Травматологія        04 Вересня 2018        43         0

Що таке грижа Шморля хребта: опис хвороби, симптоми

Зміст:

  • Що це за хвороба
  • Симптоми
  • Причини розвитку захворювання
  • Види грижі
  • Шийного відділу
  • Грудного відділу
  • Поперекового відділу
  • Множинні грижі
  • МКБ 10
  • Лікування

Мало хто знає, що таке грижа Шморля хребта, а адже це поширене захворювання, яке найчастіше виявляють випадково. Згідно з медичною статистикою у кожної другої людини є проблеми з хребтом тій чи іншій мірі вираженості. Як правило, алгический синдром (больові відчуття) проявляється на початку захворювання. Однак існують патології, які протікають практично безсимптомно, що ускладнює їх діагностування та своєчасне лікування, тому важливо більше знати про поняття грижа Шморля, що це і як лікується.

Що це за хвороба

Вузлики Шморля утворюються внаслідок стоншування і слабшання хребця. Приводів для цього може бути багато, але головне, що фіброзно-хрящові диски виявляються більш міцними і продавлюють пористу кісткову тканину хребців.

На відміну від всім відомих міжхребцевих гриж, які випинаються горизонтально, потрапляючи в хребетний канал, вузлики Шморля діють лише у вертикальній площині, продавливаясь в хребець, розташований знизу або зверху. В результаті людина не відчуває болю або дискомфорту, адже немає впливу на нервові закінчення.

Що таке грижа Шморля хребта: опис хвороби, симптоми

Тим не менш, необхідно знати, чим грижа Шморля небезпечна. Із-за прихованого прогресування патології можливі наступні ускладнення:

  • утворення повноцінної міжхребцевої грижі, яка виникає в результаті протрузії або виходу драглистого ядра з фіброзного кільця диска;
  • розвиток артрозу;
  • компресійний перелом внаслідок неспроможності хребців;
  • зміна нормальної роботи хребетного стовпа, що призводить до інвалідності.

Для довідки! Грижа Шморля на хребті не є перешкодою для проходження військової служби. З таким діагнозом не тільки служать в армії, але і займаються різними видами спорту.

Чим раніше виявлено захворювання, тим більших ускладнень можна уникнути.

Симптоми

Прояви захворювання досить мізерні. Людина може не знати про нього аж до настання незворотних явищ. На відміну від інших патологій спини, хребетна грижа Шморля практично не має наступних симптомів:

  • тиск на нервові закінчення;
  • запалення;
  • спазм м’язів.

Захворювання виявляється за допомогою рентгена або МРТ, частіше при спільних обстеженнях організму або хребта.

У рідкісних випадках грижа Шморля може спровокувати такі симптоми як локальні больові відчуття, але в стані спокою вони припиняються, тому пацієнт найчастіше списує це на банальну втому. При пальпації області, де розташована грижа, можлива незначна болючість через м’язового спазму.

Цікавий факт! Більшість людей все життя має який-небудь дефект в хребті, навіть не підозрюючи про це. Сам лікар-патологоанатом, в честь якого було названо захворювання, при розтині пацієнтів виявляв множинні вузлики в їх хребцях, однак при житті людей це не турбувало, і померли вони по ряду інших причин.

Причини розвитку захворювання

Що таке грижа Шморля хребта: опис хвороби, симптоми

Розібравшись, що таке грижа Шморля, виникає наступне питання: «З-за чого вона утворюється?». В основному хвороба носить спадковий характер, в деяких випадках патологія розвивається через генетичного порушення росту кісткової тканини.

Також до важливих причин розвитку хвороби можна віднести:

  • Стрибок росту у дітей та підлітків. На такому етапі кісткова тканина відстає в розвитку від хрящової. В результаті в ній утворюються пустоти, в які потім провалюється міжхребцевий диск.
  • Непомітні перший час мікротравми хребта, отримані при невідповідних фізичних навантаженнях або неправильній техніці виконання вправ у спорті.
  • Погане кровообігу в хребті.
  • Розвиток остеопорозу. В результаті нестачі або розпаду необхідних мікроелементів, кісткова тканина стає пористою і крихкою.
  • Систематичне підняття тягарів.
  • Недолік кальцію і його сполук в організмі.
  • Найчастіше патологія утворюється внаслідок комплексу причин. У підлітків, наприклад, це одночасно стрибок зростання, нестача мікроелементів в організмі і інтенсивні заняття спортом.

    Види грижі

    Як і всяке патологічне утворення, грижа Шморля хребта може мати різну локалізацію. Так, виділяють освіти: поперекового, грудного та шийного відділів.

    Частіше подібні вузлики утворюються там, де виявляється більш сильний тиск.

    Грижі можуть бути множинними та поодинокими. Множинні частіше групуються в якомусь одному відділі хребта.

    Вузлики можуть розташовуватися в сусідніх хребцях. Найбільш рідкісне прояв – множинні утворення в тілі одного хребця.

    Що таке грижа Шморля хребта: опис хвороби, симптоми

    Шийного відділу

    Грижа Шморля шийного відділу виникає з-за того, що шийні хребці спочатку м’якше інших, що робить їх більш уразливими. При запущеній патології людина відчуває сонливість, втома, біль в області шиї. Картина доповнюється порушеним мозковим кровообігом, яке веде до появи головного болю, зміни внутрішньочерепного тиску.

