Травматологія        02 Березня 2018        1407         Коментарі Вимкнено до Симптоми перелому пальця на нозі: причини та класифікація, виражені ознаки та діагностика, перша допомога, способи лікування і реабілітація

Симптоми перелому пальця на нозі: причини та класифікація, виражені ознаки та діагностика, перша допомога, способи лікування і реабілітація

Порушення цілісності кістки стопи є досить поширеною травмою, оскільки нижня кінцівка відповідає за цілу низку серйозних фізичних навантажень. Симптоми перелому пальця на нозі виявляються дійсно досить вираженими, тому визначити даний вид травми не надто складно навіть недосвідченій людині.

Незважаючи на те, що в більшості випадків таке ушкодження не вважається дуже серйозним, воно насправді здатне призвести до багатьох неприємностей і наслідків. Процес лікування відіграє важливу роль для забезпечення нормального функціонування всієї стопи.

Фото: Класифікація різних типів зламаних фаланг пальців нижньої кінцівки

Зміст статті

  • Детальніше про травму
  • Різні види травми та особливості їх симптоматики
  • Варіанти боротьби з ознаками ушкодження, лікування і реабілітації перелому на нозі

Детальніше про травму

Найчастіше вищевказана травма виникає внаслідок сильного механічного пошкодження (наприклад, невдалі стрибки, сильні падіння або отримання безпосередніх, прямих ударів). Слід звернути увагу на те, що спровокувати порушення цілісності кістки фаланга на нозі можуть і причини внутрішнього походження.

В такому випадку симптоми перелому пальців ноги можуть виникнути унаслідок присутності таких важких хвороб, як:

  • туберкульозу кісток;
  • остеопорозу;
  • метастазів у кістках, викликаних наявністю онкологічних захворювань.

Спровокувати вищезазначений діагноз може занадто тісне взуття або невдале подворачивание стопи.

Порушення цілісності пальця відрізняється великою схожістю незалежно від того, якою конкретно пошкоджений палець. Оскільки перелом пальця на нозі у дитини супроводжується утворенням кісткових елементів і, відповідно, появою кута, чия вершина знаходиться в нижній частині. Ця особливість пов’язана з анатомічною будовою м’язів і сухожиль.

Особливості діагностики та першої медичної допомоги при травмах пальців

Важливо! Для того, щоб попередити розвиток серйозних ускладнень, потерпілому слід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівця. Таким чином, можливо підібрати найбільш ефективний спосіб лікування та комплексу процедур для якнайшвидшої реабілітації хворого.

Різні види травми та особливості їх симптоматики

Основні симптоми при переломі пальців ніг, які свідчать про можливе порушення цілісності кістки нижньої кінцівки, що стосуються:

  • хворобливих відчуттів постійного, гострого характеру;
  • утворення синців внаслідок витікання крові в тканини, роблячи шкірний покрив фіолетовим;
  • візуальної деформації, яка провокується значними зміщеннями відламків кістки;
  • суттєвою набряклості, яка поширюється не тільки травмований палець, але на цілу стопу, значно збільшену в розмірах із-за виходу крові в м’які тканини;
  • видимих кісткових фрагментів з відкритої рани.

Як і у випадку з більшістю можливих травм, так і в разі зламаного пальця на нижньої кінцівки найголовніша перша медична допомога полягає в знятті больового синдрому з метою запобігання можливого шокового стану.

Відкритий вид перелому з кровотечею з рани

Всі існуючі симптоми перелому пальця ноги поділяються на відносні і абсолютні залежно від можливості точно визначити діагноз. Таким чином, відносними вважаються біль і набряклість. З візуальної точки зору у пацієнта спостерігається синюшність шкіри або області під нігтем.

Характерною особливістю є те, що хворобливі відчуття зникають при ударі пальця, але при переломі з часом і з кожною спробою руху біль тільки наростає.

У теж час абсолютні симптоми перелому середнього пальця на нозі стосуються відносної здатності рухати стопою. Незважаючи на це, такі рухи будуть все-таки залишатися патологічними, відрізняючись від норми.

Крім того, серед числа абсолютних ознак знаходиться поява характерного хрускоту кісткових фрагментів при спробах натискання. Слід приділити увагу освіті неприродного стану травмованої нижньої кінцівки.

