Травматологія        01 Березня 2018        1772         Коментарі Вимкнено до Спортивні переломи: ціна успішної кар’єри

Спортивні переломи: ціна успішної кар’єри

Спортивні травми

Професійні спортсмени досить рано йдуть на пенсію, так як їх організм піддається фізичним перевантаженням, які зношують кістки, м’язи та інші органи і тканини тіла людини. До спортивних травм відносяться розтягнення, вивихи, спортивні переломи та інші види пошкоджень.

Зміст статті

  • Види спортивних переломів
    • Відривний перелом горбка плеча
    • Відривний перелом променевого відростка
    • Відрив надвиростка плеча
    • Відрив хребетних відростків
    • Компресійні переломи хребців
    • Істинний спондилелистез
    • Перелом хребця в грудному і поперековому відділах
    • Пошкодження клубової кістки
    • Відрив малого і великого вертіла
    • Відкриті переломи
  • Реабілітація

Види спортивних переломів

Переломи кісток діляться на кілька видів:

  • Відривні закриті переломи;
  • Відкриті переломи;
  • Стресові (втомні) переломи.

Пошкодження кісток можуть бути як у кінцівках, так і, наприклад, в хребцях. Спортивних травм, а зокрема переломів, приділена ціла медична сфера – спортивна травма, яка розробляє різні методи лікування і відновлення після травми.

Відривні переломи в спорті є найбільш поширеними кістковими травмами кінцівок. Відбувається це із-за різкого руху. Наприклад, таким переломів схильні спортсмени, які метають ядро або кидають спис. А також у футболістів – якщо влучити по м’ячу, то м’яз може відірватися від кістки разом з кістковим фрагментом.

Варто врахувати, що відривні переломи найчастіше трапляються вже в ослабленому місці, тобто починається все з невеликих м’язових розривів і кісткових мікротріщин, які з часом призводять до серйозної травми.

По локалізації найбільш поширеними відривними переломами є:

Переломи верхніх кінцівок Відрив горбка плеча

Відрив горбка плечової кістки Відрив променевого відростка

Відрив Променевого відростка ліктьової кістки Відрив надвиростка плеча

Відрив надвиростка плечової кістки Перелом хребців Спондилелистез

Схематичне зображення спондилелистеза Перелом відростків хребців

Відривний перелом відростка хребця Компресійний перелом хребців

Компресійний перелом хребця Переломи нижніх кінцівок Пошкодження клубової кістки

Перелом верхнього краю клубової кістки зі зміщенням Переломи малого і великого вертлюга стегнової кістки

Переломи вертлюга стегнової кістки та шийки стегна

Відривний перелом горбка плеча

Даний вид перелому буває у спортсменів, які займаються метанням. Локалізація ушкодження – місце кріплення подостной і надостной м’язів, бугорок плечової кістки. Травма супроводжується зміщенням уламка кістки. При прямому пошкодженні може не бути зміщення. Сильна біль з’являється при спробі обертання руки всередину.

Якщо зміщення немає, то досить знеболити область плечового суглоба і зафіксувати руку пов’язкою Дезо. При наявності зміщення кісткових уламків, їх потрібно вправити і накласти иммобилизирующую гіпсову пов’язку. У виняткових випадках, коли вправлення закритим способом неможливо, то рекомендовано оперативне втручання, під час якого уламок кістки фіксується шурупом.

На фото представлена пов’язка Дезо

Відривний перелом променевого відростка

Відрив ліктьового відростка досить часто зустрічається у хокеїстів і під час стрибків з трампліна у воду. Дане пошкодження характеризується локальним набряком в області ліктьового суглоба, розгинання суглоба неможливо, при пальпації визначається рухома частина кістки.

Падіння в хокеї

Після вправлення уламка, рука фіксується в зігнутому положенні гіпсовою лангетою. Якщо вправлення неможливо, то показана операція за Вебером (дві спиці і дротяна вісімка). Повне відновлення ліктьового суглоба настає через 3 тижні.

Стрибки з трампліну

Відрив надвиростка плеча

Даний вид травми властивий професійним важкоатлетам. Такий перелом також супроводжується різким болем, обмеженням рухливості і набряком. Лікування – вправлення відламків та іммобілізація до повного зрощення перелому.

Відрив хребетних відростків

Досить рідко зустрічається, але при цьому травма досить небезпечна. Найчастіше відривним переломів схильні шийні та поперекові хребці. Перелом хребетних відростків з’являється внаслідок падіння (верхова їзда, веслування, мотоспорт, гімнастика на снаряді). Лікування в основному полягає в повному спокої, тобто нерухомість до зрощення відростків з хребцем.

