Трентал: уколи внутрішньовенно, таблетки, інструкція із застосування, показання

Опис препарату «Трентал»

Фармакологічний препарат «Трентал» призначений для стимуляції процесу циркуляції крові.

На сьогоднішній день він має різні форми випуску, але застосовувати цей засіб необхідно з підвищеною обережністю, оскільки воно має ряд протипоказань, здатне викликати побічні дії або погіршити стан пацієнта через передозування.

На сьогоднішній день до кінця не вивчено взаємодію «Трентала» з деякими іншими лікарськими засобами, тому при комплексної медикаментозної терапії потрібно обов’язкове погодження такого курсу і його нюансів зі спеціалістом.

Склад

Склад препарату «Трентал» залежить від форми його випуску, в нього можуть бути включені наступні компоненти:

Пентоксифілін є основною активною речовиною, його концентрація в таблетках може досягати 100 або 400 мг; в розчині для внутрішньовенного введення містить не більше 20 мг даного компонента.

Тальк, лактоза, крохмаль, магнію стеарат, діоксид титану і діоксид кремнію є допоміжними речовинами, які входять до складу таблеток для перорального прийому.
Ці речовини призначені для підтримки структури препарати і полегшення процесу його засвоєння після потрапляння в організм

Хлорид натрію і ін’єкційна вода додаються в розчин, призначений для внутрішньовенного введення.

Бензиловий спирт, гідроксиетилцелюлоза і повідон є допоміжними компонентами, які входять до складу таблеток для перорального прийому з пролонгованою дією: у них міститься підвищена доза пентоксифіліну.

Форми випуску

Препарат «Трентал» можна придбати в одній з наступних доступних на сьогоднішній день форм:

Таблетки для перорального прийому з вмістом 100 мг пентоксифіліну, мають опуклі поверхні і захисну оболонку білого кольору.

Таблетки для перорального прийому з пролонгованою дією і змістом 400 мг пентоксифіліну мають витягнуту форму, опуклі поверхні і гравіювання АТА з однією з сторін.

Розчин для внутрішньовенного введення має форму безбарвного і прозорого речовини.

Механізм дії

Застосування препарату «Трентал» у будь-якій з доступних форм дозволяє досягти наступних результатів:

Розширення судин.

Поліпшення показників плинності крові.

Стимуляція процесів мікроциркуляції.

Усунення судомної реакції, яка проявляється в литкових м’язах у нічний час.

Усунення больових відчуттів в литкових м’язах.

Зменшення дискомфорту при порушеному кровообігу в головному мозку.

Отримати подібні ефекти вдається завдяки наступному фармакологічного впливу, який чинить основна діюча речовина препарату:

Уповільнення реакції між поруч ферментів, що призводить до патологічного згущення крові.

Уповільнення процесу об’єднання тромбоцитів, що також не дозволяє ставати занадто густий крові.

Сприяння накопиченню окремих похідних аденозинтрифосфату в елементах крові і стінках судинах на клітинному рівні.

Невелике зменшення загальне периферичного опору коронарних судин, що призводить до їх розширення.

Розчин для інфузії

При внутрішньовенному введенні розчину «Трентал» активно працюють обмінні процеси, що протікають в еритроцитах і печінці.

Фармакокінетика описана нижче:

Освіта метаболіту-1 відбувається через розщеплення пентоксифіліну.

Освіта метаболіту-4 і метаболіту-5 є наслідком окислення пентоксифіліну.

Фактично вся доза активної речовини виводиться з організму нирками, лише незначна частина виходить через шлунково-кишковий тракт.
З цієї причини виведення може відбуватися в уповільненому режимі, якщо у пацієнта спостерігаються порушення, пов’язані з функціонуванням нирок.

При внутрішньовенному введенні розчину період напіввиведення становить близько години, але він може бути збільшений при важкому стані пацієнта.

Показники очищення тканин і біологічних рідин досить високі, в середньому вони варіюються від 4500 до 5100 мл/хв.

Основна діюча речовина, а також метаболіти, які є продуктом розпаду і окислення, не вступають в реакцію з білками, що містяться в плазмі крові.

Показання до застосування

Препарат «Трентал» призначається при наявності наступних прямих показань для його застосування:

Поразка всіх або більшої частини судин, що є наслідком ускладнень цукрового діабету.

Порушення процесу кровообігу в ногах, що призводить до больових відчуттів або виникнення спазмів.

Порушення процесу кровообігу через ущільнення і втрати еластичності внутрішніх стінок артерій, спровокованих відкладенням жирів.

Часті запаморочення, часткова або повна втрата пам’яті, погіршення концентрації уваги, якщо подібна клінічна картина була викликана локальним порушенням кровообігу в головному мозку.

Отосклероз і всі патологічні зміни судин, що є наслідком даного захворювання.

Порушення кровообігу в очному яблуці.

Інструкція по застосуванню

Уколи і крапельниці

Розчин можна вводити пацієнтам крапельним або струменевим методом, у першому випадку важливо дотримуватися наступної інструкції:

Для розведення і отримання готового кошти можна скористатися 0,9% розчином хлориду натрію або 5% розчину глюкози.

Дозування становить від 100 до 600 мг, введення препарату здійснюється 1-2 рази на добу.

Тривалість введення залежить від обраної дозування і концентрації розчину, 100 мг препарат вводиться пацієнту не менше години.

