У сучасній медицині порушення цілісності тазу вважається надзвичайно серйозною травмою, яка потребує обов’язкового якісному і своєчасному лікуванні.
Ігнорування пошкодження або різних можливих ускладнень (дисфункції внутрішніх органів і цілих життєво важливих систем) надає вплив на те, скільки заживає перелом тазу. Для можливості повного одужання і відновлення функціональних здібностей людського тіла пацієнта необхідно пройти повний і тривалий курс лікування та реабілітації.
Фото: терміни повного загоєння і відновлення після перелому кісток тазу
Зміст статті
- Важлива інформація про травму
- Способи ефективного і безпечного лікування зламаного тазу
- Приблизні терміни і особливості періоду загоєння зламаного тазу
Важлива інформація про травму
Згідно зі статистикою більш частими виявляються разі перелому у пацієнтів підліткового та похилого віку. Більше схильними подібним пошкоджень виявляються ті, хто професійно займається спортом або страждає від остеопорозу (і деяких інших патологічних станів, що знижують міцність і еластичність кісткових тканин в людському організмі).
У підлітків вищевказана травма може легко бути сплутана з звичайним розтягуванням м’язів, оскільки цілісність кістки порушується внаслідок різкого м’язового скорочення. В більшості випадків переломи у спортсменів відрізняються стабільністю і відсутністю негативного впливу на функції внутрішніх органів, а також систем, що виявляється життєво важливими для нормальної роботи всього організму.
Що стосується літніх пацієнтів, то відео в цій статті інформує, що така проблема може трапиться навіть тоді, коли людина перебуває у вертикальному положенні, виходить з ванни або під час спуску по сходах. Характерною особливістю є порушення цілісності однією з тазових кісток з незачепленою структурної цілісності (без зміщення відламків травмованої кістки, які можуть пошкодити сусідні тканини, нерви і м’язи).
Поширені причини, що провокують порушення цілісності тазових кісток і структури
Досить часто перелом відбувається унаслідок автомобільних аварій і падінь зі значної висоти. Такі удари можуть закінчитися летальним результатом і є дійсно небезпечними для людського життя.
Вираженим симптомом травми виявляється набряклість місця удару і синюшний колір шкірного покриву. Крім того, порушення цілісності тазових кісток відрізняється дуже сильною хворобливістю. З візуальної сторони потерпілому доводиться перебувати у вимушеному положенні із зігнутими стегнами і колінами, що пов’язано зі зниженням інтенсивності болю.
При підозрі на перелом тазових кісток слід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівців.
Найбільш інформативними і поширеними методами діагностики вважаються наступні процедури:
- рентгенівське обстеження;
- комп’ютерна томографія.
Рентгенівський знімок порушеної цілісності кісток в області тазу людини
За допомогою проведених вищевказаних методів діагностики лікар визначає тяжкість ушкодження, наявність супутніх проблем з кровоносними судинами і нервами, а також порушену функціональність внутрішніх органів і систем в людському організмі.
Способи ефективного і безпечного лікування зламаного тазу
У разі такого пошкодження інструкція виділяє три види лікувальних методик:
- догоспітальна перша медична допомога;
- консервативне лікування;
- метод хірургічного втручання.
Надання першої допомоги ще до моменту прибуття швидкої допомоги вважається обов’язковим, оскільки вищевказана травма може бути дуже важкою і супроводжуватися серйозними наслідками для організму постраждалого. У більшості клінічних випадків йдеться про внутрішніх кровотечах або больовому шоці.
Таким чином, первинні заходи будуть наступними:
Знерухомлення
Заходи щодо іммобілізації тіла хворого виявляються необхідними для запобігання больового шоку або втрати свідомості. Це можна зробити за допомогою шин чи спеціальних костюмів, здатних підтримувати здорову форму таза для мінімізації ризиків повторних або додаткових пошкоджень сусідніх м’яких тканин.
Безпечне положення для знерухомлення пацієнта при травмі тазу
Правильне положення тіла
Те, в якому стані буде знаходитись до моменту діагностики та початку лікування, надає вплив на те, скільки зростаються кістки тазу при переломі. Постраждалий чоловік повинен, як до, так і під час госпіталізації залишатися в лежачому положенні на жорсткому щиті або іншому підручному твердому засобі.
Правила іммобілізації і транспортування потерпілого з переломом тазу
Обмеження рухів
Пацієнту слід уникати будь-яких рухів тілом, оскільки це може спровокувати не тільки посилення хворобливих відчуттів, але також і серйозні пошкодження внутрішніх органів і життєво важливих систем.
Способи обмеження потерпілого з переломом тазу в рухах
Медикаментозна терапія
В даному випадку йдеться про інфузійному введенні препаратів кровезаменяющего та знеболюючої дії. Перед переходом до безпосереднього лікування лікарю необхідно обов’язково впоратися з больовим синдромом, шоком і втратою крові. З цією метою, крім кровезаменяющих і анальгетичних засобів, застосовуються також сольові розчини.
