
  • наявність гриж у зоні перелому;
  • рівень експертності при наданої першої допомоги;
  • час, що минув до надання допомоги в стаціонарі;
  • «правильність» відновлення анатомічної форми кістки;
  • нерухомість фіксації кісткових уламків;
  • вид надання допомоги – без гіпсування, гіпсова пов’язка, скелетне витягування, направляючий апарат, остеосинтез (накостный, черезкістковий, внутрішньокістковий);
  • кількість зламаних кісток, наявність політравми;
  • рівень кальцієво-фосфорного обміну;
  • дотримання режиму лікування – регулярність і «правильність» занять ЛФК, види застосовуваних фізіопроцедур, дотримання спеціальної дієти;
  • стійкість психіки і бажання одужати.

Скільки гояться переломи у дітей? При рівних умовах, всі процеси загоєння у дітей проходять швидше, ніж у дорослих. Наприклад, закритий перелом ключиці у 3-х річної дитини зростеться через 14-18 днів, а у 35-річного чоловіка на 21-28.

На замітку. У вагітних переломи зростаються кілька довше. Інструкція у природи внутрішньоутробного розвитку така, що плід постійно «відбирає» у майбутньої матері кальцій і інші необхідні речовини і мінерали, необхідні для синтезу хрящової і кісткової тканини.

Переломи, зростаються без гіпсування

Фото сучасних бандажів для зламаних ребер

Деякі види переломів не зажадають накладення гіпсу, а деякі з них можуть взагалі залишитися непоміченими або прийнятими за забій.

До них відносяться:

  • дитячі переломи за типом «зелена гілка», коли порушується тільки внутрішня частина кістки, а окістя розтягується і покривається дрібними тріщинами;
  • неповні або прості поперечні переломи плоских кісток, наприклад, ребер;
  • переломи фаланг пальців, плеснових кісток стопи і пясневых кісток кисті.

Скільки заживає перелом без гіпсу? В даному випадку на швидкість загоєння переломів накладення гіпсової пов’язки має опосередкований характер і особливого впливу, у бік збільшення або зменшення часу, на зрощення не надає.

Проте існує цілий ряд випадків, наприклад, перелом шийки стегна у літніх, коли гіпсування необхідно, але за свідченнями його не можна виконати. Тут перелом зростається набагато повільніше або взагалі не зростися, а також можливе утворення аномальної кісткової мозолі або помилкового суглоба.

До відома. Такі наслідки стосуються і переломів, отриманих далеко від цивілізації. Наприклад, неправильно зрощену перелом – це вірогідна ціна за підкорення гірських вершин або екстремальні подорожі.

Швидкість зрощення переломів зі зміщенням і без

Деякі види переломів тіла стегнової кістки

Скільки заживає перелом без зміщення і скільки часу зростається перелом зі зміщенням?

Якщо теоретично розглядати один і той же перелом у одного і того ж людини, але зі зміщенням або без, то на швидкість загоєння можуть вплинути наступні моменти:

  • правильність і щільність зіставлення кісткових осколків хірургом;
  • нерухомість репозиції місця перелому після його зіставлення;
  • попадання м’язової або сполучної тканини в щілину перелому;
  • якщо був проведений остеосинтез, то його вид і реакція організму на застосовуваний вид металу.

Виходячи з цього, на відміну від правильного і щільного з’єднання зміщених уламків кістки, аналогічний перелом без зміщення, наприклад, трубчастої кістки, може гоїтися довше, якщо в щілину потрапив незначний фрагмент м’язової тканини.

Різниця в загоєнні відкритих та закритих переломів

Внутрішньосуглобовий перелом коліна, відкритий перелом гомілки, перелом стегнової кістки

Скільки заживає закритий перелом і скільки зростається відкритий перелом? У більшості випадків, на зрощення відкритого перелому (див. фото потрібно більше часу.

На це впливає:

  • величина травматичного шоку, його наслідки і збільшений витрати організму на їх подолання;
  • інфікування рани, як відразу ж після травми, так і в процесі хірургічного втручання;
  • неминучість операції.

На замітку. В зоні особи, переломи орбіти очі займають друге місце після переломів носа, тому питання: Скільки заживає перелом орбіти очі, — є одним з найбільш затребуваних в пошукових мережах. У більшості побутових випадків відбувається односторонній «вибуховий» закритий перелом внутрішньої частини нижньої половини орбіти ока, який зростається за 3-4 тижні.

Час зрощення кісток в залежності від їх виду

Швидкість зрощення залежить від виду і розміру кістки

Скільки заживає перелом щиколотки? Залежно від різновиду і тяжкості перелому кісточок, їх іммобілізація за допомогою гіпсу може тривати від 3 до 6 тижнів. Ще 2 тижні потрібно на природний процес остаточного «розсмоктування» кісткової мозолі і формування з неї нормальної кісткової тканини.

Відео в цій статті не представлено, але розрізнені дані про неускладнених переломах різних частин тіла зібрані для зручності ознайомлення в таблицю:

Вид перелому Швидкість зрощення (в днях) Фалангові кістки пальців ніг і рук, кістки носа 14-20 Ребра близько 20 Кістки черепа 20-30 Ладьевидные кістки стопи і кисті 30 Гороховидная і пясневые кістки кисті 30 Ключична кістка, п’яткова кістка, передпліччя 30-45 Плечова кістка 45 Півмісяцева кістка кисті 45-60 Кістки гомілки і стегнова кістка 60 Шийка стегна 60-150 Компресійний перелом тіла хребця 90 і більше

Увага! Якщо кістка не зростається або загоєння відбувається погано, через 2 місяці гіпсову пов’язку все одно знімають, а замість неї накладають підтягуючу пов’язку або еластичний ортез.

І на закінчення ще раз нагадаємо про важливість дотримання всіх інструкцій та рекомендацій лікуючого лікаря. Важливо не тільки регулярно займатися лікувальною фізкультурою, але і не переборщити з навантаженнями, адже в лікуванні переломів «велика кількість масла псує кашу».