Стаття розповідає про те, як визначити перелом хребців. Коротко описані методи діагностики і лікування. Травма хребта в 60% випадків призводить до інвалідності. Щоб знизити ризик цього, необхідно своєчасно надати допомогу потерпілому. Симптоми перелому хребта іноді бувають прихованими, тому травму розпізнати досить складно.
Вираженість симптомів залежить від характеру травми
Зміст статті
- Причини
- Клінічна картина
- У дітей
- Діагностика
- Лікування
- Перша допомога
- Основне лікування
- Реабілітація
Причини
Основними причинами є:
- удар головою, наприклад, про воду при пірнанні з великої висоти;
- падіння з висоти, або невдале приземлення на ноги при стрибку;
- удар важким предметом в область спини;
- ДТП.
При деяких захворюваннях кісток спостерігаються патологічні переломи, які можуть залишитися непоміченими.
Клінічна картина
Ознаки перелому хребта розрізняються в залежності від локалізації пошкоджених хребців і обсягу пошкодження.
Таблиця. Прояви травми.
Компресійна травма
Вона носить завзятий характер і іноді стає нестерпним при пальпації. Біль може іррадіювати в нижні або верхні кінцівки, область тазу, живота.
На місці перелому утворюється гематома або припухлість. Помітно викривлення хребта. Обмеження рухливості обумовлено болем, м’язовим спазмом, пошкодженням зв’язок.
Пошкодження спинного мозку в шийному відділі хребта
Спостерігається розлад чутливості, змінюються тонус мускулатури і функції органів малого тазу. Відсутність безумовних рефлексів говорить про пошкодження мозку.
Симптоматика може розрізнятися в залежності від рівня ушкодження. Про це розповість фахівець у відео в цій статті.
Існують так звані «безсимптомні» переломи. Найчастіше вони трапляються у літніх людей при наявності якого-небудь хронічного захворювання кісток. В основному це компресійні типи пошкодження, виявляються випадково, під час звернення до лікаря з скаргами на радикуліт або грижу хребта.
Ознаки перелому хребта у дітей дещо відрізняються від симптоматики у дорослої людини.
У дітей
Ознаки перелому хребта у дитини не зовсім такі, як у дорослих. Це пов’язано з особливостями будови дитячого скелета. Тіла хребців дитини містять більшу кількість хрящової тканини, тому вони більш еластичні.
Міжхребцеві диски є хорошими амортизаторами, які захищають тіла хребців від зовнішнього впливу. Тому у дітей зустрічаються, як правило, неускладнені переломи. Основний симптом — біль, вона інтенсивна тільки в момент травми, потім стає менш вираженою або пропадає зовсім.
Так само, як і у дорослих пацієнтів, на шкірі дитини при огляді виявляються садна і гематоми, спостерігається обмеження рухливості. Але ці прояви зникають на 2-3 добу лікування.
Головна відмінність симптоматичної картини у дітей полягає в тому, що дитина, отримавши травму, знаходиться в шоковому стані і не розуміє, що відбувається. Він може кілька днів не відчувати жодних симптомів.
Так як хребет дитини гнучкий, серйозні травми у дітей зустрічаються рідко
Діагностика
Так як ознаки перелому хребців не завжди очевидні, потрібно проведення діагностичних досліджень. Оглянувши пацієнта, лікар може припустити перелом.
Для підтвердження діагнозу проводиться апаратне дослідження:
- рентген — основний метод, що виявляє локалізацію і вид перелому (на фото);
- МРТ — застосовують при травмуванні м’яких тканин;
- КТ — призначається для діагностики пошкодження спинного мозку.
Іноді вимагається застосування пункції або мієлографії для дослідження спинномозкової рідини.
Перелом тіла 6 хребця
Лікування
Якщо у людини виявляються симптоми переломів хребта, він потребує невідкладного надання медичної допомоги. В неускладнених випадках дотаточно консервативного лікування.
Терапевтичний курс включає в себе прийом медикаментів, іммобілізацію, апаратне витягування, якщо це необхідно. Пацієнт повинен знаходитись на постільному режимі. У більш важких випадках потрібне хірургічне втручання.
Перша допомога
Надання першої допомоги починається вже на місці події. Найчастіше її роблять люди без спеціальної освіти.
Інструкція з надання допомоги потерпілому проста і може бути виконана не фахівцями:
- викликати бригаду швидкої допомоги;
- укласти потерпілого на підлогу або дошку;
- підкласти під передбачувану область перелому валик з тканини;
- зафіксувати шию, незалежно від того, який відділ постраждав;
- якщо постраждалий у свідомості — знеболити, давши лікарський засіб в максимально допустимій дозі;
Якщо травма викликала зупинку серця і дихання — провести реанімаційні заходи, чергуючи масаж серця і штучне дихання.
Важливо! Не можна пересувати потерпілого, саджати його, намагатися нагодувати або напоїти. Так само заборонено самостійно вправляти хребет. Правильно надана допомога дуже важлива в перші хвилини після травмування. Ціна зволікання висока, нею може виявитися людське життя.
Основне лікування
Симптоми і лікування при переломі хребта повинні відповідати один одному. Тактика лікування визначається тяжкістю травми.
При неускладнених пошкодженнях людини зазвичай лікують функціональним методом. Для цього потерпілого укладають на твердий щит, під фізіологічні вигини спини підкладають валики. У такому положенні людина знаходиться до місяця.
Якщо ж є ускладнені ушкодження хребців, краще проводити лікування оперативним методом. Зруйновані ділянки кістки видаляють, а інші хребці скріплюють металоконструкціями.
Реабілітація
Реабілітація після перелому хребта потребує багато часу і терпіння, людина відновлюється після травми протягом року.
До основних методів реабілітації відносять:
- лікувальну фізкультуру;
- масаж;
- фізіотерапію;
- носіння корсетів;
- лікування в профільних санаторіях і на курортах.
Період реабілітації дуже важливий, так як дозволяє відновити функції хребта і дозволити пацієнтові перейти до звичного способу життя.
Лікувальна фізкультура — один з основних методів реабілітації
Основні симптоми перелому хребта, їх вираженість залежать від особливостей травми. З урахуванням цього проводиться лікування.
