Компресійним переломам найчастіше піддається хребет
У статті розкривається поняття компресійного перелому, описуються види і симптоми. Розглядаються методи лікування.
У сучасному світі травми — досить часте явище. Вони можуть виникнути у людей будь-якого віку. Знати, що таке компресійний перелом і чим він небезпечний, повинен кожен. Таким чином легше буде уникнути виникнення цієї серйозної травми.
Зміст статті
- Поняття про переломі
- Види компресійних переломів
- Причини переломів
- Симптоми переломів
- Симптоми перелому хребта
- Симптоми компресійного перелому п’яткової кістки
- Симптоми компресійного перелому тазу
- Діагностика
- Надання першої допомоги
- Лікування
Поняття про переломі
Існує безліч різновидів переломів кісток, і однією з них є компресійний перелом. Компресія — це здавлювання, стиснення. Звідси зрозуміло, що означає компресійний перелом.
Це пошкодження кісток, що виникає в результаті їх тиску один на одного. Таке відбувається, коли травмуюча сила діє в поздовжньому напрямку.
Види компресійних переломів
Найчастіше переломи такого типу відбуваються в наступних кістках:
- хребет, особливо грудний відділ — компресійний перелом th7 (сьомого грудного хребця)
- тазові кістки;
- п’яткова кістка.
Переломи класифікують за механізмом виникнення перелому.
Таблиця №1. Види переломів:
Клиноподібна деформація хребця поперекового відділу
Компресійно-відривний перелом
Вибуховий перелом відноситься до розряду найбільш серйозних пошкоджень опорно рухового апарату
За ступенем ушкодження розрізняють:
- 1 ступінь — зменшення обсягів кістки не більш, ніж на 10% — ось що таке компресійний перелом 1 ступеня;
- 2 ступінь — зменшення об’єму наполовину;
- 3 ступінь — зменшення об’єму кістки більш, ніж на 50%.
По наявності ускладнень виділяють:
- неускладнений перелом — відсутня пошкодження спинного мозку, нервів, немає зміщення кісток;
- ускладнений перелом — пошкоджено спинний мозок, є ушкодження нервових структур, зміщення уламків кісток.
Різні види компресійних переломів виникають з різних причин.
Причини переломів
Всі компресійні переломи розділені на дві причинні групи.
Патологічні переломи найчастіше зустрічаються у літніх людей, причому вони можуть їх не відразу виявити.
Симптоми переломів
Симптоми цього виду переломів практично не відрізняються від звичайних. Їх основними ознаками є:
- біль в області перелому;
- гематоми та набряки;
- обмеженість рухів.
Клінічна картина може відрізнятися в залежності від локалізації травми.
Симптоми перелому хребта
Пошкодження того чи іншого відділу хребетного стовпа мають свою симптоматику.
Таблиця №2. Прояви симптомів в залежності від локалізації:
Ускладнені компресійні переломи хребта можуть призвести до інвалідності або летального результату.
Симптоми компресійного перелому п’яткової кістки
Ознакою компресійного перелому п’яти є різкий біль і швидкий розвиток набряку. Потовщується подовжній звід стопи. При компресійному переломі утворюється багато уламків і осколків. Їх зміщення деформує п’яткову кістку.
Симптоми компресійного перелому тазу
Найбільш важка травма, при якій порушується стабільність тазового кільця. При огляді можна побачити набряк і гематому в області промежини і попереку. Біль настільки сильна, що може розвинутися больовий шок. Рухи неможливі, порушується функція тазових органів.
Діагностика
Діагностику і лікування проводить лікар-травматолог або хірург. Клінічна діагностика не дає точного результату.
Для встановлення остаточного діагнозу необхідні інструментальні дослідження:
- рентген — проводиться рентгенографія в двох проекціях, яка визначає локалізацію перелому, ступінь тяжкості, наявність уламків та їх зміщення.
- МРТ і КТ дозволяють пошарово вивчити м’які тканини, але ціна таких процедур може бути досить високою.
- Мієлографія оцінює ступінь пошкодження спинного мозку.
Також проводяться лабораторні дослідження за показаннями. В деяких випадках потрібна консультація невролога.
На рентгенограмі можна побачити, що таке компресійний перелом 2 ступеня
Надання першої допомоги
Все, що можна робити при компресійному переломі хребта до приїзду медиків — зупинити кровотечу, якщо воно є. Дати знеболюючий засіб і спостерігати за станом потерпілого. Інструкція з надання першої допомоги забороняє пересувати потерпілого, поїти, годувати його.
Також можна самостійно вправляти відламки кісток, це може робити тільки фахівець. У разі зупинки серцебиття і дихання потрібно спробувати провести реанімаційні заходи. Як це правильно зробити, можна дізнатися, подивившись відео в цій статті.
Лікування
Лікування компресійних переломів починається з усунення больового синдрому. Терапія може бути як консервативним, так і хірургічним, в залежності від виду і ступеня тяжкості травми. Консервативна терапія полягає в обмеженні рухливості, фіксації області перелому. Також використовують малоінвазивні маніпуляції — вертебропластику і кифопластику.
Ускладнені та нестабільні переломи лікують хірургічними методами.
Операція може складатися з двох етапів:
- декомпресія — видалення осколків, які давили на спинний мозок;
- фіксація — скріплення кістки хребців або металевими пластинами.
Медикаментозна терапія присутній при кожному методі лікування перелому.
Реабілітація починається через кілька днів після травмування або оперативного втручання. Вона включає в себе:
- фізіотерапію;
- ЛФК;
- лікувальний масаж;
- дієту;
- носіння корсетів або ортезів.
Якщо знати, що таке компресійний перелом, можна правильно надати потерпілому першу допомогу, або вчасно помітити його симптоми у літніх родичів і близьких. У цьому випадку збільшується шанс на одужання.