Травматологія        13 Березня 2018        2462         Коментарі Вимкнено до Утворення тромбу в сонної артерії: причини, небезпека, діагностика і лікування

Утворення тромбу в сонної артерії: причини, небезпека, діагностика і лікування

Тромбоз — одна з підступних патологій кровоносної системи, при якій в поверхневих або глибоких судинах утворюються кров’яні згустки — тромби. Вони значно порушують кровопостачання певних органів, що може приводити до дуже серйозних наслідків. Однією з небезпечних різновидів тромбозу є тромб в сонній артерії. Чим загрожує стан пацієнта і як з ним боротися, вивчаємо нижче.

Зміст

  • Що таке тромбоз сонної артерії?
  • Чим небезпечний тромбоз?
    • Небезпека тромбозу лівої та правої внутрішньої СА
    • Ускладнення тромбозу зовнішньої СА
  • Причини створення тромбу
  • Діагностика
  • Лікування тромбозу сонної артерії
    • Терапевтичне (медикаментозне) лікування
    • Хірургічне лікування тромбозу СА
    • Народні методи лікування (включаючи профілактичні)
  • Ускладнення
  • Профілактика

Що таке тромбоз сонної артерії?

Тромбоз сонної артерії — патологія, вкрай небезпечна для людини. Справа в тому, що сонна артерія тягнеться від грудної артерії і направляє кровотік безпосередньо до всіх відділах головного мозку. Тобто є головним його кровоснабжающим посудиною. Тому якщо в сонній артерії локалізується згусток (ембол), то з часом він ризикує відірватися і в найкоротший час досягти головного мозку. А це раптова і неминуча смерть.

Саме сонна артерія максимально схильна до відкладенню ліпідів на її стінках. В результаті розвивається атеросклероз — відкладення холестеринових бляшок, які ускладнюють кровообіг. Пізніше на ліпіди і бляшки налипають тромбоцити, що і формує тромб. Його розростання з часом може призвести до повної закупорки судини. Код захворювання за МКХ–10 — I70–I79.

Чим небезпечний тромбоз?

Основна небезпека закупорки магістральних судин полягає в тому, що кровопостачання мозку при цьому серйозно порушується. Рано чи пізно такий збій у кровопостачанні призведе до інсульту або інфаркту мозку. В гіршому випадку відрив тромбу може спровокувати летальний результат.

Небезпека тромбозу лівої та правої внутрішньої СА

Внутрішні сонні артерії відповідають за кровопостачання кори скроневої/тім’яної часток і самого головного мозку. Саме тому тромбоз внутрішньої сонної артерії в залежності від локації ембола на стінці артерії може привести в результаті до таких плачевних наслідків:

  • Серйозні порушення зору аж до сліпоти.
  • Афазія (повна/часткова втрата здатності розмовної мови).
  • Серйозні збої в руховій активності верхніх кінцівок.
  • Мимовільні судоми.
  • Непритомність.
  • Параліч однієї або обох сторін особи.
  • Ускладнення тромбозу зовнішньої СА

    Зовнішня артерія відповідає за харчування кров’ю кори головного мозку і всіх тканин обличчя і шиї. Крім цього зовнішня СА відповідає за кровопостачання слизових обличчя (ніс, рот, очі). При локації тромбу в зовнішній артерії у пацієнта можуть виникнути такі небезпечні стани:

  • Сухість всіх слизових.
  • Хворобливість в області шиї.
  • Ослаблення або параліч м’язів обличчя.
  • Часті непритомність.
  • Порушення мовлення.
  • Часті головні болі по типу мігрені.
  • Причини створення тромбу

    Етіологія утворення тромбів в сонній артерії знаходиться у прямій залежності від кількох чинників — порушення стінок судин і порушення згортання крові. Причинами ж і провокуючими чинниками формування тромбів у цьому випадку є:

    • анатомічно неправильне будова посудини;
    • пошкодження судинних стінок;
    • алкоголізм і куріння;
    • миготлива аритмія;
    • клапанні вади;
    • застій крові і підвищена її згортання;
    • онкологічні утворення в організмі пацієнта;
    • васкуліт;
    • надмірна маса тіла пацієнта;
    • цукровий діабет 1 і 2 типів;
    • атеросклероз;
    • збої в метаболічних процесах;
    • недостатність одного з внутрішніх органів;
    • порушення гормонального фону.

    Важливо: Пацієнтам, які мають хронічні патології, потрібно контролювати стан здоров’я судин особливо уважно.

    Діагностика

    Для діагностики патологічного стану призначають такі основні методи обстеження:

    • Дуплексне ультразвукове сканування. Дозволяє точно визначити кількість, розмір і локацію емболів, а також виміряти швидкість кровотоку в судинах.
    • Магнітно-резонансна ангіографія. Дає лікареві можливість оцінити величину просвіту судин і загальну інтенсивність кровообігу в звуженому посудині.
    • КТ або МРТ судин шиї і голови. Дозволяє отримати тривимірне зображення всієї судинної системи голови та шиї з явною відмінністю патологічних зон на зображенні за кольором.

