Що робити при переломі носа: перша допомога і подальша терапія

При переломі nasale потрібно негайно звертатися до лікаря

Під переломом носа (nasale) розуміється травма, що характеризується порушенням цілісності кісткової піраміди органу дихання. У 40-53% випадків до лікаря зі скаргами на специфічну симптоматику звертаються молоді чоловіки.

У цій статті ми відповімо на питання, що робити при переломі носа в першу чергу і на подальших етапах лікування.

Зміст статті

• Особливості клінічної картини
  • Симптоматика ускладнень
• Надання невідкладної допомоги
  • Крижаний компрес
• Хто може допомогти
• На прийомі у лікаря
  • Особливості лікарської допомоги
  • Особливості репозиції
  • Накладення пов’язки
  • Як усунути больовий синдром
  • Ненаркотичні болезаспокійливі засоби
  • Наркотичні болезаспокійливі засоби
  • Ін’єкційні знеболюючі препарати
  • Вітамінні препарати
• Висновок

Особливості клінічної картини

Ця травма може бути відкритою і закритою. У другому випадку не спостерігається порушення цілісності шкірного покриву в області пошкодження. При відкритому переломі можуть бути видні уламки кісток.

З’являються наступні симптоми:

Набряклість в області пошкодження.

Різкий больовий синдром при пальпації.

Кровотеча з обох ніздрів.

Зміна форми органу дихання.

Слизові виділення з ніздрів.

На 2-3 день з’являються синці під очима.

Симптоматика ускладнень

На тлі приєднання інфекційного процесу розвиваються ускладнення. Больовий синдром посилюється, шкірні покриви здобувають червонуватий відтінок. Температура може підвищуватися до 38-39 градусів.

Також з’являються наступні ознаки:

• закладеність носа;
• поява кірочок;
• погіршення нюхової функції.

У найбільш складних випадках проявляється абсцес. Якщо він не розкривається сам, допомогти може тільки оперативне втручання.

Надання невідкладної допомоги

До звернення до лікаря потерпілому потрібно надати невідкладну допомогу. Його необхідно підготувати до транспортування в лікарню.

Надання першої допомоги при переломі носа передбачає:

Посадку людини таким чином, щоб його голова і тіло трохи схилялися вперед.

Оброблення садна, якщо вона є.

Усунення кровотечі за допомогою стерильних ватних тампонів.

Крижаний компрес

На фото показано, як правильно ставити крижаний компрес

До травмованого місця рекомендується прикласти крижаний компрес. Він допомагає купірувати біль і пухлина.

Холод провокує локальне оніміння тканин. Чутливість нервових закінчень втрачається. На цьому тлі знижується сила больового сигналу.

Зробити і встановити компрес допоможе правильно інструкція:

• помістити в харчову плівку кілька кубиків льоду;
• на місце перелому покласти тонку тканину;
• накласти компрес на 15 хвилин;
• зробити п’ятихвилинна перерва;
• повторити процедуру.

Перерва необхідна для того, щоб уникнути переохолодження. Важливо стежити за тим, щоб розтанула вода не потрапила в садно. Інакше існує ризик проникнення патогенних мікроорганізмів, що може ускладнити клінічну картину.

Зверніть увагу! Накладаючи компрес, необхідно уникати тиску на ніс. Не можна зміщати відламки кісток.

Крижана анестезія діє дуже швидко. Але ефект її недовговічний.

Хто може допомогти

До якого лікаря звертатися при даній травмі?

Лікуванням цієї травми займаються:

Лори.

Травматологи.

Фахівці щелепно-лицевої хірургії.

Отримавши травму, рекомендується негайно відвідати приймальне відділення ЛОР-лікарні. Після огляду лікар направляє пацієнта до спеціаліста вузького профілю.

На прийомі у лікаря

В першу чергу лікар проводить візуальний огляд

Діагностика здійснюється наступним чином:

• огляд;
• пальпація;
• рентгенографія.

За допомогою пальпації лікар, «озброєний» риноскопом, з’ясовує стан кісток і хрящів органу дихання.

Знімок носа визначає лінії травми, допомагає виявити осколки в м’яких тканинах. При необхідності, призначається комп’ютерна томографія.

Перелом при вагітності також діагностується за допомогою рентгена. При цьому проводиться обов’язкове екранування.

Особливості лікарської допомоги

Якщо зміщення уламків кістки не спостерігається, лікування передбачає:

• введення сироватки від правця;
• призначення знеболювальних препаратів;
• призначення седативних препаратів;
• призначення антибіотиків;
• проходження фізіотерапії.