Введення препарату пацієнтам, які перебувають у важкому стані, може здійснюватися протягом доби. Дозування в подібній ситуації розраховується в індивідуальному порядку, виходячи із співвідношення 0,6 мг на кожен кілограм маси тіла щогодини.

Незалежно від клінічної картини і поставленого діагнозу не допускається введення більш 1,5 літра розчину на добу або перевищення добової дози 1200 мг речовини.

При струминному введенні розчину у вени діє інструкція, що наведена нижче:

Стандартна доза становить 100 мг.

Тривалість введення повинна становити не менше 5 хвилин.

Процедура здійснюється 1-2 рази на добу, частота визначається фахівцем в залежності від стану пацієнта.

Під час струминного введення пацієнт обов’язково повинен перебувати в горизонтальному положенні.

Одночасно з внутрішньовенним струминним введенням допускається приймати таблетки «Трентал».

Таблетки

Допустимі дозування та тривалість курсу прийому таблеток для перорального прийому визначаються лікарем залежно від стану пацієнта та поставленого діагнозу.

Найбільш часто використовувані схеми, а також основні правила подібної терапії, наведені нижче:

Добова доза становить від 2 до 4 таблеток, які слід приймати за 2-3 рази.

Таблетку слід проковтнути без попереднього розжовування, а потім запити великою кількістю кип’яченої води.

Максимальна добова доза препарату не повинна перевищувати 1200 мг. Особливу увагу необхідно приділяти при одночасному прийомі таблеток і внутрішньовенному введенні розчину.

Препарат рекомендується приймати після вживання їжі, що дозволяє мінімізувати ризик виникнення побічних ефектів з боку травної системи.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Вагітність на будь-якому терміні є прямим протипоказанням для застосування препарату «Трентал» у формі розчину або таблеток. У рідкісних випадках засіб призначається в період лактації, якщо лікар вважає, що подібні заходи є доцільними.

При введенні чи прийомі «Трентала» годування груддю повинно бути попереджено, щоб уникнути негативної дії препарату на дитину

Аналоги препарату

При наявності протипоказань або інших чинників, що перешкоджають застосуванню «Трентала» може бути призначений один з його аналогів:

«Вязонит».

«Флекситал».

«Агапурин».

«Пентилин».

«Вазонит».

Побічні ефекти

У більшості випадків при дотриманні інструкції препарат «Трентал» добре сприймається організмом і ніяких побічних дій не виникає, але інколи у пацієнтів спостерігаються такі негативні наслідки:

Порушення роботи травної системи, що призводить до діареї, підвищеному газоутворенню, виникненню почуття нудоти або рясної блювоті.

Шлункові болі.

Головні болі.

Відкриття шлунково-кишкових кровотеч, подібні ускладнення спостерігалися лише в поодиноких випадках.

Переповненість кров’ю судин, розташованих у верхніх областях тіла і на обличчі.

Зменшення кількості тромбоцитів в крові.

Зменшення кількості фібриногену в крові.

Порушення серцевого ритму.

Різке зниження артеріального тиску.

Порушення сну, безсоння.

Порушення зору.

Судомна реакція.

Запаморочення.

Виникнення неспокійних станів, підвищена ступінь роздратованості.

Запалення мозкових оболонок. Подібний побічний ефект може виникнути тільки при значному відхиленні від допустимих доз.

Алергічна реакція, яка проявляється у вигляді появи набряків, шкірної висипки, нежиті, почервоніння шкіри, свербежу та печіння.

Особливі вказівки

Перед застосуванням препарату «Трентал» необхідно в обов’язковому порядку ознайомитися з наступними особливими вказівками:

Під час прийому «Трентала» необхідно в профілактичних цілях вимірювати артеріальний тиск, щоб своєчасно помітити його скачки.

При прийомі інсуліну, а також цукрознижуючих або нормалізують артеріальний тиск фармакологічних препаратів, потрібен зниження дозування «Трентала».

Препарат не рекомендується приймати пацієнтам до 18 років, оскільки до цих пір не було проведено жодних лабораторних досліджень, які підтверджують безпеку використання «Трентала» в дитячому або підлітковому віці.

При схильності до стрибків артеріального тиску, хронічних захворюваннях серцево-судинної системи, порушення функціонування органів травної системи і під час реабілітаційного періоду після перенесених хірургічних втручань прийом препарату повинен бути узгоджений з фахівцем, оскільки дозування в таких ситуаціях визначається в індивідуальному порядку.

Взаємодія з іншими препаратами

На сьогоднішній день було проведено ряд досліджень, який допоміг виявити наступні особливості взаємодії «Трентала» з іншими лікарськими засобами:

Посилення ефективності засобів, призначених для зниження артеріального тиску.

Посилення ефективності коагулянтів.

Підвищення концентрації пентоксифіліну при паралельному прийомі фармакологічних препаратів на основі речовини циметидин.

Підвищення концентрації теофіліну при паралельному прийомі препаратів на його основі.

Підвищення нервової збудливості при паралельному прийомі інших лікарських засобів, що відносяться до групи ксантинів.

Зниження цукрознижуючих властивостей інсуліну та інших фармакологічних препаратів, що призначаються при цукровому діабеті.

Протипоказання

Від використання препарату «Трентал» потрібно відмовитися при наявності таких протипоказань:

Індивідуальна непереносимість кошти, прояв алергічної реакції на його прийом.

Підвищена схильність до відкриття кровотеч.

Реабілітаційний період після перенесеного інсульту або інфаркту.

Крововиливи у сітківку ока.