    Важливо: Затягувати з візитом до лікаря при підозрі на тромб у СА (при явних характерних ознаках) не варто. Це загрожує серйозними наслідками.

    Лікування тромбозу сонної артерії

    Судинна патологія у вигляді тромбозу СА вимагає невідкладного і грамотного лікування. Інакше надалі ситуація буде тільки посилюватися.

    Терапевтичне (медикаментозне) лікування

    В цілому вся медикаментозна терапія спрямована на розчинення утвореного тромбу і на запобігання утворенню нових. Для цього пацієнту призначають такі групи препаратів:

  • Тромболітики для активного розчинення ембола. Дієвими в цьому плані є «Стрептокіназа», «Фібринолізин» або «Урокіназа».
  • Антикоагулянти. Препарати, що запобігають згортання крові і утворення нових кров’яних згустків. Можуть призначати «Гепарин» і «Варфарин», «Дикумарин» і «Фенілін».
  • Важливо: Вся лікарська терапія повинна призначатися тільки лікарем, оскільки завжди варто робити поправку на інші стану пацієнта, при яких може виникнути внутрішня кровотеча.

    Хірургічне лікування тромбозу СА

    Якщо призначена медикаментозна терапія не дає бажаного лікувального ефекту або з якихось показниками її неможливо застосовувати по відношенню до пацієнта, то в цьому випадку призначається хірургічне втручання. Якщо виявлений тромб у сонній артерії, операцію виконують в спеціальній клініці. Можуть використовуватися різні методики:

    • Аортокоронарне шунтування. Принцип операції полягає у прокладанні нових кровопостачають шляхів в обхід тромбованої артерії з допомогою спеціальних протезів-шунтів. При великому тромбозі таку методику не застосовують, щоб уникнути тромбоемболії легеневої артерії.
    • Ендартеректомія. Сама важка і трудомістка методика, при якій хірург виконує висічення ділянки артерії разом з тромбом. Призначають таку операцію пацієнтові в самих важких станах.
    • Балонна дилатація (розширення). У цьому випадку в порожнину артерії вводять спеціальний балон, який потім роздувають і тим самим розширюють просвіт артерії. Закріплюють результат постановкою стента, а всі тромби паралельно видаляють через спеціальний фільтр вловлює.

    Важливо: Сучасна хірургія творить чудеса. Тому довіритися руках досвідченого хірурга в цьому випадку вкрай важливо.

    Народні методи лікування (включаючи профілактичні)

    В якості підтримуючої і профілактичної терапії можна застосовувати і народні методи лікування. Відмінно себе зарекомендували такі:

    • Квітки акації. З них готують спиртову настоянку. Беруть три повні столові ложки квіток і заливають 0,3 л спирту. Витримують 25 днів в темному місці. Потім цідять і використовують в якості легкої растирки для шкіри в зонах утворення тромбу.
    • Каштан. З нього також готують настойку на спирту. Беруть перемелені плоди і квітки каштана в кількості 1 склянки. Заливають горілкою 0,5 літра і настоюють 20 днів. Потім цідять і п’ють по 20 крапель до їди двічі на день.
    • Горець, хвощ і квітки глоду. Всі рослини змішують у рівних частинах. Потім одну столову ложку суміші заливають крутим окропом 0,35 л і витримують годину. Готовий засіб цідять і п’ють по 80 мл у день.
    • Меліса, шишки хмелю, пустирника і корінь валеріани. Всі трави змішують. Одну столову ложку суміші запарюють окропом 200 мл Наполягають і потім цідять. Пити засіб потрібно по 70 мл в день.
    • Прополіс. Його можна просто жувати кілька разів в день по 1 р. такий Курс терапії становить місяць. Потім роблять тримісячний перерву і знову повторюють лікування.

    Ускладнення

    Якщо тромбоз сонної артерії не лікувати, то в результаті тромбоутворення і тромбофлебіту, згідно патогенезу, можуть виникнути серйозні порушення ЦНС, інсульт та інфаркт головного мозку та інші патології з галузі неврології. При цьому всі серйозні патологічні порушення відбуваються пізно вночі, коли людина спить. Вже вранці хворий прокидається з ослабленням м’язів обличчя, мовленнєвої діяльності, зниженням чутливості і рухової активності м’язів обличчя та верхньої частини тіла, параліч однієї сторони особи і іншими порушеннями.

    Профілактика

    Щоб уникнути утворення тромбів, бажано піклуватися про здоров’я судин з ранньої молодості. Для цього дуже важливо вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися. Всі жирні, смажені страви, алкоголь і сигарети повинні бути під забороною в житті людини. Люди, які мають хронічні патології, повинні обов’язково перебувати на диспансерному обліку і контролювати стан свого здоров’я за допомогою фахівця.

    Пам’ятайте, ваше здоров’я виключно у ваших руках. Турбота про здоров’я судин — це вірний шлях до довгого і яскравого життя.