Травматологія
14 Березня 2018
1204
Коментарі Вимкнено до Уколи, таблетки 100 мг, мазь, 5-відсотковий гель, свічки Диклофенак: показання, інструкція по застосуванню, курс лікування, дозування, відгуки, від чого допомагає?
Уколи, таблетки 100 мг, мазь, 5-відсотковий гель, свічки Диклофенак: показання, інструкція по застосуванню, курс лікування, дозування, відгуки, від чого допомагає?
Опис препарату «Диклофенак»
Препарат «Диклофенак» є поширеним протизапальним засобом, що належать до нестероїдної групі. Він призначається при багатьох інфекційних захворюваннях, ураженнях опорно-рухового апарату та інших недугах, що викликають гострий больовий синдром або гарячковий стан.
Для придбання препарату в аптеці потрібно пред’явити рецепт, виписаний лікарем.
Форми випуску
Препарат «Диклофенак» може придбати в одній з наступних форм:
Розчин, призначений для внутрішньом’язового введення. Має вигляд прозорої рідини, яка може пахнути бензиловим спиртом.
Таблетки для перорального прийому, які містять 25 мг або 50 мг активної речовини, в одній упаковці може перебувати 10, 20, 30, 50 або 100 штук.
Таблетки з пролонгованою дією, містять 75 мг або 150 мг активної речовини, в одній упаковці може знаходитися 20, 30, 50 або 100 штук.
Свічки для ректального введення з концентрацією активної речовини 25, 50 або 100 мг.
Мазь 1% для зовнішнього застосування, володіє білим кольором слабовыраженным характерним запахом; обсяг тюбика становить 30 г або 40 гр.
Гель 1% для зовнішнього застосування, обсяг тюбика становить 40 гр або 60 гр.
Гель 5% для зовнішнього застосування, обсяг тюбика становить 50 гр або 100 гр.
Склад
Основною діючою речовиною незалежно від форми препарату є диклофенак натрію.
Засіб може включати в себе наступні додаткові і допоміжні компоненти:
Бензиловий спирт і спеціальна ін’єкційна вода входять до складу розчину для внутрішньом’язового введення.
Витепсол, пропіленгліколь і аеросил входять до складу свічок.
Нипагин, напизол, пропіленгліколь, поліетиленоксид входять до складу мазі.
Фармакологічна дія
Застосування різних форм Диклофенаку дозволяє досягти наступних результатів:
Зняття запалень.
Нормалізація температури тіла.
Зняття больового синдрому.
Поліпшення рухливості суглобів, усунення скутості і припухлості.
Препарат має подібну дію завдяки запуску в організмі наступних механізмів:
Уповільнення ферментативних реакцій, у яких бере участь циклооксигеназу. У першу чергу це стосується обмінних процесів із залученням арахідонової кислоти.
Створення комплексних збоїв у процесі біосинтезу деяких ліпідних біологічно активних речовин, що є похідними жирних кислот.
Показання до застосування
Препарат «Диклофенак» призначається у разі наявності таких прямих показань:
Запальні процеси, що поширюються на суглоби і слизові оболонки суглобових сумок.
Ураження і захворювання опорно-рухового апарату, що протікають в гострій або хронічній формі.
Головний або зубний біль.
Збереження больових відчуттів після отриманих травм або перенесених хірургічних операцій.
Больові відчуття, що виникають через защемлення нервів.
Ревматичні ураження, що зачіпають м’які тканини.
Гарячкові стани незалежно від причин їх виникнення.
Інфекційні захворювання, що супроводжуються гострими запаленнями; респіраторні захворювання і виникають на їх тлі ускладнення, в тому числі отит або фарингіт.
Інструкція по застосуванню, курс лікування і дози
При використанні розчину для внутрішньом’язового введення необхідно дотримувати наступні правила:
Введення здійснюється один раз, дозування становить 75 мг.
