Травматологія        14 Березня 2018        873         Коментарі Вимкнено до Протрузія міжхребцевих дисків поперекового відділу: лікування, як лікувати?

Протрузія міжхребцевих дисків поперекового відділу: лікування, як лікувати?

З усіх форм дистрофічних порушень міжхребцевого диска, протрузія, одна з найбільш поширених. Дана патологія часто супроводжується болем у спині та попереку.

Протрузія міжхребцевих дисків поперекового відділу: лікування, як лікувати?

Примітно, що причиною розвитку даної патології стає вік і пов’язані з ним зміни, травмування різного роду, а також згубні звички. Дуже сумний факт – розвиток протрузії неодмінно тягне за собою зміщення хребців.

Визначення протрузії міжхребцевих дисків поперекового відділу

Протрузія являє собою випинання міжхребцевого диска, без розриву фіброзного кільця. Простіше кажучи, протрузія — та ж грижа ще в першій стадії. Випинання хребців при такій деформації, як правило, складає 5-6 мм.

Причини

Як правило, для розвитку протрузії, характерні постійні хронічні перевантаження дисків. При цьому такі перевантаження на постійній основі тягнуть за собою збій біомеханіки хребця або ж нерівномірний тиск на диски, а також їх функціональну блокування.

Як правило, фахівці виділяють такі причини розвитку хвороби:

  • Гіподинамія. Вона виражається в низькій активності, яка згубно впливає на весь організм.
  • Травми хребта.
  • При розвитку певних хвороб, а саме при хворобі Бехтерева.
  • При недостатньому харчуванні.
  • Навантаження.
  • Навантаження включають в себе такі чинники, як:

    • аномальний розвиток хребта. Тобто при наявності розщеплення хребців, при синдромі додаткових ребер і іншого.
    • при викривленні хребетного стовпа;
    • при остеохондрозі;
    • при підвищеній масі тіла;
    • при порушеному розташування кісток тазу
    • при тривалих навантаженнях статичного і динамічного характеру;
    • при постійному підйомі важких об’єктів.

    Механізм розвитку протрузії

    Необхідно зазначити, що розвиток хребта, у людини відбувається до 25 років. При цьому міжхребцеві диски грають важливу роль в русі хребців, так як вони є амортизаторами.

    З-за різних причин харчування в цих дисках порушується, таким чином, вони всихають, а це загрожує деформацією фіброзного кільця, яке служить певним власником ядра диска і хребця.

    Такий процес, на жаль, призводить до поступової деформації, яка супроводжується болем, защемленням нерва, згодом – випадінням диску, як наслідок починає свій розвиток міжхребцева грижа

    Крім того, в механізмі розвитку недуги дуже часто грає важливу роль наявність іншої недуги, наприклад:

  • Остеохондрозу, зміщення хребців, а також артрозу та остеопорозу.
  • При порушеною поставою, яка сприяє підвищенню навантаження на відділ шиї.
  • При переломі.
  • При пологових травмах.
  • При микротравматировании.
  • Стадії

    Розвиток протрузії прийнято розділяти за стадіями, а саме:

  • Перша. Виражається в випинанні і пролапсі диска. При розвитку даної стадії, ядро виходить з допустимої межі, впираючись в кордон фіброзного кільця таким чином, що в підсумку виходить опуклість спинномозкового каналу. При цьому, половина окружного диска це пролапс.
  • Друга. Характеризується опуклістю, яка не перевищує параметрів фіброзного кільця. У такому разі опуклість, збільшуючись, тисне на хребет, а пролапс займає половину диска.
  • Третя стадія виражається в міжхребцевої грижі. При цьому фіброзне кільце розривається, ядро виходить назовні. Хребет набуває опуклість.
  • Види протрузій та їх розміри

    При цьому хвороба прийнято розділяти на такі типи, як:

  • Центральна. При цьому виді відбувається випад диска в центр мозгоспинного каналу, викликаючи тим самим вплив на спинний мозок.
  • Латеральна. При цьому типі, хвороба локалізується збоку від хребетного стовпа.
  • Задньолатеральна. Ця форма дуже поширена, розташовується позаду, відхиляючись убік хребця. При цьому впливає на всі структури спинного мозку.
  • Задня. Розташовується на животі по напрямку до спини, впливає на спинномозкову структуру.
  • Симптоми

    Як правило, при розвитку протрузії, людина скаржиться на біль по всьому нерву. Віддає біль як в шию, так і в потилицю, руки, шию, ноги і потилицю, у проміжок між ребрами. Це все є наслідком того, що відбувається випадання дисків разом з їх випинанням в міжхребцевий проміжок.

    Таким чином, починає активно утворюватися грижа. В залежності від місця розташування здавленого нерва, змінюється і біль.

    При цьому важливо відзначити, що найчастіше протрузія супроводжується частими головними болями, різкими перепадами артеріального тиску

    Діагностика протрузії

    Для визначення недуги використовують два найбільш дієвих способи:

  • Первинний огляд. Даний метод передбачає огляд хворого лікарем неврологом, який проводить оцінку неврологічного стану людини. При цьому, фахівець визначає місце локалізації хвороби, а також ступінь тиску нервових структур.
  • Застосування тестів і додаткових досліджень. В цей спосіб прийнято включати проведення досліджень з допомогою КТ, МРТ, а також досліджень з допомогою рентгена.
  • Принципи лікування

    Терапія протрузії передбачає такі види лікування:

  • Консервативне.
  • Хірургічне.
  • Під консервативним методом розуміють першочергове зняття набряку, так як всі подальші маніпуляції виявляться безперспективними. Набряк виникає при подразненні кореня спинного мозку. Зняття набряку відбувається за рахунок застосування ряду препаратів у поєднанні з фізіопроцедурами.

