Травматологія        01 Березня 2018        10471         Коментарі Вимкнено до Скільки заживає перелом ребер: правила лікування і реабілітації

Скільки заживає перелом ребер: правила лікування і реабілітації

Процес загоєння залежить від характеру отриманої травми і від правильності реабілітаційного процесу

Людину, що отримала травму грудної клітини (compages thoracis), з цілком природних причин, цікавить питання: Скільки заживає перелом ребер?

Такі ушкодження дуже неприємні і бувають досить небезпечними, а тому для прискорення процесу одужання необхідно знати яких правил варто дотримуватися в першу чергу.

Зміст статті

  • Симптоми перелому
  • Перша допомога
  • Подальше лікування
  • Період реабілітації
    • Ліки
    • Фізіопроцедури
    • Харчування
    • Лікувальна гімнастика
  • Чого робити не варто

Симптоми перелому

Запідозрити у себе або у іншої людини перелом ребер можна за характерними ознаками. При цьому врахуйте, що далеко не завжди цьому передує травматичне пошкодження. Іноді тріщини виникають внаслідок розвитку певних захворювань. Тим не менше, основні симптоми залишаються загальними.

До них відносяться:

  • Біль. На те, скільки гояться ребра (costa) після перелому, найбільше вказує прояв саме цього симптому (зазвичай, чим сильніше біль, тим більш серйозні пошкодження, а від цього залежить кількість часу, витраченого на реабілітацію). Больові відчуття в перші дні після отримання травми є дуже інтенсивними, що вимагає прийому анальгетиків. У міру загоєння дискомфорт зникає, але в будь-якому випадку біль буде турбувати хворого в середньому ще 2 — 3 тижні, особливо при русі, кашлі, глибокому диханні.
  • Задишка. Біль провокує перехід на поверхневе дихання, що викликає дефіцит кисню і вимагає почастішання вчинення дихальних рухів.
  • Болісний кашель. Пошкодження легеневої тканини викликає напади кашлю, які супроводжуються болем, а іноді і отхаркиванием крові.
  • Припухлість в зоні травми. Набряки і гематоми – наслідок удару в грудну клітку та ушкодження тканин.
  • Деформація compages thoracis. Якщо є множинні переломи із зміщенням уламків, спостерігається значна деформація грудної клітки з асиметрією і порушенням дихальних рухів.
  • Перелом costa має свою характерну клінічну картину

    Перша допомога

    Від правильності наданої допомоги багато в чому залежить те скільки заживає пошкодження надалі. Відразу ж після одержання травми необхідно вжити відповідні заходи, щоб не спровокувати розвиток таких ускладнень, як пневмонія, гемоторакс, плевропульмональний шок і т. д.

    Інструкція з надання першої допомоги потерпілому:

  • Переведіть травмованої людини в ту позу, в якій він може вільно дихати і не відчувати при цьому сильного болю (зазвичай це напівсидяче положення).
  • При необхідності дайте йому знеболюючі ліки (або укол, якщо є в наявності необхідні препарати і вмієте робити ін’єкції).
  • Прикладіть до ураженого місця лід, щоб зняти набряк і зменшити прояви болю.
  • Викличте «швидку допомогу», щоб доставити хворого в лікувальний заклад, де йому буде надана необхідна подальша медична допомога.
  • Хворого транспортують у напівсидячому положенні.

    Подальше лікування

    Від ступеня тяжкості травми і виробленого лікування прямо залежить, як довго загоюються після перелому ребра. Щоб з’ясувати всі необхідні моменти, попередньо необхідно пройти обстеження з допомогою рентгенологічних апаратів. Щоб зрозуміти потрібні додаткові діагностичні процедури, лікар оглядає і опитує пацієнта, промацує його compages thoracis.

    Рентген допомагає лікарю в постановці правильного діагнозу.

    Перші лікувальні заходи націлені на усунення болю і полегшення дихання потерпілого. Також необхідно повернути кісток природне положення і при необхідності додатково зафіксувати їх.

    У важких випадках призначається операція. Якщо присутні супутні ускладнення, треба усунути їх і запобігти розвиток нових проблем.

    Період реабілітації

    Від того наскільки серйозною була травма і залежить скільки заживає ребро. При простих пошкодженнях, наприклад, тріщини або одиничному неповному переломі, на відновлення найчастіше йде близько місяця. А біль неминуче буде турбувати хворого перші 2 — 3 тижні.

    Якщо рентгенівське фото показало наявність множинних ушкоджень, на реабілітацію піде більше часу, у середньому – не менше 2 — 3 місяців. Що стосується важких випадків, коли проводиться хірургічна фіксація уламків і витягування ребер, період лікування і відновлення може зайняти 4 — 6 місяців, а іноді й більше півроку.

    При множинних складних і поєднаних переломах процес реабілітації може затягнутися до напівроку.

    Точні терміни загоєння перелому та нейтралізації його наслідків залежать від індивідуальних особливостей організму пацієнта і правильності підібраного лікування. Наприклад, у літніх людей, які ігнорують рекомендації лікаря, кістки взагалі можуть не зростися. Також існує ризик розвитку застійної пневмонії.

    Ліки

    Розглянемо детальніше особливості лікування та реабілітації, які дозволяють прискорити одужання потерпілого. Незалежно від того, скільки часу заживає травма, у перші тижні після одержання травми необхідно приймати ліки, які пропише лікар.

    Вони націлені на усунення турбують хворого хворобливих симптомів, запобігання розвитку ускладнень, зокрема, запального характеру, а також прискорення регенерації тканин.

