Травматологія        02 Березня 2018        1345         0

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітації

На те, скільки зростається перелом пальця на нозі, впливають механізм події пошкодження фаланги. Незалежно від того, де і як сталася травма, потерпілому слід якомога швидше звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівця.

Затягування, несвоєчасне або неправильно підібране лікування істотно впливає на те, як заживає перелом пальця на нозі. Невірні лікувальні методики або ж їх повна відсутність призводить до появи запальних процесів у м’яких тканинах і інших не менш серйозних наслідків, пов’язаних з обмеженою функціональністю всіх пальців стопи.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїФото: терміни відновлення після перелому пальця на нозі

Зміст статті

  • Детальніше про травму
  • Найпоширеніші наслідки несвоєчасного або неправильного лікування
  • Способи профілактики, лікування та швидкої реабілітації

Детальніше про травму

Слід зазначити, що перелом пальців на ногах вважається однією з найбільш поширених травм, що пояснюється анатомічними особливостями стопи. Оскільки пальці і вся стопа відповідає за правильне виконання цілого ряду серйозних фізичних навантажень, їх пошкодження може спровокувати розвиток повної або часткової втрати працездатності і функціональних можливостей.

Ця травма може виникнути, як у домашніх, так і у виробничих умовах, не кажучи вже про заняття спортом. До порушення цілісності може призвести простий удар ноги об тумбочку, стіл, стілець або кут.

Крім того, серед найбільш зустрічаються причин подібної травми варто приділити увагу:

  • невдалим стрибків зі значної висоти;
  • необережним падінь;
  • сильних ударів об тверді предмети;
  • падіння тягарів на частину або на всю стопу.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїОсновні причини, які провокують порушення цілісності фаланги пальців на ногах

Запідозрити і визначити вищезазначений діагноз не надто важко, оскільки з допомогою відео в цій статті навіть недосвідчена людина зможе звернути увагу на основні симптоматичні прояви подібного порушення цілісності кістки пальця на нижньої кінцівки.

Перш за все, удар провокує виникнення:

  • хворобливих відчуттів (вони можуть поширюватися не тільки на сам пошкоджений палець, але і на сусідні, а також на всю стопу);
  • синців (формуються в якості наслідків витікання крові з кістки в сусідні м’які тканини);
  • візуальної вираженої деформації, яку може вправити виключно лікар в ході правильно підібраною методики лікування;
  • суттєвою набряклості, з-за інтенсивного тиску і великої кількості крові в тканинах;
  • кісткових фрагментів, видимим з відкритої рани, через що тривалий час не зростається перелом пальця на нозі.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїГоловні симптоматичні ознаки ушкоджень нижньої кінцівки

Необхідно звернути увагу на те, що найважче впоратися з визначенням вищевказаного діагнозу в його закритому вигляді. Додатковою характеристикою вважається неможливість здійснювати будь-які рухи.

Незважаючи на різкий характер болю, що виникає в результаті удару, кілька кроків залишаються все-таки можливими, супроводжуючись патологічним хрускотом кісткових фрагментів. Слід підкреслити, що його симптоматичні ознаки виявляються дуже схожими на простий забій, тому перед вибором лікування обов’язково спеціалістом призначається проведення рентгенографічного знімка в кількох проекціях.

Найпоширеніші наслідки несвоєчасного або неправильного лікування

У разі будь-якого захворювання для запобігання неприємних ускладнень потерпілому слід дотримуватися рекомендацій лікуючого спеціаліста.

