Травматологія        01 Березня 2018        1385         Коментарі Вимкнено до Ускладнення при переломах шийки стегна: чим небезпечні подібні травми і як уникнути неприємних наслідків

Ускладнення при переломах шийки стегна: чим небезпечні подібні травми і як уникнути неприємних наслідків

Різні ускладнення, при переломі шийки стегнової кістки, виникають досить часто.

Пошкодження нижніх кінцівок часто тягнуть за собою ряд наслідків, що відбиваються на загальному здоров’я потерпілого. Часто більш небезпечними є не самі травми, а їх ускладнення. При переломах шийки стегна (collum femoris) проблеми виникають досить часто, а тому має сенс розглянути це питання більш детально.

Зміст статті

  • Особливості травми
  • Прояви перелому
  • Причини розвитку ускладнень
  • Можливі ускладнення
    • Найбільш небезпечні ускладнення
    • Найбільш часті наслідки
  • Як уникнути ускладнень

Особливості травми

Перелом collum femoris – це проблема, характерна для жінок похилого віку з ослабленим здоров’ям. Тим не менш, постраждати можуть і чоловіки, і жінки будь-якої вікової категорії.

Спровокувати травму можуть такі причини:

  • падіння;
  • різке рух;
  • вплив сили на нижню кінцівку;
  • удар.

При виключно травматичної природи пошкодження слід звертати увагу на ступінь його тяжкості, вид і наявність супутніх травм. А ось при наявності патологічних причин така травма здатна перекреслити подальше життя людини. У цьому випадку кістки можуть просто не зростися з-за порушення обмінних процесів, дефіциту мінеральних складових і т. д.

Щоб не упустити ускладнення, необхідно контролювати стан хворого протягом не тільки періоду надання першої допомоги і основного лікування, але і в процесі його відновлення. Деякі проблеми виразно проявляються лише через півроку — рік.

Прояви перелому

Пошкодження collum femoris можуть проявлятися досить інтенсивно, але в деяких випадках людина деякий час може навіть не здогадуватися, що у нього перелом. Так трапляється при вколочених травмах, коли кістка ніби впирається в свій уламок, що знижує больові прояви і дозволяє пересуватися.

Однак найчастіше постраждалі відчувають такі симптоми:

  • сильний різкий біль в області кульшового суглоба, що віддає в сідниці, поперек, стегно;
  • виражена набряклість;
  • гематома або синяк;
  • обмеження рухливості ноги;
  • нездатність піднятися на ноги;
  • болі при наступанні на пошкоджену кінцівку;
  • нездатність відірвати п’яту від підлоги в положенні лежачи з випрямленою в коліні ногою;
  • нога вивернута в неприродному положенні;
  • зміна довжини кінцівки.

Деякі ускладнення перелому стегнової кістки проявляються схожим чином. Серйозні патології мають свої характерні симптоми. З’ясувати точну причину хвороби і усунути її може тільки кваліфікований лікар, тому зволікати із зверненням за допомогою не рекомендується щоб уникнути сумних наслідків.

Причини розвитку ускладнень

У процесі лікування та реабілітації можуть проявлятися різні проблеми.

До їх появи здатні навести наступні причини:

  • сильно ослаблений організм;
  • великі навантаження на ушкоджену ногу;
  • складний перелом стегна, наприклад, наявність безлічі осколків;
  • повторні або супутні травми;
  • порушення кровообігу;
  • інфікування;
  • погіршення живлення тканин;
  • порушення метаболізму;
  • дефіцит вітамінів і мінералів;
  • неправильний догляд за пацієнтом з переломом стегна в домашніх умовах;
  • відмова від проведення ендопротезування тазостегнового суглоба;
  • неправильно підібрані реабілітаційні процедури;
  • невиконання вправ;
  • вікові зміни в організмі;
  • наявність певних захворювань;
  • порушення з боку лікарів в ході лікування.