Необхідно підкреслити, що симптоми при переломі пальця ноги можуть відрізнятися своєю інтенсивністю. В даному випадку все залежить від того, де локалізована сам перелом. Наприклад, якщо пошкоджений великий палець, то він проявляється яскраво і виразно.

У теж час симптоми перелому 4 пальця на нозі можуть виявитися помітними не відразу, що пов’язано з функціональним навантаженням пальців з другого по п’ятий. Саме з цієї причини досить часто потерпілі звертаються за допомогою до лікаря несвоєчасно, провокуючи тим самим розвиток можливих ускладнень.

Симптоматичні прояви травмованого пальця на нозі

Варто звернути увагу, що не тільки ознаки проблеми з великим пальцем залишаються найбільш відчутними: не менше дискомфорту принесуть симптоми перелому мізинця на нозі, які полягають у деформації за його крайнього положення.

Всі існуючі види порушень цілісності пальців на нозі розглядаються з точки зору анатомічних особливостей, механізму отримання травми та локалізації удару:

Причина виникнення Травматичний вид, який пов’язаний з механічним впливом на кістку (сильні удари, компресійна тиск, необережні підвертання стопи).

Механізми виникнення травми пальців на ногах

Патологічний вид, який може бути спровокований наявністю різних захворювань, здатних руйнувати структуру кісток в організмі, роблячи їх дуже крихкими. Найчастіше такі захворювання, як туберкульоз кісток, остеопороз, онкологічні хвороби та остеомієліт, супроводжуються проблемами з кістковою структурою. Ступінь пошкодження кістки і шкірного покриву Відкритий вид: інструкція визначає у випадках розриву шкіри в місці отриманого удару, коли частина кістки видно в рані.

Закритий вид, при якому цілісність кістки порушена, але шкіра залишається неушкодженою.

В залежності від положення фрагментів кістки вищевказана травма буває:

  • зі зміщенням (частина кістки змінює своє нормальне положення, завдаючи шкоди сусіднім нервових закінченнях, кровоносних судинах, м’яким тканинам і м’язам);
  • без зміщення, коли кістка залишається в звичайному положенні, не провокуючи деформацію стопи.

Особливості зламаного пальця на нижньої кінцівки

Крім того, характер перелому є основою для виділення таких видів, як:

  • повний з поділом кістки на дві чи більше частин;
  • неповний, який відрізняється наявністю тріщини в кістковій тканині;
  • осколковий, коли фрагменти травмованої кістки знаходяться у відкритій рані.
Місцезнаходження зламаної кістки Локалізація лінії перелому може відбутися у місці знаходження:

  • нігтьової фаланги;
  • середньої фаланги;
  • основної фаланги;
  • кількох пальцевих фаланг одночасно.

Візуальне визначення травми пальця на нозі

Варіанти боротьби з ознаками ушкодження, лікування і реабілітації перелому на нозі

Якщо підозрюється порушення цілісності кістки пальця стопи, відео у цій статті ознайомить з основними рекомендаціями для надання першої медичної допомоги. Насамперед, варто подбати про попередження розвитку больового шоку за допомогою знеболюючих медикаментозних засобів.

Якщо в результаті отриманого удару сформувалася відкрита рана слід також обробити її, щоб захистити від попадання різних інфекцій в організм потерпілого. Тільки після цього необхідно забезпечити іммобілізацію травмованого пальця.

При цьому положення пальця має залишатися таким, щоб не контактувати з прилеглими предметами (найбільш рекомендованим вважається стан, коли основний упор припадає на п’яту). Таким чином, можливо максимально знизити навантаження на пошкоджений палець, що викликає посилення хворобливих відчуттів. Щоб кров не збиралася нижньої кінцівки і набряклість не збільшувалася стопу варто утримувати в піднятому положенні.

Сучасна медицина готова запропонувати три основні лікувальні методики для відновлення цілісності пальця після перелому, ціна яких практично не відрізняється один від одного. Вибір того чи іншого способу лікування залежить від особливостей сталася травми і реакції організму пацієнта на застосування лікувальних засобів.

В даний час в якості ефективного лікування лікар може призначити проведення:

  • одномоментної закритої репозиції;
  • скелетного витягання;
  • відкритої репозиції.

Ушкоджена кістка на знімку рентгенографічних

На одномоментну закриту репозицію добре реагує закритий тип перелому зі зміщенням кістковими відламками. В даному випадку пацієнту вводиться знеболюючий препарат, після чого фахівець починає витягати палець і одночасно повертати фрагменти пошкодженої кістки у їх нормальне положення за допомогою плавних рухів.