На те, скільки зростається перелом пальця ноги, можуть надати своє значний вплив наступні патологічні стани організму, представлені в таблиці:

НаслідокХарактерні особливості розвитку того чи іншого ускладненняФормування піднігтьового гематомиДане ускладнення вважається не надто серйозним, але дуже неприємним. Гематома під нігтьової фалангою утворюється внаслідок отримання сильного удару, в результаті чого ушкоджуються кровоносні судини і кров потрапляє в м’які тканини, застигаючи і формуючи гематому.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїГематома як поширене наслідок сильного ударуОсвіта помилкового суглоба у місці травмиМоже виникнути внаслідок відсутності відповідного лікування. З причини постійного зіткнення кісток формується несправжній суглоб без хряща, що пояснює його «помилковий» характер. Постійне тертя призводить до запального процесу, який не припиняється.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїПроцес формування хибного суглоба у стопіРозвиток остеомієлітуНайчастіше з’являється після лікування відкритих форм переломів. Він може бути первинним гематогенним і вторинним травматичним. У першому випадку йдеться про патогенних бактеріях, яким вдалося потрапити в костномозговой канал з допомогою крові з будь-якої рани на тілі. Другий тип остеомієліту пов’язаний з попаданням бактерій в рану з-за безпосереднього контакту пацієнта з забрудненими предметами.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїХарактерні особливості розвитку і прогресування остеомієлітуПрогресування анкілозуЗа причини підняття сусідніх кісток при переломі запальний процес поширюється на прилеглі тканини і суглоби, які починають окостеневать. В результаті цього суглоб втрачає свою нормальну рухливість, оскільки він стає масивною кісткової мозолем. У таких випадках, незважаючи на те, як довго заживає перелом пальця ноги, ця кісткова мозоль залишається на все життя.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїОсобливості анкілозу після травми пальця стопиРизик утворення гангрениГоловною особливістю гангрени виявляється те, що проявлятися вона може вже починаючи з першої хвилини після отриманої травми. Дане наслідок виявляється дуже серйозним для здоров’я пацієнта, оскільки в більшості випадків призводить до ампутації стопи або всієї нижньої кінцівки. У такому разі м’які тканини починають страждати від кисневого голодування, спровокованого порушеним кровообігом. З-за появи відмираючих тканин місце перелому починає гноїтися і накопичувати хвороботворні бактерії.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїУскладнення перелому пальця у формі розвивається гангрениНеправильна форма зрощеної кістки пальцяОсновною причиною такого ускладнення виявляються зміщені відламки кістки, які були неправильно відновлені в правильному положенні під час репозиції. Саме тому важливо постійно контролювати, як зростається перелом пальця на нозі для запобігання неправильного зрощення. Візуально наслідок відрізняється вкорочення кінцівки, що впливає на її опорну функцію.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїВізуальне симптоми неправильного зрощення кістки фаланги пальця на нозі

Способи профілактики, лікування та швидкої реабілітації

Для того, щоб попередити можливе порушення цілісності фаланги пальців на нижніх кінцівках інструкція рекомендує уникати травм, здатних спровокувати подібний перелом. Крім того, слід приділяти особливу увагу вибору взуття: занадто тісне або занадто висока взуття та взуття на незручних підборах привертає стопу до пошкоджень пальців.

У сучасній медицині використовуються три можливі варіанти лікування вищевказаного діагнозу. Саме від вибору тієї чи іншої лікувальної методики залежить, скільки заживає перелом пальця на нозі.

В даному випадку йдеться про:

  • одномоментної закритої репозиції;
  • скелетному витягненні;
  • відкритої репозиції.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїОсновні рекомендації для профілактичного попередження зламаної кістки пальця ноги

Якщо кісткові фрагменти зміщені, але шкіра залишається цілісною фахівці вдаються до проведення закритої одномоментної репозиції. Попередньо місце пошкодження знеболюється, після чого здійснюється плавне витягування пальця і повернення уламків травмованої кістки в їх нормальне положення.

Для перевірки лікар рухає межфаланговым і плюснефаланговым суглобами, після чого в разі необхідності здійснюється повторна репозиція. Іммобілізація проводиться за допомогою гіпсової пов’язки.