Дуже часто основною передумовою для розвитку негативних наслідків є те, що інструкція лікаря щодо режиму і виконання певних процедур систематично порушується. Це неминуче призводить до проблем, тому ризикувати своїм здоров’ям категорично не рекомендується.

Можливі ускладнення

Для кожного пацієнта існують різні ризики розвитку негативних наслідків.

Можливі наступні ускладнення:

  • запалення;
  • сепсис;
  • гемартроз;
  • посттравматична пневмонія;
  • фіброз;
  • кистоз;
  • зміна чутливості нервових закінчень;
  • помилковий суглоб;
  • асептичний некроз;
  • лімфостаз і слонова хвороба;
  • венозний тромбоз нижніх кінцівок;
  • жирова емболія;
  • обмеження рухової здібності людини;
  • кульгавість;
  • зміна довжини кінцівки;
  • летальний результат.

Деякі ускладнення зустрічаються дуже часто, але їх можна без проблем усунути навіть у домашніх умовах. Інші ж являють серйозну загрозу, тому госпіталізація є обов’язковою умовою. На жаль, навіть оперативне лікарське втручання не завжди надає необхідний ефект.

Найбільш небезпечні ускладнення

Розглянемо більш детально деякі з можливих ускладнень, які є найбільш небезпечними:

Найбільш небезпечні ускладнення при переломі стегна і фото Короткий опис Асептичний некроз

Асептичний некроз розвивається внаслідок відмирання кісткових тканин із-за порушення їх трофіки і кровопостачання. При переломі порушується кровопостачання головки кульшового суглоба, так як шийка покрита великою кількістю кровоносних судин. В результаті головка починає відмирати. Тромбоз вен

Найбільш небезпечне ускладнення тромбозу вен ніг – це відрив кров’яних згустків. Тривале перебування в лежачому положенні, нерухомість ноги і згущення крові – причини порушення відтоку венозної крові і утворення тромбів на стінках поверхневих і глибоких вен ніг. Лімфостаз

Внаслідок лімфостазу можливі застійні явища і формування виразкових процесів на ногах. Лімфатична система також може страждати від застійних процесів, що проявляється вираженою набряклістю. В результаті шкіра починає ущільнюватися, а на її поверхні можуть утворюватися виразки, кінцівки сильно деформуються. Жирова емболія

Жирова емболія може призвести до смерті пацієнта в перші три доби після травми. Пошкодження кісток, що містять мозкова речовина, дуже небезпечно, оскільки його частинки, а також клітини жирової клітковини можуть потрапити в кровотік і викликати летальний результат. Зокрема, таке можливо при остеосинтезі. Травматичний шок

Боротьба з травматичним шоком – одна з першочергових задач При пошкодженні кісткової тканини виникає сильний біль. Також позначається кровотеча і емоційна складова. Все це здатне привести потерпілого в шоковий стан, що порушує роботу найважливіших органів (дихальна функція пригнічується, порушується серцебиття тощо).

Не можна зволікати зі зверненням до лікаря, навіть якщо травма не викликає у вас серйозних занепокоєнь. Ціна безтурботності – це ваше здоров’я та життя.

Найбільш часті наслідки

Окремо слід виділити найбільш часто зустрічаються ускладнення травми.

Далеко не всі вони представляють істотну загрозу для хворого, але в будь-якому випадку необхідно якнайшвидше від них позбутися:

Назва та фото Короткий опис Запалення

Великий ризик розвитку запального процесу існує при відкритих переломах з порушенням цілісності шкірних покривів. Виникає при попаданні в пошкоджену область інфекції. У будь-якому випадку запальний процес розвивається в перші дні після отримання травми, що пов’язана з пошкодженням тканин. Надалі слід уникати нагноєння та розвитку сепсису. Тугоподвижность

