Шинування при переломі щелепи – як і з якою метою здійснюється

Для лікування переломів щелепи активно використовується шинування

У статті розповідається про показання до шинування щелепи і правилах його проведення. Описана техніка процедури, правила догляду за щелепою.

Лікування переломів щелеп (maxilla, mandibula) має певні труднощі, так як для зрощення кісток необхідна повна нерухомість. Домогтися цього досить складно. Для забезпечення іммобілізації проводять шинування.

Зміст статті

• Особливості перелому
• Яке буває шинування
• Особливості ведення пацієнта
  • Медикаментозне лікування
  • Харчування
  • Гігієна

Особливості перелому

Зламатися може верхня або нижня щелепа, або обидві відразу. Перелом виникає під дією досить вираженою пошкоджує сили. Практично завжди переломи є відкритими, що ускладнює лікувальний процес.

Крім самої кістки, відбувається вивих або перелом зубів – це додатково ускладнює стан пацієнта. Такі особливості призводять до того, що обов’язковою умовою при лікуванні є шинування при переломах щелеп.

Шинування здійснюється різними способами

Яке буває шинування

Залежно від характеру та обсягу пошкодження шинування проводиться за різними методиками.

На сьогоднішній день найпоширенішими є наступні види процедури:

• на одній щелепі – з одного або двох сторін;
• двухчелюстное шинування.

Таблиця. Методики різних видів шинування:

Вид шинування Опис Одностороннє При переломі з одного боку здійснюється з допомогою мідного дроту. Фіксується вона на зубах. Двостороння Фіксація дротом і спеціальними гачками здійснюється з двох сторін щелепи. Така конструкція більш міцна. Двухчелюстное (фото) При складних і множинних пошкодженнях. На кожну щелепу фіксують шину, потім з’єднують їх між собою.

Нижче можна подивитися відео – шинування, що здійснюється різними способами. Матеріали для приготування шин досить різноманітні – метал, пластмаса, скловолокно, спеціальна гума.

Двухчелюстное шинування

Якщо травма супроводжується множинним ураженням зубів – проводиться шинування зубів. Фіксацію їх також здійснюють дротом або спеціальним пластичним матеріалом.

Особливості ведення пацієнта

Лікування за допомогою шинування спрямовано на:

• профілактику зміщення уламків;
• забезпечення нерухомості зламаної кістки;
• формування вивиху зубів;
• профілактику проникнення інфекції.

Шина знаходиться на щелепах досить тривалий час. Це доставляє людині значні незручності. Тому пацієнт потребує спеціального догляду.

Перелом maxilla, mandibula без шинування практично ніколи не лікується, навіть при простих ушкодження без зміщення необхідно міцно фіксувати кістки.

Медикаментозне лікування

Шинування mandibula супроводжується призначенням антибактеріальних препаратів, так як шина являє собою чужорідний предмет, можливе приєднання інфекції.

Важливо! Обов’язково призначаються анальгетики і протизапальні препарати. По можливості препарати вводяться внутрішньом’язово, так як людині важко приймати таблетки.

Харчування

Харчування зі зламаною та фіксованого щелепою дуже важко.

Лікар рекомендує приймати їжу через трубочку:

• бульйони;
• в’язкі каші;
• м’ясо і овочі протирають.

Незважаючи на труднощі з прийомом їжі, раціон повинен бути максимально повноцінним.

Харчування з переломом maxilla, mandibula досить важко

Гігієна

Чищення зубів не забороняється, навпаки, її потрібно проводити кілька разів на день, щоб уникнути попадання інфекції. Полоскання ротової порожнини здійснюють з допомогою спеціальних іригаторів.

Після загоєння перелому в більшості випадків потрібно відновлювати пошкоджені зуби. Ціна таких операцій достатньо висока.

Шинування при переломі щелепи накладається на 1-1,5 місяця. За цей час щелепні м’язи можуть атрофуватися. Тому необхідно щоденно їх масажувати, а після видалення шини активно розробляти щелепу з допомогою лікувальної гімнастики.