Травматологія
14 Березня 2018
1466
Коментарі Вимкнено до Спондильоз поперекового відділу хребта: лікування деформуючого спондильозу крижового відділу
Спондильоз поперекового відділу хребта: лікування деформуючого спондильозу крижового відділу
Спондильоз поперекового відділу хребта супроводжується дегенеративними і дистрофічними порушеннями в хребцевому диску внаслідок тривалих фізичних навантажень, постійних травм, а також з-за вікових змін.
Основні причини розвитку
Основна причина полягає в тому, що порушується живлення тканин з-за важких фізичних навантажень. Ці причини завжди є наслідком один одного.
Внаслідок такої надмірної навантаження відбувається сплощення міжхребцевого диска, що може стати причиною спазмування м’язів.
Такий процес рухається по колу і з часом уражається фіброзне кільце.
Внаслідок частої травматизації поздовжніх зв’язок настає їх відшарування. З-за цього на краю хребта розвивається виріст, що і є характерною ознакою цього захворювання.
Наступною причиною спондильозу може бути розростання кісткової тканини, яке блокує і знижує рухливість хребетного стовпа.
Передумови до розвитку захворювання
Сидячий спосіб життя, а також часті статичні навантаження на хребет;
Вікові зміни сполучної та кісткової тканин хребетного стовпа;
Спадковий і сприяючий чинник;
Часта важка фізична навантаження або нетривала навантаження на тлі не тренованості;
Різні травми або інфекційні захворювання.
Виходячи з вище перерахованого, можна виділити групи ризику. У них входять чоловіки, так як їх робота сприяє розвитку захворювання. Але і жінки, чия робота пов’язана з фізичною працею, також можуть страждати від спондильозу поперекового відділу.
Але і в офісних працівників ризик розвитку даного захворювання великий, так як на їх хребет впливає статистичні навантаження. Це захворювання розвивається у людей старше 40 – 50 років, але при наявності провокуючого фактора, воно може розвинутися раніше.
Стадії захворювання
Перша ступінь захворювання характеризується невеликими розмірами розростань, які обмежують рухливість хребта в невеликій мірі.
Друга ступінь супроводжується ледве помітними розростаннями, які спрямовані один до одного.
Значно обмежені руху, з’являються хворобливі відчуття під час ходьби, часткового переохолодження, а також під час навантаження.
Під час третього ступеня остеофіти зростаються, утворюючи скоби. Больові відчуття наростають з більшою силою, і рухливість відділу хребта обмежена повністю.
Основна симптоматика
На першому етапі симптоми спондильозу легко переплутати з симптомами остеохондрозу:
З’являються минущі больові відчуття в спині, які можуть бути спровоковані фізичним навантаженням, частим переохолодженням, а також при піднятті тяжкості.
З часом болю набувають постійний характер. В окремих випадках біль переходить на ноги і сідниці. Але нахилившись вперед,настає полегшення, так як розтягується хребет і з’являється невеликий просвіт.
З-за різних порушень фіброзного кільця можуть з’являтися відчуття ватности ніг, а також неприємні відчуття мурашок.
Далі приєднується певний дискомфорт під час ходьби або в положенні стоячи. Людина починає скаржитися саме на якийсь дискомфорт, больових відчуттів майже не помічається.
Але при пальпації, зазначається больові відчуття у відділі хребта, так як вражений міжхребцевий диск.
Деякі важливі особливості спондильозу поперекового відділу хребта
Патологічні зміни в хребті можуть відбуватися локально, а саме задіюючи 1-2 хребця. Але може і тотально, в цьому разі уражається майже всі хребці.
Дуже часто помічається порушення з 3 по 5 хребет. Саме це і є характерний симптом від остеохондрозу. При розвитку спондильозу спостерігається болючість при натисканні на хребет.
Пацієнти, які страждають спондильозом, найчастіше пред’являють скарги на болі в області попереку, які віддають у сідницю і ногу. У рідкісних випадках, больові відчуття в нозі змушують людину кульгати або спиратися на паличку.
