Травматологія        14 Березня 2018        289         0

Від чого утворюється грижа після операції на хребті, чому утворюється після видалення?

Якщо вимовити слово «грижа», відразу виникають асоціації з випаданням органу черевної порожнини. Насправді, це далеко не так. Це проникнення повністю або його певної частини в просвіт зовсім іншого сусіднього органу. Це може виникнути в найнесподіваніших місцях.

Від чого утворюється грижа після операції на хребті, чому утворюється після видалення?

Що таке грижа?

Згідно термінології медиків, це захворювання, при якому відбувається виступ якого-небудь органу через найбільш слабкі місця. Виступають вони з займаної ними порожнини.

Проявитися вона може при неправильному способі життя. Причиною може бути нешкідливий сколіоз (викривлення хребта), або остеохондроз

Якщо спостерігається неправильне положення хребта, відвислий живіт, внутрішньочеревний тиск підвищений – у цьому випадку діафрагма змінює свою форму.

Виникає підвищене слиновиділення в нічний період, підвищується артеріальний тиск, постійно не вистачає повітря, спостерігається задишка. Ці ознаки досить лякають і, якщо не знати того, звідки вони походять, це може довести до неврозу.

Види гриж

Різновидів захворювання існує велика кількість.

Основними серед них є:

  • Стегнова.
  • Пахова.
  • Пупкова.
  • Міжхребцева.
  • Післяопераційна.

Пахова. Спостерігається в основному у чоловіків. Найчастіше — це зовнішні (становить, в середньому 80%). Діляться на вроджені і набуті. До ознак прояву хвороби відносяться ожиріння, чхання, сильний кашель, постійні запори, підняття тягарів.

Ознаками є відчутний наріст в мошонці, паху, біль, відчуття печіння, які збільшуються при напрузі, дискомфорт, що виникає при ходьбі. Супроводжуються запорами, різями при сечовипусканні.

Можуть бути вправляемые, або не вправляемые. Наслідки: защемлення, запальні процеси, непрохідність калових мас.

Пупкові. Найчастіше виникає у жінок. Це пояснюється тим, що колечко біля пупка під час очікування дитини, значно слабшає і випинається будь-який внутрішній орган (ланцюги товстої або тонкої кишки, сальника, шлункові стінки).

Якщо вона затискаються, виникає непрохідність кишечника. До симптомів відносяться болі в животі, які виникають при напруженні, кашлі, чханні. Досить часто спостерігається нудота. Максимально розширюється кільце навколо пупка.

Бувають вроджені і набуті. Якщо це визначається, як не вправляемая, це характеризується важким пересуванням вмісту в області кишечника, що веде до запорів, нудоті і блювотою.

Від чого утворюється грижа після операції на хребті, чому утворюється після видалення?Міжхребцева. Причинами болів є присутність наростів між хребцями.

Захворювання характеризується выпиранием в сторону хребта, спинного мозку, міжхребцевих просторів. Відбувається здавлювання нервових закінчень, що згодом веде до нестерпним болем.

Це захворювання найчастіше проявляється після ударів, підйомом важких предметів. Люди, що страждають остеохондрозом, порушеннями в хребті більше за інших схильні недугу.

Це характеризується тупим болем в районі дислокації грижі, яка різко посилюється при різких рухах, виникає запаморочення, нудота, блювота, порушення ПЕКЛО. Може спостерігатися оніміння ніг і рук.

Стегнова грижа. Недуга проявляється при випинанні кишечника за межі черевної порожнини.

Причинами виникнення захворювання є розслаблення м’язів, які виникають після отриманих травм, вивихів, виникнення післяопераційних рубців.

У представниць слабкої статі причинами хвороби можуть бути часті вагітності або важкі пологи. У чоловіків – найсильніші навантаження фізичного характеру і підняття важких предметів.

У чоловіків захворювання спостерігається значно менше, ніж у жінок, за статистичними даними це становить 25% від числа хворих. Стегнові грижі діляться на вправляемые і не вправляемые, односторонні і двосторонні, також ущемлені.

Післяопераційна грижа. Виникає при проведенні операцій або після них. Характеризується значним випинанням органів черевної порожнини за межі стінок в бік рубця послеоперативного втручання.

Можуть утворюватися в результаті помилки хірурга, нагноєння шва, при ожирінні, простуді, кашлі, чханні, запорах. Основними симптомами, як у інших видів захворювань, є випинання, болі в області живота, блювання і нудота.

Локалізації гриж

Розміщення спостерігається від конкретного місця розміщення захворювання. Частіше інших спостерігаються вентральні типи в районі живота. Вони поділяються на внутрішні і зовнішні.

У чоловіків більше за інших виявляються пахові грижі. Проходять вони через канали паху. В деяких випадках, вони опускаються в мошонку, утворюючи при цьому пахово-скротальний вигляд. У жінок може спостерігатися в районі великої статевої губи.

В області живота спостерігається кілька видів, спостерігається у чоловіків набагато частіше:

  • Навколопупкова.
  • Надпупочная.
  • Подпупочная.

Післяопераційна — виникає в області швів і рубців. Поперекова — локалізується в районі збоку і ззаду живота

Причини виникнення гриж

До факторів, які супроводжують виникнення, відносяться наступні:

Місцеві:

  • Отвір вродженого характеру в черевній області.
  • Втрата еластичності тканин м’язів, як результат старіння або виснаження організму.
  • Вроджені порушення розвитку сполучних ознак.
  • Прогресуючі зміни в районі ран або раніше отриманих травм.
  • Нагноєння різного характеру, які зачіпають передню черевну стінку.
  • Вищевказані ознаки спільно з підвищеним внутрішньочеревним тиском.