Призначення медикаментозних препаратів лікуючим лікарем при переломі
Більш низькій виявляється ціна консервативної методики лікування, що полягає у проведенні репозиції кісткових відламків. У цьому випадку пацієнт повинен залишатися в зафіксованому положенні на період від трьох тижнів до двох місяців (точний термін повністю залежить від того, коли здійсниться загоєння кісткового дефекту).
Для підтримки тіла у відповідному стані можливо з допомогою:
- лікуючого положення на щиті;
- валиків, які потрібно розташувати під попереком і колінами;
- ортопедичних подушок;
- спеціальних шин Белера;
- підвішування пацієнта в гамаку;
- скелетного витягання;
- спеціальних поясів або бандажів.
Сучасні варіанти іммобілізації області перелому тазових кісток організму
Консервативна методика рекомендована для стабільних переломів, коли тазова кістка втрачає невеликий відірваний шматочок (найчастіше подібну травму можна отримати під час спортивних змагань).
З метою зниження тиску всього тіла на нижні кінцівки і таз пацієнту радять використання милиць або ходунків. Таким чином, варто пересуватися в середньому протягом трьох місяців, тобто до моменту повного загоєння зламаної кістки.
Консервативні способи лікування травми кісток в області тазу в людському організмі
Більш важкі переломи, які можливо отримати унаслідок автомобільних аварій і падінь з великої висоти, вимагають більш серйозного і тривалого лікування з хірургічним втручанням. Проведення операції необхідно, коли спостерігається не зростаються перелом тазу або широке внутрішнє кровотеча.
В ході оперативного втручання стабілізації вдається досягти з допомогою зовнішнього фіксатора. Завдяки цьому пристрою з довгими гвинтами можливо здійснити контроль стану внутрішніх органів, нервових закінчень і кровоносних судин, які розташовані в області тазових кісток.
Приблизні терміни і особливості періоду загоєння зламаного тазу
Тривалість терміну одужання залежить не тільки від ступеня тяжкості, але також і від загального стану хворого. Дані параметри повинні оцінюватися в індивідуальному порядку, особливо при нестабільній вигляді травми.
У разі неефективності застосованого способу лікування після контролю лікарем методика може бути змінена для отримання бажаного результату. У рідкісних випадках тазові кістки можуть не зростатися або зростатися в неправильному положенні, що вимагає особливої уваги, постійного контролю та хірургічного втручання. Найчастіше проблеми зустрічаються з нестабільними переломами.
Використання спеціальних металевих конструкцій для фіксації тазових кісток
При вдалому купировании ускладнень (кровотечі, пошкоджень внутрішніх органів, кровоносних судин і нервів, інфекційного зараження організму пацієнта) після загоєння зламаної кістки і зняття всіх фіксаторів тазу пацієнту все-таки доводиться кульгати протягом, як мінімум, декількох місяців. Дану особливість можна пояснити поврежденностью м’язів, які оточують таз, оскільки їм потрібно більше часу для повного відновлення.
Слід також звернути увагу на те, що навіть тоді, коли заживає перелом тазу, у хворого можуть довічно залишатися важкі ускладнення, серед яких:
- хворобливі відчуття постійного характеру;
- дисфункції сексуального походження;
- ускладнена ходьба.
Можливі наслідки ушкодження тазових кісток в організмі людини
Для мінімізації ризиків виникнення і збереження наслідків вищевказаного пошкодження тазу пацієнту потрібно чітко дотримуватися правила реабілітації. Цей період полягає, в основному, у виконанні вправ у рамках лікувальної фізкультури і масажних процедур.
Що стосується лікувальної фізкультури, то вона представлена в трьох комплексах вправ. Вони відрізняються один від одного своїм рівнем складності, дозволяючи поступово підготувати до повноцінних навантажень кістки, суглоби і м’які тканини. На початковому етапі варто приділяти більше уваги живленню тканин сідничних м’язів і нижніх кінцівок.
Особливості реабілітаційного періоду після зламаного тазу
На те, скільки зростається перелом тазу, впливає здійснення масажних процедур. Вони можуть бути призначені вже на п’ятий день після страшної травми.
Масаж вважається ефективним методом реабілітації, оскільки впливає на:
- зниження больових відчуттів;
- мінімізацію великий набряклості;
- перешкоджання м’язової атрофії в області тазового поясу;
- попередження утворення тромбів і венозних застоїв, які виявляються досить поширеними при таких пошкодженнях.
Необхідно відзначити, що масажувати сідничні м’язи і нижні кінцівки необхідно тільки кваліфікованому фахівцю, що виключить біль і зайві незручності. У більшості випадків масажні процедури рекомендуються в комплексі з п’ятнадцяти сеансів.
Особливо уважним хворому варто бути по відношенню до підняття важких предметів, навіть під час занять спортом. Таким чином, можна істотно продовжити фактичний термін відновного періоду і відкласти його на невизначений час через супутніх ускладнень.