Велика ймовірність неправильного зрощення кісток існує при множинних осколкових переломах. Освіта остеоїдної мозолі може відбуватися занадто інтенсивно. Також причиною проблеми може стати зміщення відламків. Спайки і кісткові нарости блокують нормальну роботу кульшового суглоба, викликають болі і істотно утруднюють пересування людини. Помилковий суглоб

Ускладнення у вигляді утворення несправжнього суглоба найбільш часто зустрічається у вікових пацієнтів або у людей з порушеними обмінними процесами. Часто зустрічається у пацієнтів, які зіткнулися з проблемою утворення кісткової тканини, наприклад, в літньому віці або при вираженому дефіциті мінералів. В результаті на місці розлому утворюється хрящова тканина, що робить collum femoris рухомий. Коксартроз

При переломі шийки стегнової кістки часто страждає і тазобедренное зчленування. Пошкодження судин порушує постачання поживних речовин до голівки стегна. У цьому місці хрящова тканина починає інтенсивно зношуватися, запалюватися, що викликає сильний дискомфорт і блокує роботу суглоба.


Якщо ви помітили найменші відхилення від норми у своє самопочуття, негайно зверніться до лікаря за консультацією, щоб вчасно виявити і усунути проблему.

Як уникнути ускладнень

Скоротити ризик розвитку якого-небудь ускладнення після перелому стегна цілком можливо.

Для цього необхідно дотримуватися таких рекомендацій:

  • Невідкладна допомога потерпілому має бути надано правильно. Невмілі дії можуть лише посилити ступінь тяжкості травми і спровокувати погіршення стану хворого. Іноді краще обмежитися викликом «швидкої допомоги».
  • Необхідно якомога швидше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Навіть якщо перелом не доставляє вам сильного дискомфорту, все одно зверніться в травматологію. У будь-якому випадку наслідки неминучі.
  • Приймайте ліки, які прописав лікар. Особливо це стосується антибіотиків після проведення хірургічного втручання.
  • Не рухайте ногою до консолідації перелому. Не можна допустити зміщення відламків і появи супутніх ушкоджень.
  • Відвідуйте наказані вам процедури на правильному етапі лікування. Фізіопроцедури не варто викидати з програми лікування. Масаж також буде корисний, але тільки після повного зрощення кісток.
  • Приймайте вітаміни. Без допоміжних добавок організму буде дуже важко впоратися з наслідками травми. Особливо це стосується людей, чий раціон обділений вітамінами і мінералами, а організм є виснаженим.
  • Не перевантажуйте хвору ногу в перший рік після отримання травми та її загоєння. Інтенсивні фізичні навантаження, тривале перебування на ногах – все це може спровокувати повторне пошкодження collum femoris.
  • Регулярно проходите необхідні планові обстеження. У перший час після травми необхідно контролювати процес одужання за допомогою регулярних обстежень у лікаря і рентгенологічної діагностики.
  • Відвідуйте заняття по ЛФК. Для відновлення функцій хворої ноги і зміцнення ослаблених тканин показано виконання спеціальних вправ, бажано під контролем фахівця.
  • Правильно надана допомога має величезне значення для профілактики ускладнень після травми.
    Підтвердити або спростувати передбачуваний діагноз може тільки лікар після проведення необхідних обстежень у травмпункті.
    Для запобігання можливих ускладнень слід приймати всі медпрепарати за схемою, що призначив лікуючий фахівець.
    Вставати і виконувати вправи після травми можна тільки з дозволу лікаря.
    Фізіопроцедури на відновлювальному етапі сприяють мінімізації виникнення посттравматичних ускладнень.
    Прийом вітамінів і мінералів допоможе швидше пройти процес реабілітації після травми.


    Щоб уникнути проблем виконуйте рекомендації лікаря, і при перших підозрах на ускладнення, негайно повідомте про це своєму лікарю. Щоб дізнатися більше про можливі ускладнення при подібних травмах, їх наслідки та методи запобігання, дивіться відео у цій статті.