Загальні:

  • Ожиріння.
  • Генна система.
  • Вагітність.
  • Дискінезія кишкової системи.
  • При асциті внутрішньочеревний тиск підвищений.

Фактори ризику

Є безліч причин, за яких недуга може проявити себе дуже швидко:

  • Недоношеність. У недоношеного малюка внутрішні органи не закінчили свій розвиток. У цьому випадку, існує ймовірність, що піхвовий відросток буде розкрито.
  • Наявність грижі в паху спостерігається у близьких родичів. Якщо таке має місце бути, то підвищується ймовірність захворювання в рази.
  • Ожиріння. Зайва вага збільшує навантаження на порожнину живота.
  • Виснаження. У здорової людини паховий канал наполовину наповнений жировими тканинами. Якщо їх обсяг мінімальний, утворюються порожнечі для проникнення грижі.
  • Вагітність.У жінок збільшена матка тисне на пах, звідси і з’являється хвороба.
  • Малорухливий спосіб життя. Якщо людина веде пасивний спосіб життя, у нього слабшають м’язи преса. Найчастіше недуга з’являється у людей, які сидять чи стоять на своєму робочому місці. То ж виникає при посилених фізичних навантаженнях.
  • Постійні запори. У цьому випадку ризик захворювання безпосередньо пов’язаний із збільшеним внутрішньочеревним тиском.
  • Симптоми

    Випинання зустрічається досить часто, причому у людей різного віку. Примітно те, що ознаки можуть виражатися слабо (при початковій стадії), при виникненні ускладнень – болі виявляються найбільш гостро. Необхідно звертати особливу увагу на свій стан.

    До основних симптомів відносяться наступне:

    • Болі в області попереку і спині. Якщо стадія початкова, пацієнт відчуває тупі і непостійні больові ознаки, які значно посилюються при кашлі, чханні, підйомі тягарів. При збільшенні наросту біль посилюється, починає переходити в область стегна, сідниці або ніг.
    • Рухливість попереку значно скорочується. Якщо спостерігається міжхребцева грижа, людина не може повністю розігнути спину. Після закінчення невеликого часу, відбувається розвиток порушення постави.
    • Відчуття поколювання, оніміння, сильної слабкості в обох ногах або в якій-небудь одній. Це вказує на те, що грижа розрослася і починає тиснути на корінці спинного мозку.
    • Процес сечовипускання порушується, відбувається затримка або, навпаки, нетримання сечі, запор або діарея, може виникнути імпотенція.

    Діагностика

    Виявити захворювання фахівець може досить швидко:

    • Спочатку проводиться бесіда з пацієнтом, де, у вигляді опитування, з’ясовуються симптоми больових відчуттів, спадковість, локалізація болю.
    • Лікар під час огляду выясняет наскільки сильно відбувається випинання, промацує, перевіряє, чи можна вправити її назад.
    • Також ведеться перевірка стану природних отворів і каналів, що обстежується, наскільки вони розширено і збільшено.
    • Крім цього, можна обстежитись за допомогою УЗД.
    • На підставі результатів обстеження лікар визначає принцип лікувальних процедур і робить висновок, необхідно оперативне втручання.

    До якого лікаря звертатися?

    Як правило, потрібно звернутися до терапевта. Він проведе огляд, призначить необхідні аналізи, за результатами яких пацієнт буде направлений до інших фахівців.

    Якщо спостерігається хребетна грижа, то хворий повинен пройти обстеження у ортопеда. Цей фахівець займається опорно-руховими апаратами, отже, цей вид грижі – це його специфіка.

    При виявленні випинань на м’яких тканинах, або черевної порожнини – пацієнту необхідна консультація хірурга.

    У будь-якому випадку, починати слід з відвідування терапевта, він проведе обстеження і вже дасть професійні поради

    Лікування на різних локалізаціях

    Від чого утворюється грижа після операції на хребті, чому утворюється після видалення?При виникненні захворювання у дорослої людини, лікування проходить на основі оперативного втручання. Проводиться відсікання наросту, з наступною пластикою.

    Грижа будь-якого прояву є показанням для проведення операції, навіть якщо вона має незначні розміри і не заподіює дискомфорту.

    Слід пам’ятати про те, що це захворювання самостійно не проходить, навпаки, воно схильне до подальшого зростання. Дітям, з ознаками захворювання (за віком), рекомендується спочатку спостереження, а потім, втручання хірурга.

    Є протипоказання до проведення операції:

    • Діабет.
    • Гіпертонія.
    • Стенокардія.
    • Інфаркт міокарда.
    • Цироз.

    Профілактика гриж

    Для того щоб постаратися не допустити виникнення захворювання, необхідно виконувати ряд нескладних процедур:

    • Відвідувати спортивні зали або робити в домашніх умовах гімнастику.
    • Займатися плаванням.
    • Відмовитися від куріння. Справа в тому, що нікотин інтенсивно звужує кровоносні судини, що веде до появи захворювання.
    • Виконувати лікувальні масажі.
    • Підвищувати імунітет.
    • Підвищувати опірність стресовим ситуаціям.
    • У шкільні роки формувати правильну поставу.
    • Носити зручне взуття.
    • Харчуватися правильно.
    • Вживати вітаміни.
    • Сну приділяти належну увагу, спати не менше 8 годин на добу.