Зміст статті:
- Де міститься талій і що це таке?
- Дія хімічного елемента на організм
- Ознаки отруєння талієм
- Перша медична допомога при отруєнні металом
- Наслідки і ускладнення після отруєння талієм
Талій – хімічний елемент, який являє собою важкий метал сріблясто-білого кольору з блакитним відтінком, активно застосовується в різних галузях промисловості. Даний матеріал та його основні сполуки, зокрема, солі, є токсичними, при попаданні в організм викликають сильне отруєння.
Де може міститися талій? Він впливає на людину? Яку першу мед допомога при отруєнні можна надати постраждалому? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.
Де міститься талій і що це таке?
Талій – компонент тринадцятої групи періодичної таблиці хімічних елементів з атомним номером 81. Вперше був відкритий в 1861 році. Речовина є розсіяним металом. У природі його невеликі концентрації відзначаються у колчеданов заліза, міді і цинку, сульфідів і дисульфидов заліза (особливо пиритах). Володіє хорошою ступенем биосферной міграції, накопичуючись у вугіллі, глинах, гідроксиди марганцю, а також при випаровуванні великої кількості води на контактних поверхнях. Як мінерал, речовина зустрічається дуже рідко.
Зазвичай, природні джерела талія не представляють великої небезпеки – переважна частина отруєнь даними речовиною відбувається після прямого і непрямого контакту з речовиною, отриманим технічним способом.
Різні сполуки металу застосовуються в низькотемпературних термометрах (теплоносій), освітлювальних металлогалогеновых лампах, інфрачервоної оптики, рідина Клеричи при кардіологічних дослідженнях і в якості компонента сильних окислювальних реагентів для органічного синтезу. Крім цього сульфати і карбонати талію раніше широко використовувалися як засіб знищення гризунів.
Дія хімічного елемента на організм
Талій і переважна більшість його сполук є токсичними речовинами, що проходять по всім міжнародним нормам як кумулятивні отрути. Особливо небезпечні компоненти, які можуть розчинятися у воді – це нітрати, хлориди і ацетати елемента, зважаючи на можливість формування великих концентрацій та отримання швидкого гострого отруєння, крім хронічного патологічного впливу на організм в процесі накопичення невеликих доз.
Сильна токсичність талію обумовлена схожим з катіонами лужних металів, принципом взаємодії.
Як показують сучасні дослідження, метал та його сполуки активно пов’язують сірку в органічних клітинних процесах. Також варто враховувати, що в розчиненому стані, речовина не має запаху, кольору і смаку – саме з цих причин його часто використовували у якості отрути при умисному отруєнні.
В першу чергу талій, потрапляючи в організм, зосереджується в волоссі, нирках, м’язах і кістках, викликаючи характерну патологічну симптоматику (часткове або повне випадання волосяного покриву, крихкість і ломота в опорно-руховому апараті, інш.) при хронічному перебігу отруєння. Якщо ж прийнята дуже висока доза, то людина часто помирає швидше, ніж з’являються вищеописані прояви (від гострої системної інтоксикації і наступних за нею необоротних летальних наслідків).
Ознаки отруєння талієм
Симптоматика отруєння металом дуже різноманітна і залежить в першу чергу від кількості вжитого речовини, а також його форми (тверда або рідка). Порівняно чітка і однозначна картина спостерігається у випадку хронічної форми інтоксикації (протягом декількох місяців) з поступовим накопиченням елемента та його сполук в організмі.
Симптоми отруєння талієм:
- Часткове або повне випадання волосся;
- М’язова слабкість, болі, постійні судоми;
- Погіршення зору, аж до його повної втрати;
- Зниження лібідо, розвиток імпотенції та безпліддя.
Отруєння талієм в гострій формі (разова доза понад 300 міліграм) можливо помітити за такими ознаками:
- Сильні диспепсичні розлади. Найчастіше це нудота з блюванням, слабкість, пронос;
- Кишкові кровотечі. Формуються паралельно з диспепсією ШКТ при дозах металу понад 500 міліграм.
Через кілька діб починає розвиватися основні симптоми ураження ЦНС:
Сплутаність свідомості;- Сильний головний біль;
- Хорея і парестезії як верхніх, так і нижніх кінцівок;
- Генералізовані психози з чергуванням періодів апатії та агресивності;
- Системні судоми і порушення координації базових рухів;
- Ураження нервових закінчень з частковою втратою чутливості;
- Поліневрит.
