Зміст статті:
Тейпування внутрішньої і зовнішньої бічної зв’язки коліна є однією з сучасних методик виконання стандартної терапії при лікуванні незначних пошкоджень коліна, а також профілактичним заходом, спрямованої на запобігання отримання травм. Як правильно робити тейпування колінного суглоба при розтягуванні зв’язок? Чи може дана процедура замінити носіння наколенника або ортеза? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.
У яких випадках рекомендується накладення тейп стрічки
У загальному випадку, тейпування рекомендується при наявності незначних болів в колінному суглобі, формуванні пателлофеморального синдрому, а також у разі діагностування 1 ступеня пошкодження зв’язок або меніска. Сама процедура спрямована на:
- Стабілізацію роботи м’язів;
- Мінімізацію больових відчуттів;
- Легку стимуляцію периферичного судинного кровотоку;
- Часткове зняття запалення;
- Правильний розподіл і зниження навантажень;
- Деякі обмеження рухливості нижньої кінцівки в цілому, що необхідно у випадках терапії ушкоджень колінного суглоба.
Слід зазначити, що тейпування не є ефективною методикою іммобілізації при 2 або 3 ступеня пошкодження зв’язок коліна.
Однак, як показує практика, заходи може бути призначено на пізніх етапах реабілітаційного періоду, коли класичний гіпс, ортез або наколінник знімаються, а пацієнт піддається динамічним навантаженням з необхідністю легкої підтримки суглоба коліна для запобігання його повторного травмування і формування ряду ускладнень.
Метод накладання тейпа на колінні зв’язки
У більшості випадків самостійне тейпування зв’язок колінного суглоба вимагає певного досвіду, навичок і знань, тому непрофесіоналові правильно прикріпити відповідні стрічки досить складно. Однак, придбавши певну вправність, робити дану процедуру можна і в домашніх умовах, природно під контролем профільного спеціаліста. Сучасний ринок пропонує кілька видів стрічок для тейпирования колінних зв’язок:
- Рулонами. Переважно застосовуються фахівцями в області кинезиотейпинга;
- Нарізаними смужками досить практичні і підходять для самостійного тейпирования колінних зв’язок, оскільки мають зручну тонку структуру;
- У вигляді специфічних комплектів для різних частин тіла. Ідеально підходять для використання в певних локалізаціях, наприклад на колінному суглобі.
В залежності від типу пошкодження зв’язок, відповідним чином формується безпосередня процедура тейпирования. Щодо колінних зв’язок основний перелік заходів включає в себе:
- Фіксацію якоря без натягу трохи вище середини литкового м’яза;
- Акуратне натяг першого тейпа по локалізації внутрішньої поверхні суглоба на зовнішню сторону стегна. Коефіцієнт натягу повинен бути не вище 20%, а кінець стрічки треба взагалі не натягувати;
- Згинання коліна під прямим кутом;
- Установка другого тейпа, початок якого фіксується під наколенником;
- Протяжка 2 стрічки до середини внутрішньої поверхні стегна і його фіксація.
Схожі статті
Розрив хрестоподібної зв’язки колінного суставаСимптомы і лікування розтягнення зв’язок колінного суставаАртроскопия хрестоподібних зв’язок колінного суглоба
Тейпування бічних зв’язок колінного суглоба
Вищеописана процедура оптимально підходить для універсального тейпирования. Тейпування внутрішньої бічної зв’язки колінного суглоба відбувається наступним чином:
- Підготовка 3 смужок. Перша необхідна для фіксації зовнішньої зв’язки, інші ж стабілізують коліно;
- Правильне положення. Стан пацієнта має бути горизонтальним, при цьому склад зігнутий;
- Оптимальне накладення. Спочатку перший тур накладається на горбистість великогомілкової кісткової структури, а кінці з обох сторін фіксуються з боків без будь-якого натягів. Решта 2 компонента клеяться від початку колінної чашечки до середини чотириголового м’яза і закріплюються на базове положення великогомілкової кістки. При цьому важливою умовою є відсутність перехрещування якорів тейпов.
Як було сказано вище, фіксуючий тур кріпиться на відстані не більше 5 см від колінної чашечки, при цьому кінці стрічок формують Y-подібний рисунок. Слід пам’ятати, що при тейпировании бічних зв’язок колінного суглоба, натяг тейпов не повинно бути надто великим, оскільки в іншому випадку буде суттєво обмежуватися руху або ж сам інструментарій досить швидко відпаде.
Фіксація підколінного сухожилля
Здійснення тейпирования щодо підколінного сухожилля або ж задній частині суглоба коліна проводиться наступним чином:
- Варіативна накладення стрічки. Може монтуватися на пошкоджені локалізації з протилежного боку суглоба коліна косо або ж X-образно. В останньому випадку компонент розрізається на кінцях і з’єднується в центрі;
- Фіксація якорів. Якоря наклеюється на 5 см нижче і вище підколінної ямки відповідно;
- Натяг. Оскільки в вищеописаною локалізації присутній менша можливість амплітудного руху, то натягу стрічки може досягати 25 відсотків від максимуму.
Допомагає тейпування при розтягуванні зв’язки коліна?