    Грудного відділу

    Грижа в грудному відділі проявляється також лише з плином часу і виражається у незначній алгии в спині або грудях після інтенсивних навантажень. Симптоми проходять в стані спокою. На відміну від такої патології як грижа Шморля шийного відділу хребта, симптоми утворень в грудному відділі не так сильно турбують пацієнта, внаслідок чого він може відкладати лікування.

    Поперекового відділу

    Найчастіше вузлики виникають в поперековому відділі, оскільки саме в цій області розташовані найбільші хребці та диски між ними. Клінічні прояви спостерігаються вкрай рідко. Можлива тяжкість в ногах після інтенсивних фізичних навантажень.

    Множинні грижі

    Множинні вузлики, які вразили великий відрізок хребетного стовпа частіше дають про себе знати. Характерними проявами такого виду патології є:

    • біль у спині, яка посилюється у вертикальному положенні і зменшується, варто лише прийняти горизонтальне;
    • зміна природної форми хребта, його надмірне вирівнювання;
    • порушення постави;
    • виникнення кіфозу, лордозу;
    • підвищена стомлюваність спини.

    Грижі можуть мати переднє, заднє, бокове або центральне розташування в межах конкретного хребця.

    Що таке грижа Шморля хребта: опис хвороби, симптоми

    Центральна одиночна грижа не представляє особливої небезпеки. На відміну від неї, множинні бічні освіти можуть спровокувати сильні ускладнення:

    • защемлення нервових корінців;
    • компресійний перелом;
    • звуження просвіту судин і порушення кровообігу.

    На закінчення, грижі поділяють на:

    • неускладнені – вертикальне впровадження хряща в хребет не викликає ніяких додаткових порушень;
    • ускладнені – відбувається додаткове випинання диска убік, що призводить до міжхребцевої грижі.

    Интракорпоральные грижі Шморля, на відміну від інших видів, що характеризуються розривом фіброзної тканини диска та проникненням його ядра в тіло хребця.

    МКБ 10

    Грижа Шморля має свій код за МКБ10. МКБ – це міжнародна статистична класифікація хвороб, яка проводиться раз на 10 років під керівництвом Всесвітньої організації охорони здоров’я. Алфавітно-цифрова кодова система допомагає забезпечити порівнянність міжнародних лікарських позначень. По останньому перегляду в 2016 році грижа Шморля має наступний код за МКХ — М51.4.

    Лікування

    Оскільки вузлики Шморля не можуть завдати такої загрози організму як міжхребетні грижі, застосовується в основному консервативне лікування. Терапія спрямована на підтримку хребта і купірування больових відчуттів.

    Пацієнта спостерігають вертебролог (лікар, який спеціалізується на захворюванні кісток) і невропатолог.

    З медикаментів застосовуються:

    • анальгетики;
    • протизапальні препарати;
    • міорелаксанти;
    • хондропротектори;
    • вітамін D;
    • кальцій.

    Важливо! Дрібні грижі Шморля, виявлені в тілах хребців у дітей, не потребують медикаментозного лікування, достатньо лише лікувальної гімнастики та вітамінотерапії. До 18 років такі дрібні освіти можуть пройти самостійно.

    З фізіопроцедур рекомендовані наступні:

    • магнітотерапія;
    • електротерапія;
    • лікувальна фізкультура;
    • масаж;
    • мануальна терапія;
    • аутогравитационная терапія – витягування хребта;
    • голкорефлексотерапія;
    • гірудотерапія – лікування п’явками для поліпшення місцевого кровообігу.

    Процедури допомагають підсилити м’язовий корсет, який підтримує хребет у нормальному положенні, а також налагодити кровообіг в хребцях.

    Що таке грижа Шморля хребта: опис хвороби, симптоми

    Після основного лікування необхідно підтримувати досягнутий ефект, а саме вести здоровий спосіб життя, виконувати призначені вправи, не піднімати тяжкості. Хороший ефект дає плавання, під час якого хребетний стовп розвантажується.

    Рекомендується використовувати спеціальний медичний корсет, який зможе утримувати хребет у потрібному положенні. Обов’язковою умовою є підтримання стабільної ваги, оскільки ожиріння сприяє підвищеному навантаженні на спину.

    Харчування повинно бути збалансованим, більшою мірою упор робиться на кисломолочні продукти і білок. Вживання солі зводиться до мінімуму.

    Якщо грижа Шморля стабільна, досить проводити щорічне обстеження за допомогою рентгена або комп’ютерної томографії, для виявлення її положення.

    У більш серйозних випадках, коли на хребті є множинні грижі, які вже призвели до протрузії або кісткова тканина хребця практично зруйнована, потрібне хірургічне втручання.

    Дізнавшись більше інформації про діагноз грижа Шморля та зрозумівши, що це таке, можна своєчасно усунути проявляються симптоми і полегшувати стан. А при системному підході лікування, вдається уникнути негативних наслідків.

    Не затягуйте з відвідуванням лікаря. Не знаєте до якого лікаря звернутися? Просто натисніть на кнопку нижче і ми підберемо для Вас спеціаліста.