Зміст статті:
Термічні опіки найбільш часті, вони становлять понад 90% від загального числа. Більшість з них виникає в побуті, а серед всіх областей тіла найбільше страждають самі «робітники» з них — руки. Важкі глибокі опіки можуть призвести до стійких змін і порушення функції кінцівок. Що робити якщо дитина чи дорослий обпалив руку окропом, праскою, пором, вогнем або гострим перцем? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.
Ступеня тяжкості опікових травм
В залежності від глибини пошкодження тканин тіла, виділяють 4 клінічні стадії опіків:
- I – поверхневий опік з неповним пошкодженням зовнішнього шару епідермісу, ознаками є біль, почервоніння і набряк шкіри, заживає безслідно;
- II – поверхневий опік з повним пошкодженням зовнішнього шару, характерний болем, наявністю прозорих бульбашок на тлі почервоніння, заживає без утворення рубців;
- III – глибокі опіки, поділяються на ступінь ІІІА, коли вражена вся товща шкіри, але не повністю, до базального шару, і ступінь ІІІБ, коли пошкоджена вся товща шкіри аж до жирової клітковини, мають вигляд темних щільних ділянок некрозу, больова чутливість знижена, при загоєнні утворюють рубці, можливі контрактури пальців;
- IV – важкі опіки з руйнуванням шкіри, клітковини, м’язів, зв’язок, сухожиль, кісток, нервів, по суті це – обвуглювання з повною відсутністю чутливості, часто закінчується ампутацією пальців або всієї кисті.
Легкі опіки виникають, в основному, під дією пари або окропу, більш глибокі від зіткнення з розпеченим предметом або вогнем.
Що робити, якщо сильно обпік руку
Алгоритм надання першої допомоги при всіх термічних опіках складається з одних і тих же дій: охолодження поверхні, обробка антисептиками, захист від інфекції стерильною пов’язкою. Однак він має свої особливості залежно від виду опіку і його ступеня.
Однак він має свої особливості залежно від виду опіку і його ступеня:
- Опік парою. Найбільш поширені опіки рук пором з киплячого чайника, каструлі, і вони, як правило, не глибокі. Перше, що потрібно зробити, швидко охолодити уражену ділянку під струменем проточної води протягом 10-15 хвилин. Потім обробити опік спеціальним протиопікову спреєм, або накласти зверху вологу серветку з розчином антисептика – Мірамістину, Фурациліну та Хлоргексидину;
- Опік окропом. Попадання на руку окропу може викликати опік II та навіть ІІІА ступеня. Надання першої допомоги включає такі ж дії, як при опіку пором. При появі бульбашок, особливо з кров’яним вмістом необхідно звернутися до лікаря;
Схожі статті
Що робити при опіку сигаретойЧто робити при опіку кипяткомЧто робити при хімічному опіку
- Опік праскою. У побуті часті опіки рук про праска та інші розпечені предмети – сковороду, духовку, гриль. Температура такого впливу не нижче 150-180°, тому і більш серйозні опіки. У місці пошкодження відразу утворюється темно-червоний сухий ділянку некрозу, він може бути поверхневим, з утворенням міхура, або більш глибоким, у вигляді некротичної кірки.
Охолоджувати руку 15-20 хвилин
Потрібно охолодити руку під струменем води з крана, або опустити в ємність з холодною водою на 15-20 хвилин, поверхню осушити серветкою, обробити антисептиком або спреєм, накласти стерильну пов’язку і звернутися до лікаря;
- Опік полум’ям. Опіки рук полум’ям часто виникають у багаття, каміна, при взаємодії з горючими і вибуховими речовинами. Як правило, їх ступінь буває не нижче II при короткочасному впливі, а при більш тривалому – III-IV ступеня. Перше, що потрібно зробити – це ізолювати руку від впливу вогню, прибрати загоревшуюся одяг, рідина, змити поверхню проточною водою. Якщо є обвуглювання з втратою больової чутливості в області рани, потрібно докласти вологу серветку з прохолодною водою або розчином антисептика. Звернення до лікаря обов’язково.
Не рекомендовані дії при опіку
При наданні першої допомоги не можна забувати про найбільш стародавній і головний принцип медицини – «не нашкодь». У цьому зв’язку не можна виконувати такі дії:
- Використовувати лід, сніг для охолодження рани, температура води повинна бути не нижче +8°С, надмірний холод призведе до порушення кровообігу і ускладнень;
- Наносити на свіжу опікову масла, жири, креми, мазі, сметану, вони порушують теплообмін і погіршують стан травми;
- Обробляти рану спиртовмісними рідинами, йодом;
- Чіпати ранову поверхню руками, можна занести інфекцію;
- Прикладати до рани сумнівні «бабусині» кошти такі, як тертий картопля, морква, лист капусти або лопуха, сире яйце, сир, вони є потенційним джерелом інфікування рани;
- Проколювати, розкривати, зрізати опікові пухирі, щоб не занести інфекцію і не позбавити рану захисту від зовнішнього середовища, при необхідності це зробить лікар в стерильних умовах;
- Промивати рану содою, марганцем, оцтом та іншими хімічними розчинами.
Лікування опіку руки в домашніх умовах
Невеликі термічні опіки рук можна лікувати в домашніх умовах, застосовуючи готові аптечні засоби, доповнюючи їх засобами народної медицини, які потрібно обов’язково узгодити з лікарем.