Позитивний або негативний відповідь на це запитання залежить від характеру його постановки. Якщо використовувати тейпування як основну методику іммобілізації при достатній серйозних формах розтягнення зв’язок коліна без проведення необхідних процедур консервативної терапії, масажу, вправ ЛФК і при необхідності оперативного втручання, то в більшості випадків результат одужання буде досить жалюгідним.
Проте в тій ситуації, коли лікар чітко і явно діагностував 1 ступінь пошкодження зв’язок коліна без розвитку різноманітних ускладнень, здійснює регулярний моніторинг стану пацієнт, прописав адекватну схему комплексного лікування, то тейпування колінного суглоба при розтягуванні є виправданим і вірним як доповнення до базисної терапії.
Також варто враховувати, що тейпування є ефективною профілактичною мірою проти отримання травм і зменшує ризики рецидиву відповідної проблеми в короткостроковій або середньостроковій перспективі.
Чи існують обмеження для накладення тейпа
Підсумувавши все вищеописане, можна з упевненістю стверджувати, що застосування тейпов при певних травмах зв’язок коліна є виправданою і ефективною методикою, природно в разі дотримання техніки накладення, а також адекватної оцінки необхідності даного процесу.
Сам тейп не може бути повноцінною заміною іншим іммобілізаційному пристроїв при важких травмах, однак може потерпілому в реабілітаційному періоді. Незважаючи на те, що подібні вироби є достатньо безпечними і гіпоалергенними, існує відносні і абсолютні протипоказання до його використання.
Зокрема базовим попередженням вважається наявність схильності людини до сильних шкірних алергій, оскільки клейка основа тейпа в окремих ситуаціях, іноді викликає відповідну патологічну реакцію. У цьому випадку при наявності обґрунтувань бажано перевірити дія стрічки на невеликій ділянці шкірних покривів і при відсутності негативних симптомів здійснити повноцінне тейпування.
Не рекомендується застосовувати тейпи для немовлят і дітей віком до 3 років, вагітних жінок в першому триместрі, а також літніх людей старше 60 років.
Абсолютними протипоказаннями до тейпированию виступають такі обставини:
- Наявність прямих відкритих ран у пропонованій локалізації кріплення стрічки;
- Системні шкірні інфекції;
- Хронічні подразнення шкірних покривів і будь-які їх пошкодження;
- Глибокий тромбоз венозних структур в локалізації пошкодження зв’язок коліна;
- Системна ниркова недостатність у стадії декомпенсації;
- Наявність злоякісних пухлин в області застосування тейпа;
- Присутність захворювань серцево-судинна системи в гострій фазі.
Тейпування коліна при артрозі
Тейпування коліна при артрозі є стандартною лікувальною процедурою розвантаження м’язового апарату, попередження повторного травмування, обмеження рухливості системи і коригування навантажень на відповідні структури. Використання такої методики має бути в обов’язковому порядку схвалено профільним спеціалістом, який здійснює лікування пацієнта.
Загальна методика тейпирования коліна при артрозах:
- Згинання коліна під прямим кутом і накладення стабілізуючого якоря на 5 сантиметрів вище колінної чашечки;
- Створення фіксує кошики з процесом завертання стрічки навколо колінної чашечки з обох сторін (щільне обрамлення);
- Поступове розгортання стрічки по колу з легким натягом;
- Накладення декомпресійної стрічки в горизонтальній площині на 5 сантиметрів нижче підколінної чашечки.
В останньому випадку кінці тейпов не повинні піддаватися натягу, серединна частина розтягується не більше ніж на 50%, а решта частини стрічки можуть піддаватися максимальному розтягування до 25%.
Фіксація колінного суглоба при травмі меніска
При наявності будь-яких травм меніска тейпування може використовуватися на стадії реабілітаційного періоду. Процедура в даному контексті застосовується для прискорення відновлення функції суглоба шляхом правильного розподілу навантажень на відповідну локалізацію в рамках проведення вправ ЛФК та повсякденної діяльності. Стандартна схема:
- Наклеювання якоря підколінної чашечкою. Промені Y-образного типу спрямовується вгору, а кінці викладається навколо суглоба;
- Фіксація бічних зв’язок. Застосовується описана раніше схема зі складанням стрічки за напрямом її розширення.
Що ефективніше – тейп або наколінник
На це питання неможливо відповісти однозначно, оскільки у кожного з вищезазначених виробів є свої переваги і недоліки. У першу чергу варто відзначити, що наколінники більш універсальні з точки зору застосування їх при різних ступенях пошкоджень зв’язок колінного суглоба, тоді як тейпи можуть використовуватися для профілактики рецидивів, а також у разі розтягнень відповідних структур не вище 1 ступеня.
Тейпи більш практичні, оскільки в разі правильного накладення не відклеюються при русі, в той час як наколінник досить часто сповзає при фізичних навантаженнях.
Варто відзначити ще один момент: тейпи створюють лише локальне позитивні впливи з можливістю часткової іммобілізація конкретного пошкодженої ділянки, тоді як наколінники формують однаковий тиск на всі структури.
Відповідно перший більш підходять для легких травм і точкової додаткової терапія, другий же раціонально використовувати більш важких ступенів ушкодження.
Віктор Системов – експерт сайту 1Travmpunkt