Фінальний етап реактивної фази отруєння речовиною може проявлятися наступним чином:
- Істотне підвищення артеріального тиску з розвитком тахікардії і біль у серці;
- Системні алергічні реакції, як нашкірні, так і всередині органів;
- Ниркова недостатність;
- Ураження дихальної системи – від задишки і кашлю до набряку легенів і повної зупинки дихання;
- Генералізовані судоми, кома.
Потенційно небезпечна для життя доза талію і його сполук становить у середньому близько 600-800 мг.
При дозі понад 1 грама і відсутності оперативної кваліфікованої медичної допомоги з обов’язковим введенням в організм антидоту, летальний результат зазвичай наступає на 8-10 добу після отруєння.
Перша медична допомога при отруєнні металом
Перша долікарська допомога (ПМД) при отруєння талієм актуальна тільки у разі гострої інтоксикації при прийомі високої концентрації речовини пероральним шляхом (зазвичай у вигляді розчинів і рідин).
Якщо потерпілий згодом отримав хронічне отруєння, (як правило, від нього страждають працівники підприємств, де у виробничому циклі використовується талій і з’єднання, що проникають через шкіру або з парами), то класичними домашніми методами йому не допомогти – необхідно просто оперативно доставити людину в стаціонар.
Основний алгоритм:
- Виклик швидкої допомоги. Від того, наскільки швидко хворий буде доставлений у відділення інтенсивної терапії, залежить його здоров’я і навіть життя;
- Промивання шлунка. При отруєнні металом процедура актуальна протягом максимум 15-20 хвилин після події (з огляду на те, що речовина дуже швидко всмоктується через ШКТ). Дайте потерпілому випити 1,5 літра води і викличте блювоту натисканням на корінь язика;
- Комплексне введення сорбентів. 50 грам розтертого в порошок активованого вугілля змішують з 500 мл 0,3 процентного тіосульфату натрію, після чого приймають внутрішньо і через 10 хвилин знову штучно викликають блювоту;
- Контроль за станом життєвих показників. До приїзду бригади медиків необхідно стежити за тим, щоб людина не захлинувся блювотними масами і не подавився западаючим мовою. При відсутності дихання або серцебиття потрібно приступати до ручної реанімації (штучне дихання і непрямий масаж серця).
Після надходження у відділення інтенсивної терапії і точного виявлення патологічного агента у вигляді талію і з’єднань, що викликали отруєння, виробляються наступні базові дії:
- Введення антидоту. Антагоністом талію і з’єднань виступає так звана «берлінська лазур» (у вітчизняній медицині це фармакопейний препарат Ферроцин) – вона виступає прямим іонним замінником отруйної речовини і поглинає його, притому як звичайні, так і радіоактивні фракції;
Гемодіаліз та гемоперфузія. Цими методами талій з сполуками виводиться із сироватки крові;- Парентеральне введення калію. Застосовується на постреактивных стадіях отруєння для виведення залишків металу з кісток і м’язів;
- Підтримуюча терапія. Стандартний реанімаційний набір заходів – від підключення до штучної вентиляції легенів до прийому лікарських препаратів з симптоматичним і життєвими показаннями.
Наслідки і ускладнення після отруєння талієм
Талій, будучи кумулятивним отрутою, чинить на організм серйозне патологічне дію, притому як короткострокового, так і довгострокового характеру. Навіть при проведенні всіх необхідних комплексних медикаментозних заходів, речовина повністю виводиться з організму протягом мінімум 1 місяця.
Типові ускладнення і наслідки можуть включати в себе:
- Формування системних серцево-судинних патологій. Підвищуються ризики інфарктів, інсультів, атеросклерозу і так далі;
- Гормональні розлади. Обумовлені потенційною небезпекою токсичного ураження щитовидної залози;
- Ниркова та печінкова недостатність. Формується як наслідок генералізованого отруєння організму і підвищення концентрації металу у відповідних органах з токсичним ураженням їх тканин;
- Комплексні алергічні та аутоімунні прояви. Спостерігаються як місцеві, так і загальні реакції;
- Порушення нормальної роботи статевої сфери. Зазвичай це імпотенція, безпліддя, зниження лібідо;
- Поразка периферичних нервів і в ЦНС. Стійке оніміння і втрата чутливості, неврологічні синдроми;
- Розвиток злоякісних пухлин канцерогенної природи. При хронічному накопичення талію і його з’єднань підвищується ризик розвитку раку;
- Випадання волосся і нігтів, часткова або повна незворотна втрата зору. Діагностується навіть при легких формах отруєння;
- Бронхолегеневі патології. Після отруєння металом часто спостерігається розвиток астматичних процесів, а також істотне зниження місцевого імунітету – в останньому випадку потерпілий буде часто хворіти вірусними і бактеріальними інфекціями легенів, бронхів, горла та інших елементів.