    Тільки після того, як набряк буде знято, проводиться терапія дискової протрузії

    Потім класичної терапії застосовують такі програми, які розроблені спеціально для реабілітації та зміцнення мускулатури столу хребта. Таким чином відбувається перешкоду подальшого грижового випинання.

    Разом з цим лікар призначає терапію лікарськими препаратами, фізкультури у поєднанні з фізіотерапією.

    Другий вид має на увазі оперативне лікування з допомогою малоінвазивних методів пункції. Такий спосіб застосовується тільки в тому випадку, коли консервативний метод безсилий.

    Методи даного виду лікування включають в себе:

  • Блокаду кісткового характеру. Вона дозволяє усунути біль, знімає набряклість, а також мінімізує спазми в м’язах. У цьому випадку введення ліків здійснюється безпосередньо в хребет. Доброчинна дія препарату відбувається миттєво, при цьому, пацієнт отримує швидке полегшення.
  • При необхідності усунення випнутого в хребетний канал пульпозного ядра застосовують лазерну вапоризацію диска. Даний вид терапії ефективно використовувати при лікуванні ядра до його зміцнення, тобто на ранніх стадіях.
  • Гидропластика. З усіх методів, даний прийнято вважати найбільш безпечним. Проводять цю процедуру при використанні випромінювання рентгена, вводячи під високим тиском рідина в центральну частину диска.
    Таким чином, досягається мінімізація випинання в поєднанні з купіруванням больового синдрому. Виробляється дана процедура в протягом 20 хвилин, дозволяє миттєво полегшити стан пацієнта.
  • Введення холодної плазми або холодноплазменная нуклеопластика – це той метод, при якому введена плазма випаровує частину ядра, що дозволяє мінімізувати тиск усередині диска. Таким чином, корінці диска в спинному мозку піддаються мінімального впливу і як наслідок больовий спазм сходить нанівець.
  • Народні методи лікування протрузії

    Рецепти народної медицини в лікуванні недуги застосовні тільки під суворим контролем лікаря, в якості допоміжної терапії.

    З усіх відомих рецептів найбільш широкоприменимы наступні:

  • Протрузія міжхребцевих дисків поперекового відділу: лікування, як лікувати?Настоянка часнику. Для її приготування необхідно подрібнити 300 гр часнику і залити 150 мл спирту або горілки. Отриману масу настоювати в темному місці 10 днів.
    Готовність настоянки перевіряють за консистенцією – як тільки вона стає густою, пастоподібної, значить вона готова до використання. Застосовують суміш у вигляді компресів, накладаючи на уражену ділянку тіла. Компрес накладається на 45 хвилин.
    Примітно, то як тільки компрес починає нестерпно пекти, його необхідно негайно прибрати, щоб уникнути опіку. Накладають компрес через день.
  • Скипидарна ванна. Приймають ванни по 10 хвилин щодня. Для того щоб зробити таку ванну, необхідно змішати натерте дитяче мило у кількості 10 гр, розвести його 1 літром окропу, в одержаний розчин ввести 1% саліцилової кислоти і 200 мл скипидару.
    Для використання в якості цілющого ліки, необхідно додати у ванну 3 столові ложки суміші. При цьому вода у ванні не повинна бути вище 40 С.
  • Масло з листя берези і звіробою. Цей засіб допомагає впоратися із запаленням і купірує больовий синдром, допомагає відновити нервові закінчення.
  • Дієта при протрузії

    Будь ефективне лікування – це комплексний підхід. Таким чином, при лікуванні хвороби необхідно грамотно поєднувати терапію з дотриманням дієти.

    Фахівці рекомендують при протрузії дотримуватися правильного і збалансованого харчування. Як і при інших хворобах, важливо виключити з раціону смажену та гостру їжу, виключити алкоголь. Борошняне і солодке слід повністю усунути. Замість цього необхідно збільшити кількість споживаної риби, збагачену вітаміном Д.

    Особливість дієти в цьому випадку складається з трьох важливих компонентів:

  • Нормалізації ваги. Це, насамперед, обумовлено тим, що зайва маса тіла створює навантаження на всю опорно-рухову систему, а також виводить з нормального функціонування серцево-судинну систему.
  • Насичення організму всіма необхідними і життєво важливими корисними речовинами.
  • Підняття якості хрящової і кісткової тканини.
  • Для підтримки нормального функціонування як всього організму, так і опорно-рухового апарату необхідно споживати:

  • Заливне з риби або м’яса.
  • Желе і желеобразующие продукти.
  • Холодцы і холодці.
  • Розварене м’ясо з хрящами.
  • Можливі наслідки

    При несвоєчасному лікуванні, а також ігнорування рекомендацій лікаря, може бути рекомендована операція при таких показаннях:

  • Неефективність від проведення терапевтичних заходів протягом трьох місяців.
  • При ускладненні самостійного пересування.
  • При порушенні ходи.
  • При ураженні функціонування органів тазу.
  • Профілактика

    Як і кожен недуга, протрузию легше попередити, ніж лікувати. Найбільш оптимальним методом запобігти розвиток протрузії, це коригувати поставу ще в дитячому віці, дотримувати правильний спосіб життя, дотримуватися здорового харчування та оптимального фізичного навантаження.