Отримання позитивного результату підтверджується нормальної рухливістю в суглобах травмованої нижньої кінцівки, після чого її слід иммобилизовать, використовуючи гіпс або інше фіксуюче пристосування. Водночас неможливість або обмеженість у рухах свідчать про необхідність проведення повторної закритої репозиції або зміну способу лікування.

Неможливість фіксації нормального стану кісткових фрагментів за допомогою одномоментної закритої репозиції призводить до скелетному витягнення. Його суть полягає в тому, щоб відтягнути дистальний уламок, що знижує тиск на травмовану фалангу.

Це дозволяє попередити повторне зміщення відламків кістки. Оскільки для скелетного витягнення необхідно пропустити капронову нитку або медичні шпильки через шкіру або ніготь навколо рани попередньо пацієнта треба знеболити. Головним завданням лікаря в даному випадку є стикування кінців нитки або шпильок для утворення кільця, здатного фіксувати відламки.

Носити скелетне витягування потрібно протягом двох — трьох тижнів щодня обробляти ділянки проколеної шкіри. Після того, як механізм фіксації знятий, палець слід знерухомити звичайним способом (гіпсової пов’язки) ще на два — три тижні.

Способи лікування при переломах пальців нижньої кінцівки

Метод відкритої репозиції вважається повноцінним хірургічним втручанням. У даному випадку поєднуються ділянки пошкодженої кістки і їй повертається її природна форма. Дана методика лікування вважається обов’язковою для відкритих і багатоосколкових закритих видів переломів.

Вона вважається ефективною, оскільки дозволяє боротися з різними можливими ускладненнями, пов’язаними з проведеними раніше репозициями. Для більш ефективного з’єднання зруйнованої кісткової структури встановлюються спеціальні пристосування для фіксації.

Тип події перелому визначає тривалість необхідної іммобілізації. У цьому випадку також робить істотний вплив на виникнення ускладнень у період регенерації.

При закритих переломах без зміщених уламків і тріщин знерухомити стопу слід на період двох або трьох тижнів. При цьому працездатність у повному обсязі повертається не раніше, ніж на четвертому тижні.


Наявність множинних уламків потребує носіння гіпсу протягом чотирьох-п’яти тижнів. Відновити працездатність можливо починаючи з шостого-восьмого тижня. На тиждень довше слід носити гіпсову фіксуючу пов’язку при відкритих переломах. Вони дійсно відрізняються складним і тривалим реабілітаційним періодом (дев’ять – десять тижнів).

Діагностичне обстеження зламаного пальця на нозі

У більшості випадків відновлення триває від п’яти до семи тижнів. Пацієнту слід уважно стежити за навантаженнями на пошкоджену кінцівку, тому варто уникати тривалих піших прогулянок, а також занять спортом. Навіть звичайні пересування потребують особливої уваги з метою запобігання повторних травм.

Крім того, пацієнтам необхідно дотримуватися таких правил:

  • носіння зручного взуття на підошві, що забезпечує стійкість;
  • відмова від взуття на підборах;
  • уникати вживання продуктів, здатних видаляти кальцій з людського організму (кави, алкогольних і газованих напоїв);
  • прийом продуктів, багатих на кальцій (молочні продукти, яблука, яйця, овочі і хліб).

Накладання гіпсової пов’язки для фіксації стопи травмованої

Не менш ефективними в таких випадках виявляються фізіотерапевтичні процедури, що дозволяють прискорити процес зрощення пошкодженої кістки.

Найчастіше фахівцем можуть бути призначені:

  • ультракороткохвильова і ультрависокочастотна терапія (прогрів м’яких тканин стимулює швидку регенерацію);
  • лікувальна гімнастика (для задіяння всіх пальців ноги, крім травмованого, щоб підтримувати нормальну функціональність всієї стопи);
  • прийом содових і сольових ванн (рекомендуються відразу після того, як знята гіпсова пов’язка, щоб сприяти зниженню чутливості нервових волокон, прискоренню регенеративних процесів та запобігання запальних процесів);
  • здійснення озокеритових або сольових аплікацій (для оптимізації кровотоку і прискорення регенеративних процесів);
  • процедури механотерапії (спрямовані на відновлення дрібної моторики пальців).