Зміст статті:
- Що таке скальпована рана і причини її виникнення
- Перша допомога при скальпированной рані
- Лікування ран скальпированных
- Наслідки рани і терміни загоєння
Скальповані рани є не дуже поширеним видом ушкодження. Як правило, в звичайних побутових умовах отримати таку травму практично неможливо. Найчастіше подібні поранення мають дуже важку форму й для життя людини представляють реальну загрозу. Багато що в таких ситуаціях залежить від правильності та своєчасності надання першої допомоги.
Що таке скальпована рана і причини її виникнення
Скальпована рана являє собою дуже важке ушкодження, що є різновидом рваної рани, але відрізняється від неї наявністю часткової або повної відшарування покривів шкіри, а іноді і підшкірної клітковини.
Причини появи таких ушкоджень досить специфічні, як правило, рани цього типу з’являються не з вини чи необережності людини, а в силу інших сторонніх причин. Лише в деяких випадках у виникненні таких травм винен сам постраждалий.
Найчастіше подібні поранення відбуваються:
При пораненнях на виробництвах, коли травми мають важку форму. У цьому випадку більшість каліцтв люди отримують, як правило, з власної вини, оскільки нехтують встановленими правилами техніки безпеки.- При дорожньо-транспортних пригодах. Саме ДТП є найбільш частою причиною отримання таких поранень. У більшості ситуацій при аварії такі рани з’являються у людей, які не вважають за потрібне пристібатися ременем безпеки. При відсутності ременя безпеки ймовірність отримання дуже важких травм підвищується більш ніж на 30%.
- У побутових умовах отримання таких травм можливо тільки при неправильному використанні деякої побутової техніки, наприклад, електричних м’ясорубок, кухонних комбайнів, блендерів. Але рани, що виникають з таких причин, зустрічаються не так вже й часто, оскільки лише деякі люди перед використанням техніки не вивчають інструкції і ставлять самостійні експерименти, в тому числі і застосовуючи техніку не за її прямим призначенням.
Перша допомога при скальпированной рані
Як свідчить медична статистика більшість людей, які отримали скальповані травми в результаті будь-яких нещасних випадків, в тому числі і при пошкодженнях голови, могли б бути врятовані в тому випадку, якщо б отримали своєчасну і кваліфіковану допомогу.
Звичайно, вигляд подібних ран лякає дуже багатьох і люди просто бояться навіть підійти до потерпілого людині, але насправді надати допомогу при таких пошкодженнях не представляє особливої складності.
Важливо дотримуватися спокій: необхідно впоратися з власною панікою, шоком, придушити сум’яття і страх, оскільки гранична увага повинна бути спрямована на потерпілого і надання йому допомоги до приїзду лікарів. Швидку допомогу в таких ситуаціях необхідно викликати відразу ж, пояснивши лікарям особливості події та отриманих людиною поранень і тільки після цього приступати. Розмовляти з приймальним відділенням швидкої можна по ходу проведення огляду людини.
Важливим моментом є зупинка кровотечі, якій необхідно приділити найпильнішу увагу. Кровотечі при скальпированных ранах завжди дуже рясні, виражені й нерідко просто жахливі, але зупинити цей процес необхідно будь-якою ціною.
У більшості ситуацій накладення джгута є неприпустимим, а часто просто недоцільним, наприклад, у разі скальпированной рани на голові, тому найкраще зупиняти кровотечу з допомогою накладення тугих і давили пов’язок.
Якщо у потерпілого є повний відрив частини шкірного покриву і підшкірної клітковини, і цей клапоть знаходиться в полі зору людини, надає першу долікарську допомогу, його необхідно помістити в чистий поліетиленовий пакет, поклавши туди лід, і обов’язково передати співробітникам швидкої допомоги, яким буде переданий і потерпілий. При надходженні людини в стаціонар хірургії доктора визначать доцільність пришивання його на місце.
Важливо пам’ятати і про те, що потерпілий при отриманні таких ран, завжди відчуває сильний і дуже виражений больовий шок, який може призвести навіть до стану коми, тому залишати людину без знеболюючого ніяк не можна. Дозволяється дати потерпілому хоча б найпростіше знеболювальний засіб, що продається в найближчій аптеці.
Лікування ран скальпированных
Важливо пам’ятати про те, що самостійно лікувати рани такого типу, особливо в тому випадку, якщо вони локалізуються на голові, не можна. Це може виявитися небезпечним для життя.
Необхідно правильно оцінити серйозність ситуації та небезпеки, які тягне за собою отримана травма, а зробити це може тільки кваліфікований лікар. Якщо ж втратити дорогоцінний час, то одужання потерпілого сильно затягнеться.
Дуже в багатьох випадках із-за інтенсивної крововтрати потерпілому проводиться переливання крові або її сироватки, а також еритроцитарної маси, залежно від показань і особливостей організму.
Провести процедуру переливання можна тільки в умовах стаціонару, крім цього, людина після переливання обов’язково повинен перебувати під наглядом кваліфікованих лікарів. Без проведення переливання процес одужання сильно затягується.
Практично у всіх випадках отримання подібних ран людині потрібна допомога хірургів і проведення спеціальних операцій, при яких проводиться анатомічне відновлення колишньої цілісності шкірного покриву, якщо це можливо.
Серед препаратів при лікуванні цього типу ран застосовуються розчини антисептиків для обробки і запобігання можливого зараження, а також спеціалізовані мазі і гелі.
Важливо пам’ятати про те, що при скальпированной рані, особливо свіжою, слід уникати застосування в якості дезінфектора звичайної перекису водню, яку так часто використовують для обробки різних ран і саден.
Скальповані ушкодження мають досить велику поверхню, і при їх нанесенні відбувається пошкодження багатьох кровоносних судин, що і викликає інтенсивну кровотечу. Використання перекису водню при таких пораненнях є дуже небезпечним, оскільки при проникненні в кров ця речовина може призвести до смерті пацієнта.
Наслідки рани і терміни загоєння
Терміни загоєння таких ран завжди залежать від масштабності і глибини ураження наявного пошкодження.
На терміни відновлення рани впливає і застосовуване лікування, зокрема, проводилося людині відновлення шкірного покриву або ж рана залишилася відкритою і її загоєння проходить під струпом.
При проведенні операцій по відновленню шкірного покриву або приміщення відірваною шкіри і підшкірної клітковини на місце, при відсутності відторгнення, рана, що починає гоїтися приблизно через тиждень, при цьому повне відновлення відбувається так само, як і після різних складних операцій.
При наявності відторгнення терміни одужання затягуються і стають індивідуальними, так само як і в тому випадку, якщо відновлення пошкоджених тканин відбувається під струпом.
В якості наслідків скальпированных ран можна назвати наявність досить серйозних та грубих рубців, особливо в ситуації, якщо лікарі не змогли пришити відірвану тканина косметичним швом. Нерідко пацієнти відзначають втрату чутливості в місці такого відновлення пошкодження, оскільки при скальпированной рані травмуються не лише кровоносні судини, але і нервові волокна.