Також хворому прописуються такі судинозвужувальні краплі в ніс, як Санорин, Нафтизин, Отривин.

Зверніть увагу! Останній препарат призначається з обережністю, оскільки він часто викликає алергію.

Антибіотик прописується тільки при проникненні інфекції.

Особливості репозиції

Тривалість репозиції варіюється від 2 до 5 хвилин

Протягом перших 5 діб здійснюється репозиція.

При цьому використовуються такі препарати:

• 10% розчин кокаїну;
• 2% розчин дикаїну;
• 1% розчин новокаїну.

Допомогти впоратися з хворобливими відчуттями після репозиції можуть інтерференційні струми. Вони сприяють купірування набряків. Всього для досягнення ефекту призначається 6-10 сеансів.

Через 14-30 днів хворому призначається застосування лазерної терапії, магнітної терапії, ультрависоких частот.

Лазерна терапія сприяє поліпшенню кровопостачання, купірує запалення. Магнітна терапія знімає набряки, знижує хворобливість. Ультравысокие частоти призначаються з метою купірування розвитку запального процесу.

Накладення пов’язки

Спершу лікар проводить тампонаду. Після чого відбувається накладання пращевідной пов’язки.
При закритих переломах спершу проводиться репозиція уламків кісток. Їх фіксація відбувається за допомогою внутриносовой тампонади. Потім встановлюються валики з марлі. Пов’язка закріплюється на ніс за допомогою лейкопластиру.

Як усунути больовий синдром

Потерпілому призначаються такі види знеболюючих препаратів:

Ненаркотичні.

Ін’єкційні.

Наркотичні.

Для прискорення процесу відновлення тканин, прописується прийом вітамінів. Медикаменти з групи метамізолу практично не використовуються.

Ненаркотичні болезаспокійливі засоби

Купірувати болючий синдром можна за допомогою:

Кеторолу.

Кетанова.

Седальгина.

Ксефокама.

Пенталгіну.

Наркотичні болезаспокійливі засоби

У складних випадках лікар прописує застосування наркотичних знеболюючих препаратів.

У таблиці представлені найбільш ефективні, що часто використовуються кошти.

Препарат Опис

Промедол Опіоїдний знеболюючий засіб, похідне фенілпіперідіна. Сприяє зниженню сприйняття центральною нервовою системою больових імпульсів.

Морфін Опіоїдний болезаспокійливий засіб, що надає протишокову дію.

Фентаніл Є агоністом опіоїдних рецепторів. Володіє більш потужним болезаспокійливим ефектом, ніж Морфін.

Налбуфин Потужний анальгетик, чинить седативну дію.

Ці наркотичні болезаспокійливі препарати підлягають найсуворішому обліку.

Зверніть увагу! Використовуються ці ліки виключно при госпіталізації хворого.

При тривалому прийомі вони можуть викликати звикання.

Ін’єкційні знеболюючі препарати

Якщо біль дуже сильна, пацієнту призначаються ін’єкційні лікарські засоби. Самим потужним ефектом володіє Новокаїн.

Укол робиться безпосередньо поряд з місцем травми. Болючий синдром відступає через 2-3 хвилини. Загальна дозування Новокаїну не повинна перевищувати 50 мілілітрів.

Вітамінні препарати

Знеболюючі слід поєднувати з вітамінними препаратами. Одночасний прийом цих ліків сприяє швидкій регенерації тканин. Кращі вітамінні препарати представлені у таблиці.

Препарат Опис

Кальцій-Д3 Нікомед Супроводжує зниження розсмоктування, збільшення щільності кісткової тканини. Поповнює дефіцит кальцію та вітаміну Д3.

Колаген Ультра Біодобавка, що призначається як при лікуванні, так і під час профілактики.

Натрію Хлорид Заповнює натрієвий дефіцит.

Кальцію Лактат Регулює фосфорно-кальцієвий обмін

Це безпечні препарати, що не викликають побічних явищ. Головним недоліком вітамінів є їх ціна. Вартість препаратів кальцію варіюється від 400 до 900 рублів.

Висновок

Коли перелом гоїться, хворий повинен відмовитися від вживання спиртного. У меню повинні міститися продукти, багаті вітамінами Е,Д, магнієм і кальцієм.

Докладніше про наслідки і лікуванні перелому носа відео розповість в цій статті.