Застосування лікарських засобів
Опіки I і II ступеня парою, окропом з дрібними, не вскрывшимися бульбашками можна лікувати також відкритим способом, наносять 2-3 рази на день протиопіковий спрей – Пантенол, Олазоль. Такі опікові рани заживають безслідно протягом 3-8 днів.
Рану не можна мочити і допускати контакт з одягом та іншими предметами, при необхідності потрібно закривати стерильною пов’язкою.
Опіки розпеченими предметами або вогнем, якщо є некротичні ділянки, потребують закритому лікуванні:
- Спочатку накладають пов’язки з антибактеріальними розчинами і мазями: Мірамістин, Левомеколь, Аргосульфан і аналоги, їх вибір дуже великий;
- Після очищення рани і припинення виділень застосовують засоби для стимуляції загоєння мазь: Метилурацил, Солкосерил, або Радевит.
Показання до застосування тієї чи іншої мазі повинен визначати лікар. Серед препаратів загальної дії застосовують знеболюючі та заспокійливі засоби, вітамінно-мінеральні комплекси.
Народні методи
До рецептів народної медицини при опіках слід ставитися критично. Потрібно вибирати тільки ті з них, які проходять термічну обробку, щоб не занести інфекцію. Хороший ефект дають примочки з міцної охолодженої заварки зеленого, чорного або червоного чаю. Прикладають до рани змочену серветку 3-4 рази в день на 1 годину.
Можна також приготувати трав’яний збір, змішавши в рівних частинах:
- Квітки ромашки;
- Квітки календули;
- Квітки звіробою;
- Листя м’яти перцевої.
Столову ложку збору заварюють склянкою окропу, залишають на слабкому вогні 5 хвилин, проціджують, охолоджують. Прикладають до рани так само, як і чай. Хорошим визнаним засобом від опіків є свіжий сік алое або каланхое.
Його обережно віджимають на серветку з самих нижніх і товстих листя рослини, і тут же прикладають до рани. Можна купити такий сік в аптеці. Пов’язку змінюють 2-3 рази на день. Ефект – знеболення, підсушування бульбашок і швидке загоєння рани.
При більш глибоких опіках, коли рани повністю очистилися, для прискорення загоєння добре підійде масло обліпихи, насіння льону, з зародків пшениці. Їх можна придбати в аптеці, прикладати до рани на серветці, змінюючи її 1-2 рази на добу.
Готувати різні мазі з трав будинку на основі жирів, вершкового масла і так далі не рекомендується, є небезпека інфікування рани.
Що робити якщо дитина обпалив руку
Причиною часто трапляються термічних опіків рук у дітей є залишення їх без нагляду. Малюкам властиво, пізнаючи світ, все чіпати руками:
- Включені обігрівач і праска;
- Відкрито гарячу духовку;
- Залишені на столі гарячий чайник, сірники або запальничку.
Діти дуже небайдужі до вогню на багатті, мангалі і в каміні. Шкіра дитини сильно схильна до опіків через ще не розвиненого і дуже тонкого зовнішнього рогового шару, тому при термічному впливі швидко наростає набряк, «схоплюються» бульбашки, виникає сильний біль. Іноді трапляються і більш глибокі опіки полум’ям.
При маленьких обмежених опіках потрібно викликати лікаря додому, він пропише засоби для лікування. Більш обширні і глибокі опіки потребують невідкладної допомоги треба викликати бригаду Швидкої допомоги.
Пошкоджену руку малюка слід потримати під струменем прохолодної води протягом 10-15 хвилин, потім обробити рану аерозолем Бепантен або Пантенол, накласти суху асептичну пов’язку. Ніяких народних коштів і примочок з трав і продуктів, різних масел використовувати у дітей не можна. Лікування проводиться тільки за призначенням лікаря.
Опікова рана від гострого перцю
Пекучий перець, особливо його сорту «Чилі», «Хабанера» містять високу концентрацію подразнює шкіру ефірного масла капсаїцину. При тривалому контакті з перцем без рукавичок під час приготування страв, соусів масло проникає в шкіру і викликає сильне відчуття печіння, почервоніння і навіть набряк.
При опіку гострим перцем потрібно обережно протерти хворе місце серветкою, змоченою медичним спиртом, щоб він розчинив і максимально прибрав масло з верхнього шару шкіри.
Потім руки треба добре помити нейтральним милом під прохолодною проточною водою. Добре також потримати їх 5-10 хвилин в прохолодному молоці, розчині цукру або меду – 1 столова ложка на склянку води. Білок казеїн і вуглеводи вступають у взаємодію з капсаїцином, нейтралізують його.
Висушивши шкіру серветкою, потрібно нанести на неї рослинне масло, вазелін або жирний крем, можна також застосувати мазь з анестетиком для зменшення больових відчуттів. Жир зменшує концентрацію ефірного масла, печіння скоро проходить.
Коли необхідно звертатися до лікаря?
Невеликі ділянки опіків I ступеня рук, обмежуються тільки почервонінням, можна лікувати самостійно вдома з допомогою аптечних та рекомендованих народних засобів. Якщо є бульбашки, особливо нові, темні ділянки некрозу, потрібно звернутися до лікаря в поліклініку.
Лікування опіків займаються хірург, травматолог, невідкладну допомогу в будь-який час доби можуть надати в травматологічному пункті та чергової лікарні. При глибокому опіку з великим некрозом, обвуглюванням, а також при опікових травмах у дітей і літніх людей необхідно викликати швидку допомогу на будинок.
Віктор Системов – експерт сайту 1Travmpunkt
