Симптоми при переломі шийки стегна: основні ознаки травми та її ускладнень

Перелом collum femoris зазвичай супроводжується рядом характерних симптомів.

Травми, пов’язані з пошкодженням кісткової тканини, завжди асоціюються з сильним болем. Тим не менш, це далеко не єдина ознака пошкодження. Слід розглянути більш докладно які симптоми при переломі шийки стегна (collum femoris) можуть турбувати людину, сигналізуючи про серйозну проблему.

Зміст статті

• Причини травми
• Основні симптоми
  • Біль
  • Набряклість
  • Гематоми і синці
  • Деформація кінцівки
  • Порушення рухливості
• Ознаки ускладнень
• Що робити при підозрі на перелом collum femoris?

Причини травми

Для початку варто ознайомитися з можливими причинами, що спричиняють травми. Перелом collum femoris є досить поширеною проблемою. У групу ризику входять жінки, особливо похилого віку, а також люди з вадами здоров’я, пов’язаними з міцністю кісткової тканини і обміном речовин.

В цілому ж спровокувати перелом можуть такі обставини:

• падіння, навіть з висоти власного росту;
• удар;
• невдалий рух;
• неприродне вивертання ноги в тазостегновому суглобі (articulatio coxae) (наприклад, при ДТП);
• великі навантаження;
• проблеми зі здоров’ям.

Падіння
Травмонебезпечні види спорту
ДТП
Прогресуючий остеопороз

Чим старшою стає людина, тим більше уваги потрібно приділяти власному здоров’ю та уникати травмонебезпечних ситуацій. Іноді ціна безтурботного ставлення до себе – це інвалідність.

Також варто пам’ятати, що ушкодження шийки стегна може призвести не тільки до втрати здатності пересуватися, але навіть і до летального результату.

Основні симптоми

Травми такого роду не можуть залишитися непоміченими. Однак ознаки пошкодження цієї ділянки стегна не завжди проявляються досить інтенсивно, щоб людина могла зрозуміти, що у нього перелом.

Деякі пацієнти здатні кілька днів скаржитися на легку хворобливість в області articulatio coxae, при цьому навіть не маючи думки про те, що причиною дискомфортних відчуттів може бути настільки серйозна травма.

Які симптоми найчастіше турбують потерпілого розглянемо в таблиці нижче:

Симптоми і фото Особливості прояву Біль

У літніх людей, больовий синдром може бути досить помірним. Це різкий біль, що наростає з часом, може стати передумовою для настання шоку та втрати свідомості, в більшості випадків відчуття є досить терпимими і неяскраво вираженими Набряклість

У місці перелому завжди буде спостерігатися припухлість. Нога сильно опухає у місці перелому, що проявляється практично відразу Синці

Гематоми зазвичай у тому випадку, якщо було пошкоджено прилеглі тканини. Якщо були вражені кровоносні судини, є виражені гематоми і синці Порушення рухливості ноги

Порушується рухливість кінцівки. Порушується рухова здатність articulatio coxae, рухи викликають сильний біль Деформація кінцівки

Зміни в положенні кінцівки. Спостерігається ротація ступні назовні, кінцівка може змінюватися по довжині Кровотеча

Якщо при травмі стегна були зачеплені великі магістральні судини, то виникає масивна кровотеча. При пошкодженні великих судин виявляються сильні внутрішні синці, при відкритих переломах виражено зовнішнє кровотеча Кісткова крепітація

При русі кінцівки зі складним переломом чутно характерне похрускування. Кісткові відламки видають характерний хрускіт при русі ногою або промацуванні пошкодженої області Втрата чутливості

Якщо при травмі стегна виникло пошкодження нервів, то може виникнути втрата чутливості кінцівки. Защемлення або пошкодження нервових закінчень може призводити до оніміння ноги Нездатність стати на ноги

Людина не може самостійно стояти і пересуватися. Біль і втрата контролю над кінцівкою не дозволяють людині самостійно пересуватися

Біль

Розглянемо більш детально деякі симптоми перелому стегна у людини, найбільш характерні для більшості випадків подібних травм. В першу чергу слід виділити біль. Саме ця ознака вказує на те, що тканини були серйозно травмовані.

При пошкодженні кістки людина відчуває інтенсивну різкий біль. Подібні відчуття можуть спровокувати втрату свідомості.

Біль присутній постійно, але при будь-якому русі або натисканні на ногу стає нестерпним. Якщо постукати по п’яті травмованої кінцівки, людина відчує сильний біль у кульшовому суглобі, що поширюється на всю пахову область і поперек.

У деяких випадках неприємні відчуття виражені менш яскраво, тому спочатку людина може прийняти перелом за звичайний забій. Однак протягом кількох годин чутливість повністю відновиться і дискомфорт буде більш інтенсивним.

Важливо! Для зменшення болю рекомендується прийняти анальгетик, прикласти щось холодне і обмежити рухи ногою.

Набряклість

Інший характерний ознака травми – припухлість у місці ушкодження. Подібні симптоми спочатку проявляються локально, але поступово набряклість поширюється на сусідні тканини. Це зумовлено інтенсивним припливом рідини до ушкоджених тканин, а також порушенням її відведення.