Падіння у мотоспорті

Компресійні переломи хребців

Переломи хребців трапляються при стрибках з великої висоти або при великих навантаженнях у важкій атлетиці:

  • Істинний спондилолістез;
  • Перелом грудного відділу хребта;
  • Перелом поперекового відділу хребта.

Істинний спондилелистез

Така травма хребта характеризується переломом душки хребця в поперековому відділі. При цьому потерпілий відчуває гострий біль, і рухливість вельми обмежена. Лікування передбачає проведення операції по фіксації хребця з допомогою пластини і шурупів.

Перелом хребця в грудному і поперековому відділах

Компресійні переломи являють собою здавлювання хребта, при якому один з хребців тріскається. При цьому може виникнути пошкодження спинномозкового каналу, що може призвести до часткового або навіть повного паралічу. Така травма супроводжується також здавленням міжхребцевих дисків. Оперативне втручання по відновленню цілісності хребця називається вертебропластика.

Пошкодження клубової кістки

Як би це дивно не звучало, але переломи кісток тазу у спортсменів зустрічаються частіше, ніж ушкодження кінцівок. Це пов’язано з тим, що м’язи, які кріпляться до тазових кісток на порядок потужніша, ніж на кінцівках.

Травм такого виду схильні лижники, а також можна отримати відривний перелом ості клубової кістки при невдалому приземленні під час стрибка з висоти.

Падіння в лижному спорті

Особливістю даного перелому є симптом «задній ходи», тобто хворий пересувається спиною вперед, так як звичайна ходьба супроводжується різким болем. Лікується такий перелом іммобілізацією області тазу з невеликим відведенням з допомогою шини Балера.

Якщо змішання неможливо вправити закритим способом, то необхідна операція і фіксація відламків металоконструкціями.

Відрив малого і великого вертіла

Травми верхньої частини стегнової кістки часто зустрічаються у спортсменів лижного спорту, а також бігунів при різкому старті, у легкоатлетів, які займаються стрибками у довжину. Характерним симптомом є полегшення болю при зігнутій нозі в тазостегновому суглобі під прямим кутом.

При переломі без зміщення хворому доведеться провести близько 20 днів в лежачому положенні з гіпсовою шиною в області суглоба.

Рентгенівський знімок перелому вертлюга стегнової кістки

Відкриті переломи

Відкритий перелом характеризується пошкодженням шкірного покриву в місці пошкодження. При цьому можуть бути навіть видно відламки кісток на ділянках тіла, де кістки розміщені поверхнево (гомілка, передпліччя). Відкриті переломи бувають при високих компресійних навантаженнях на нижні кінцівки (стрибки, важка атлетика).

При переломах із пошкодженням цілісності м’яких тканин і шкіри в першу чергу здійснюється первинна хірургічна обробка з метою очищення рани від забруднення. При вправленні такого перелому необхідно очистити кістковий канал утворилися від згустків крові і від м’язів, які можуть заважати вправленню. Відламки кістки фіксуються з допомогою металоконструкції.

Переломи кісток викликають досить сильний больовий синдром, але відкриті переломи додають ще і біль від рани. Купірується больовий синдром болезаспокійливими препаратами, дозування яких визначає лікар. Інструкція до препарату повинна відповідати обраній дозуванні.

Реабілітація

Чи можна займатися спортом при переломі? Після того, як повністю відновилася цілісність кістки, необхідно приділити деякий час на розробку кінцівки, так як за час, проведений в гіпсі, м’язи ослабли, а суглоб, який був зафіксований в одному положенні, також потребує розробки.

Через скільки можна займатися спортом після перелому? В процесі реабілітації навантаження слід збільшувати поступово, щоб не пошкодити ще ослаблену кінцівку. Починати інтенсивно займатися спортом можна тільки після проходження повного курсу реабілітації. Залежно від тяжкості і локалізації перелому приступати до тренувань можна по закінченні від 3 місяців до 1 року. Терміни реабілітації визначає лікар, і тільки він дає дозвіл на відновлення тренувань.

Рада! Ціна спортивної кар’єри досить висока, але здоров’я дорожче, тому не слід нехтувати вказівками і рекомендаціями лікаря. Самостійне збільшення навантажень може зробити «ведмежу послугу» і на відновлення піде ще більше часу


Відео до цієї статті допоможе більш детально ознайомитися зі спортивними переломами і методами реабілітації.