У найбільш важких ситуаціях допускається введення 150 мг, що є максимально допустимою дозуванням.
При поліпшенні стану пацієнта потрібно перехід на пігулки або свічки.
Тривалість курсу складає від 1 до 5 днів.
Можливий одночасний пероральний прийом або ректальне введення, але добова доза не повинна перевищувати 150 мг.
Таблеточную форму «Диклофенаку» необхідно приймати у відповідності з наступною інструкцією:
Добова доза може варіювати від 50 мг до 150 мг, вона визначається індивідуально залежно від поставленого діагнозу і стану пацієнта.
Максимальні дози зазвичай призначаються на початку терапії, при необхідності проходження тривалого курсу вони становлять не більш 75-100 мг.
Призначена добова доза розподіляється на 2-3 прийоми.
При лікуванні дітей старше 6 років дозування визначається залежно від маси тіла, розрахунок здійснюється на основі співвідношення 2 мг на кожен кілограм ваги.
Мазь та гель використовуються тільки для проведення зовнішній обробок, які здійснюються у відповідності з наступною інструкцією:
Нанесення препарату здійснюється безпосередньо у вогнищі запалення.
Засіб наноситься тонким шаром, дозування становить 2-4 гр.
Для поліпшення всмоктування препарат втирається в шкіру легкими масажними рухами пальців.
Процедура повторюється 2-3 рази на добу.
Максимальна добова доза становить 8 гр.
Тривалість такого курсу не повинна перевищувати 14 днів, в окремих ситуаціях лікування може бути продовжено за рішенням спеціаліста.
Не допускається наносити препарат на відкриті рани.
При ректальному введенні максимальна добова доза становить 150 гр. Свічки вводяться від 1 до 4 разів на добу залежно від концентрації в них діючої речовини
Особливі вказівки
Перед використанням «Диклофенаку» необхідно ознайомитися з наступними особливими вказівками:
Мазь та гель повинні використовуватися з підвищеною обережністю, не допускається попадання на відкриті рани, слизові оболонки і в травну систему.
При наявності бронхіальної астми або захворювань, що порушують процес кровообігу, «Диклофенак» використовується тільки після узгодження з лікарем.
Препарат допускається використовувати в педіатричній практиці, але при лікуванні дітей віком до 6 років потрібен особливий контроль з боку фахівця.
Не допускається одночасний прийом «Диклофенаку» та спиртовмісних напоїв.
При наявності виразкових уражень кишечника або шлунка препарат в будь-якій формі застосовується тільки після проведення попередньої діагностики.
Лікарська взаємодія
«Диклофенак» необхідно обережно використовувати спільно з іншими фармакологічними препаратами, оскільки вони можуть вступати в наступне взаємодія:
Підвищення концентрації в плазмі крові основних діючих речовин при одночасному прийомі з препаратами на основі дигоксину та фенітоїну, а також коштів з вмістом літію.
Зменшення ефективності діуретиків і препаратів, призначених для зниження артеріального тиску.
Зменшення ефективності препарату при підвищення ризику розвитку побічних ефектів, якщо паралельно здійснюється прийом лікарських засобів на основі ацетилсаліцилової кислоти.
Підвищення вмісту калію при одночасному прийомі з калійзберігаючими діуретиками.
Підвищення токсичного впливу на нирки при одночасному прийомі препаратів, у складі яких присутній циклоспорин.
Підвищення токсичного впливу на нирки та концентрації активної речовини при одночасному прийомі з препаратами, що містять метотрекстат.
Критичне підвищення або зниження показників вмісту цукру в крові при одночасному прийомі з гіпоглікемічними препаратами.
Порушення згортання крові при одночасному застосуванні з антикоагулянтами.
Побічні ефекти
У деяких випадках можлива поява побічних ефектів, ймовірність залежить від тривалості курсу, індивідуальної реакції організму і використовуваних дозувань.