Деякі важливі особливості деформуючого спондильозу попереку
Найчастіше деформуюча стадія захворювання відбувається з-за травми або певної навантаження на хребет.
Організм розцінює таку перевантаження як загрозою, внаслідок чого намагається самостійно стабілізувати ситуацію.
Для такої форми характерні больові відчуття при поворотах тулуба і під час ходьби. Больові відчуття в області попереку можуть посилюватися у вечірній час, що викликає напади кульгавості.
Таку форму складніше вилікувати, але можливо. Для цього медикаментозна терапія спрямована на нормалізацію кровообігу, зміцнення зв’язкового-м’язового апарату, а також усунення запального вогнища.
Діагностичні заходи
За допомогою рентгена можна підтвердити і поставити остаточний діагноз. На знімку чітко видно остеофіти, які і специфічні для цього захворювання. Але для того, щоб уточнити ступінь захворювання необхідно провести КТ або МРТ.
Основні методи лікування
Із-за складності розвитку і провокуючих факторів, лікування є тривалим і комплексним.
Різні комбінації медикаментозної терапії разом з лікувальною фізкультурою можуть призупиняти течії спондильозу. А це допомагає продовжити працездатність людини.
Важливо пам’ятати, що лікування проводиться тільки під суворим наглядом лікаря
У медикаментозної терапії застосовуються протизапальні препарати, міорелаксанти.
Також в курс лікування можуть призначатися хондропротектори. А в рідкісних випадках призначаються антидепресанти.
Ну і звичайно не обійтися без вітамінів.
Але найголовніше в лікуванні – це лікувальна фізкультура. Вона сприяє нормалізації кровообігу і живлення суглобів. Внаслідок чого формується другорядна опора, а також проходять спазми, і зменшується болючість. Лікувальну гімнастику деякі люди замінюють йогою, заняттям на спеціальних тренажерах, а також гімнастикою цигун.
Голкотерапія в деяких випадках може також знімати больові відчуття і покращувати нервову провідність. Але іноді вона і марна.
Але на останніх стадіях захворювання єдиним можливим методом лікування є оперативне втручання.
Оскільки спондильоз – це хронічне захворювання, то лікування повинно бути розпочато своєчасно. Від пацієнта потрібно чітке дотримання всіх призначень
Необхідні гімнастичні вправи
У період загострення захворювання, людина повинна лежати на жорсткій чи напівжорстким ліжка. В цей період необхідно дати хребту відпочинок, для того, щоб зняти м’язову напругу.
Такі дії здатні прискорити загоєння тільки мікротріщин, але і фіброзного кільця. Підбирає гімнастичні вправи тільки лікар. Він враховує стадію, а також супутні захворювання.
Однак є певні умови, які людина повинна дотримуватися:
Всі вправи повинні проводитися в положенні лежачи. Це необхідно для того, щоб максимально розвантажити хребет.
Між виконуваними вправами необхідно максимально розслаблятися.
Якщо у людини рецидив захворювання, то необхідно припинити заняття лікувальною фізкультурою.
Більше ефекту настає від вправ, які спрямовані на витягнення хребта
Під час занять необхідно фіксувати хребет корсетом або спеціальним поясом. Такий пояс або корсет може зменшувати тиск на диски, тому його рекомендують носити якомога частіше
Деякі проводяться вправи:
Це вправа проводиться в положенні лежачи на спині. Після цього необхідно згинати коліна, підтискати їх до грудей і опускати тому.
Далі людина стає на коліна, спираючись долонями. Після чого, прогинає голову і хребет всередину, а потім повертається у вихідне положення.
Наступна вправа проводиться у тому ж положенні. Після цього витягуємо ногу, тому одночасно випрямляючи спину і піднімаючи голову. Після цього повертаємося у вихідне положення.
Всі вправи необхідно повторювати до 6 разів. Але вони будуть ефективними, якщо їх регулярно, а саме кожен день проводити
Профілактичні заходи
Основна профілактика полягає в тому, щоб захищати хребет від пошкоджень:
Дуже важливо берегти спину від різних видів переохолодження. Сюди входить протяги, лежання на холодній підлозі, а також торкання до холодних стін.