Проведення скелетного витягнення рекомендується у випадках нестійкості кісткових фрагментів в правильному положенні за допомогою одномоментної закритої репозиції. Таким чином, знижується тиск на травмовану фалангу, з-за чого фрагменти кістки не можуть повторно розійтися.

Обов’язковою процедурою виявляється знеболювання, оскільки витягування проводиться за допомогою щільної капронової нитки або спеціальних шпильок, проведених через шкіру або ніготь. Головна мета — сформувати кільце за допомогою кінців цієї нитки. Використання цього способу має значний вплив на те, як довго зростається перелом пальця на нозі: період повного зрощення обмежується двома-трьома тижнями.

Неможливість отримання бажаного результату змушує проведення повноцінного оперативного втручання, відомого, як відкрита репозиція. Це дозволяє відновити правильну форму пошкодженої кістки особливо у випадках відкритих видів переломів, багатоосколкових травм і ускладнених форм пошкоджень.

Головна перевага полягає у високій точності зіставлення кісткових елементів, що забезпечується можливістю безпосередньо вживити в кістку спеціальні фіксуючі пристосування (це можуть бути спиці, шурупи, пластини і металеві дроту).

Після цієї процедури внутрішньокісткового остеосинтезу необхідно встановити дренаж і накласти лонгету або закриту гіпсову пов’язку. В основному даний метод лікування впливає на те, скільки часу заживає перелом пальця на нозі: у більшості випадків кістка відновлюється протягом чотирьох — восьми тижнів.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїСпособи ефективного лікування і відновлення цілісності кістки пальця на нозі

Крім внутрішньокісткового, проводиться ще й зовнішній остеосинтез, який можливий за допомогою апаратів схожих на апарат Ілізарова. Хоча ціна даної методики виявляється однією з найбільш привабливих, вона залишається рідко використовується з причини невеликого розміру фаланг і незручною встановлення апарату.

Серед найбільш поширених реабілітаційних процедур варто приділити увагу:

  • ультрависокочастотної і ультракороткохвильового терапії;
  • лікувальної гімнастики;
  • теплим сольовим і содовим ванночок;
  • лікувальної фізкультури;
  • аплікацій озокериту або гарячої солі;
  • механотерапії.

З допомогою УВЧ регенерація та метаболізм в пошкоджених м’яких і твердих тканинах збільшується з-за їх прогрівання і, відповідно, стимуляції. Дана відновна процедура дозволяє значно поліпшити мікроциркуляцію і ефективно знизити чутливість нервових волокон.

Важливо! Всім пацієнтам лікарі рекомендують займатися гімнастикою пальців (винятком виявляється травмований палець). Регулярні гімнастичні вправи допомагають запобігти формування контрактур здорових пальців, які тривалий час залишаються зафіксованими в одному положенні.

Скільки зростається перелом пальця на нозі: анатомічні та симптоматичні особливості, можливі ускладнення, профілактика, лікування і терміни реабілітаціїПроведення одномоментної закритої репозиції при неускладненій формі перелому пальця ноги

За допомогою теплих сольових і содових ванн можливо досягти зменшення чутливості нервових закінчень і міорелаксації. Таким чином, поліпшується місцева гемодинаміка, а також прискорено реорганізується кісткова мозоль. Використання даного лікувального методу знижує ризик виникнення запальних процесів, які можуть виникнути у місці отриманого удару.

У теж лікувальна фізкультура спрямована на можливість поступово розробляти колінний, гомілковостопний і інші більш дрібні суглоби нижньої кінцівки після тривалого періоду іммобілізації.

Завдяки місцевому прогріванню м’яких тканин розширюються кровоносні судини, поліпшується кровопостачання, а також прискорюються відновні процеси.

Що стосується механотерапії, то за допомогою перебирання пальцями ніг предметів невеликого розміру можливо домогтися якнайшвидшої реабілітації дрібної рухової активності. Особливо рекомендується механотерапія у випадках з ушкодженнями нервів фрагментами травмованої кістки.