У нормі набряклість сходить в перші дні після початку лікування. Якщо ж нога продовжує збільшуватися в розмірах, при промацуванні на тілі утворюються вм’ятини, а в самій кінцівці відчувається зростаючий тиск, швидше за все, розвивається патологічний процес.

Для зменшення набряклості також рекомендується прикладати холод до хворого місця. Надалі призначаються протизапальні препарати.

Гематоми і синці

Перелом неминуче супроводжується пошкодженням м’яких тканин, зокрема, кровоносних судин. На шийці стегна їх особливо багато, що збільшує ризик крововтрати при її травмування.

Так як в більшості випадків перелом є закритим, кровотеча відбувається всередину м’яких тканин. Це проявляється у вигляді підшкірних крововиливів і внутрішньотканинний гематом. Однак чіткий прояв, як при інших видах переломів, вони не мають.

Виявити ступінь втрати крові при подібних травмах самостійно дуже важко. Важливо, щоб пацієнта як можна швидше оглянув лікар. Тимчасово можна прикласти холодний предмет, щоб звузити судини. В подальшому може знадобитися проведення операції і переливання крові.

Деформація кінцівки

При переломах кінцівок дуже часто спостерігається її деформація. Якщо мова йде про такому пошкодженні, такі прояви також можуть бути присутніми. Перше, що кидається в очі – зміна ротації ноги, коли ступня травмованої кінцівки вивертається назовні.

Не виключені і такі симптоми, як зміна довжини ноги – вона стає коротшим здорової кінцівки. Таке відбувається при переміщенні уламків, переважно при вколочених переломах.

Порушення рухливості

Шийка стегна є перехідним ділянкою від тазостегнового суглоба до диафизу стегна. У зв’язку з цим при її пошкодженні повною мірою стають помітні симптоми перелому articulatio coxae, пов’язані з обмеженням його рухомості.

Це може проявлятися наступним чином:

Неможливість наступати на ногу. Людина втрачає здатність вільно пересуватися і не може самостійно піднятися на ноги.

Синдром прилиплої п’ятки. В лежачому положенні потерпілий стає неспроможним підняти випрямлену ногу хоча б на кілька сантиметрів. П’ята ніби «прилипає» до землі.

Бічна ротація. Як вже говорилося, ступня вивертається назовні, але хворий при цьому ніяк не може вплинути на ситуацію і розгорнути ногу в правильну позицію.

Це найбільш характерні прояви. У деяких випадках у хворого спостерігається надмірна рухливість ноги в місці перелому, що супроводжується сильним болем. При вбиванні уламків болю не такі інтенсивні, але рухливість кінцівки обмежується.

Ознаки ускладнень

Крім того, що існують безпосередньо симптоми перелому шийки стегна, виокремлюють і певні ознаки, що вказують на розвиток ускладнень цієї травми. У різні періоди можуть виникати такі проблеми, як лімфостаз, асептичний некроз, тромбоз вен, запалення, зміщення уламків і т. д.

На них можуть вказувати наступні порушення самопочуття:

• довго не проходять болі, навпаки, наростання з часом;
• прогресуюча набряк, що поширюється на кінцівку по всій довжині;
• потовщення шкірних покривів;
• поява виразок на шкірі ніг;
• почервоніння шкіри і болючість цієї ділянки при промацуванні;
• кровотеча або виділення гною з ран і післяопераційних швів;
• оніміння кінцівки;
• зміна кольору шкірних покривів;
• пригнічення дихальної діяльності;
• порушення серцебиття, аритмія;
• поколювання в нозі, судоми;
• відчуття пульсації;
• аномальна рухливість кінцівки, що зберігається в майбутньому;
• нездатність нормально спиратися на ногу і пересуватися;
• загальне погіршення самопочуття.

У нормі симптоми перелому слабшають в перші дні після початку лікування, а вже через 3 — 8 тижнів вони практично повністю зникають. Слабкість м’язів і погіршення рухливості суглоба деякий час зберігаються, але у міру розробки ноги вони також усуваються. Якщо ж виникають аномальні прояви, цілком ймовірно, що людина зіткнувся з ускладненнями.

Що робити при підозрі на перелом collum femoris?

Для того щоб з самого початку знизити ризик розвитку неприємних наслідків і максимізувати шанси на сприятливий результат, важливо якомога швидше здатися травматолога.

Симптоми і лікування перелому шийки стегна повинні повністю контролюватися лікарем. Однак спочатку важливо правильно надати допомогу потерпілому.

Інструкція виглядає наступним чином:

• допоможіть потерпілому зайняти зручну позу, наприклад, лежачи або напівсидячи;
• дайте йому таблетку знеболюючого;
• прикладіть холод до ушкодженого місця;
• знедвижте кінцівку за допомогою накладання шини;
• викличте «швидку допомогу».

Лікарі оцінять поточну ситуацію і нададуть травмованій людині необхідну допомогу. У деяких випадках достатньо іммобілізації, ліків та фізіопроцедур, однак рекомендованим заходом для більшості пацієнтів є ендопротезування кульшового суглоба.

Більше корисної інформації по темі ви зможете отримати, переглянувши відео в цій статті.