    В залежності від ситуації, лікарем можуть бути призначені такі препарати:

  • Знеболюючі. Є ліками першої необхідності, так як пошкоджені ребра провокують сильний біль, що заважає нормально дихати. В період найбільш інтенсивного прояву болю потрібно приймати ненаркотичні анальгетики. При сильних болях в умовах медичного контролю застосовуються ін’єкційні блокади і наркотичні знеболюючі.
  • Препарати кальцію. Дозволяють прискорити відновлення кісткової тканини і стимулювати її зрощення без утворення масивних спайок.
  • Відхаркувальні мікстури. Травмованого в грудну клітку людини практично завжди турбує кашель. Його не можна пригнічувати, так як в противному випадку існує ризик розвитку пневмонії. Просто необхідно полегшити виведення мокротиння, що само собою сприятиме зникненню цього симптому найближчим часом.
  • Протизапальні засоби. Переважно це препарати нестероїдної групи. Вони дозволяють зняти набряклість і усунути біль, запобігають розвиток запального процесу в тканинах, додатково мають жарознижуючу дію.
  • Антибіотики. Необхідні для запобігання розвитку ускладнень у разі наявності рани в області compages thoracis, а також після проведення хірургічного втручання. Призначаються суворо за показаннями лікаря.
  • Фармацевтичні препарати

    Фізіопроцедури

    На те, як довго заживає пошкодження, впливає і використання додаткових лікувальних процедур. Для того щоб прискорити відновний процес рекомендується відвідувати фізіотерапевтичні процедури. Ціна відмови від них – більш тривалий процес загоєння кісток, погіршення загального стану, утворення спайок і т. д.

    При травмах такого роду застосовуються такі процедури:

    • лікарський електрофорез;
    • УВЧ;
    • магнітотерапія;
    • інфрачервона лазерна терапія;
    • СВЧ;
    • диодинамотерапия.

    Відвідувати кабінет фізіотерапії можна вже з 2-го тижня, але більш точну інформацію необхідно отримати у свого лікуючого лікаря.

    Харчування

    Важливість правильного харчування важко переоцінити. Досить порівняти скільки гояться ребра в людей, які мають повноцінний раціон, багатий білком і кальцієм, і пацієнтів, що сидять на дієті з тих чи інших причин.

    В період реабілітації необхідно хоча б на час відмовитися від обмежень у харчуванні. Особливо це стосується вегетаріанців і веганів. Організм і без того ослаблений, а дефіцит необхідних для зрощування кісток вітамінів і мінералів лише погіршить ситуацію.

    Для одужання рекомендується включити в свій раціон такі продукти:

    • сир;
    • молоко;
    • кисломолочна продукція;
    • сир;
    • нежирне м’ясо і птиця;
    • риба;
    • зелень, овочі і фрукти в будь-якому вигляді;
    • компоти і морси;
    • каші.

    Харчування при переломах повинно містити продукти багаті білком, мікро – і макроелементами, вітамінами

    В той же час вся шкідлива їжа повинна бути виключена з меню, особливо жирна і важка. Не забувайте і про те, що під час прийому ліків категорично заборонено вживати алкоголь. До того ж подібні напої вимивають кальцій із кісток і перешкоджають їх нормальному зрощуванню і зміцненню.

    Лікувальна гімнастика

    Так як довго заживають ребра, важливо подбати про бережний розробці м’язового апарату. За період бездіяльності м’язи суттєво зменшуються, що може позначитися на подальшій діяльності пацієнта. При цьому не можна докладати надмірних зусиль, адже так можна нашкодити собі ще більше.

    В якості лікувально-відновлювальної гімнастики краще всього використовувати:

  • Дихальні вправи. Ідеально підходять для першого часу, так як дозволяють розкрити грудну клітку і відновити повноцінне дихання.
  • Нахили. Їх виконують після більш-менш сталого загоєння кістки. По мірі розробки м’язів амплітуда рухів збільшується.
  • Напруга м’язів живота. Потрібно напружувати прес, затримуючись в такому положенні на декілька секунд, і розслабляти його.
  • Повороти. Максимально повертайте корпус по осі хребта по черзі в обидві сторони.
  • ЛФК при переломі ребер включає повороти і нахили корпусу

    Чого робити не варто

    Щоб не затягувати терміни загоєння перелому ребра, зверніть увагу на те, чого робити ні в якому разі не варто.

    Сюди належать такі ситуації:

  • Пригнічення кашльового рефлексу. Необхідно виводити мокротиння, щоб не допустити запалення.
  • Активний рух. У перші тижні дотримуйтесь постільний режим (підйом вантажів заборонений до одужання!).
  • Туге бинтування (якщо немає особливих рекомендацій лікаря). Це провокує застійні процеси і пневмонію. При необхідності можна носити иммобилизирующие кошти (бинти, фіксуючий бандаж та ін) по кілька годин в день – коли хворому необхідно пересуватися.
  • Масаж. Особливо це стосується некваліфікованих масажних рухів, адже можна спровокувати зсув ще не зрослися (або не до кінця зрощених) кісток.
  • Теплові процедури. Не рекомендується відвідувати сауни і лазні, піддаватися перегрівання на сонці, використовувати грілки.
  • Поки не вирішить лікар, від відвідування лазень і саун в період відновлення після переломів краще утриматися

    Необхідно регулярно відвідувати лікаря для рентгеноконтроля і оцінки стану здоров’я хворого. Суворо дотримуйтесь усіх його рекомендацій. Додатково можна подивитися відео в цій статті за поданою темою.