Подібні наслідки можуть полягати у наступному:
Алергічна реакція у вигляді шкірних подразнень.
Некроз жирової тканини.
Загострення гастриту або панкреатиту.
Лікарський гепатит.
Травні порушення.
Інтерстиціальний нефрит.
Головний біль.
Запаморочення.
Втрата орієнтації у просторі.
Підвищена збудливість і дратівливість.
Підвищена стомлюваність.
Безсоння.
Виникнення бронхоспазмов.
Анемія.
Зміни кількість тромбоцитів або лейкоцитів у крові.
Підвищення артеріального тиску.
Порушення метаболізму.
Порушення водного балансу, скупчення рідини в організмі, набряки.
Передозування
При передозуванні проявляються побічні ефекти в більш гострій формі, до них може додатися відкриття внутрішніх кровотеч, судомна реакція, затьмарення свідомості, порушення роботи печінки або нирок.
У подібній ситуації необхідно вжити наступні заходи:
Промивання шлунка.
Прийом активованого вугілля.
Прискорення виведення препарату з організму за допомогою форсованого діурезу.
Інше симптоматичне лікування.
Протипоказання
Від застосування Диклофенаку» необхідно відмовитися, якщо є наступні протипоказання:
Патологічні процеси і неясного генезу захворювання, вражають систему кровообігу.
Гострі запалення слизових оболонок кишечника.
Вагітність.
Період лактації.
Підвищена чутливість до препарату або допоміжних компонентів, що входять до його складу.
Проктити є протипоказанням для ректального введення.
Аналоги
При відсутності можливості застосування Диклофенаку» вибір може бути зроблений на користь одного з аналогів зі схожим впливом:
«Кеторолак» випускається в різних формах, препарат швидко знімає больовий синдром незалежно від його походження.
«Мелоксикам» являє собою препарат, дія якого забезпечує однойменне речовина.
Механізм роботи точно такий же, як і у «Диклофенаку»; найбільшою ефективністю засіб призначається при різних артрозах і артритах.
«Моваліс» є сучасним препаратом нового покоління, який випускається у вигляді розчину для уколів і таблеток для перорального прийому.
Відгуки
Багато людей, які мали відповідні свідчення, вже випробували на собі дію препарату «Диклофенак».
Нижче наводяться деякі думки про нього і ступеня його ефективності:
Руслан, 39 років: «Таблетки «Диклофенак» я брав всього кілька разів, намагаюся не вдаватися до їх допомоги без гострої потреби. Вони швидше і краще за всіх аналогів позбавляють від больових відчуттів при остеохондрозі, але в моєму випадку провокують гострий біль у шлунку»,
Світлана, 54 роки: «Я часто страждаю болями в спині через хребетної грижі, тому з препаратом «Диклофенак» познайомилася дуже давно. Це хороший і ефективний засіб, який в один момент усуває біль у суглобах; ніяких недоліків не виявлено, побічні ефекти не виникають».
Анастасія, 28 років: «Кілька разів у мене виникала необхідність у застосуванні Диклофенаку».
Спочатку препарат вводився внутрішньом’язово протягом 2-3 днів, а потім я переходила на таблеточную форму.
Кожен раз він дозволяв дуже швидко позбавитися від м’язових і суглобових болів; ніяких побічних ефектів при цьому не викликає, якщо застосовувати його у відповідності з інструкцією».
Марина, 37 років: «Таблетки «Диклофенак» хоч і часто викликають побічні ефекти, є одним з головних моїх помічників. Поки я ще не зустрічала аналогів, які також швидко позбавляють від м’язового і суглобового болю».
Володимир, 50 років: «Препарат «Диклофенак» я використовую дуже давно: він швидко знімає запалення при загостренні уражень суглобів, а також усуває будь-які больові симптоми, що дозволяє використовувати його при лікуванні респіраторних захворювань.
Засіб відрізняється не тільки своєю ефективністю, але і універсальністю».