Перша допомога надається потерпілому на місці отримання травми
Травми грудної клітки (compages thoracis) в деяких випадках можуть нести реальну загрозу життю, а тому перша допомога при переломі ребер (costa) має величезне значення. Знання того, як потрібно діяти в подібних ситуаціях може істотно знизити ризик розвитку ускладнень у потерпілого і прискорити його одужання. Розглянемо це питання більш докладно.
Зміст статті
- Ознаки травми
- Можливі ускладнення
- Правила надання першої допомоги
- Неускладнений закритий перелом
- Множинний закритий перелом
- Відкритий перелом
- Правила транспортування в лікарню
- Чого робити не можна
- Подальше лікування
Ознаки травми
Допомога при переломі costa спрямована на фіксацію уламків і ендаумент самопочуття травмованої людини.
Розглянемо основні симптоми такої травми:
Якщо ваші дії заподіюють сильний дискомфорт потерпілому і лише посилюють прояв ознак травми, швидше за все, ви робите щось не так і краще в цей момент зупинитися.
Можливі ускладнення
Правильна допомога має величезне значення, адже в іншому випадку ризик розвитку ускладнень істотно зростає.
Так, у потерпілого можуть розвинутися такі патології:
Існує загроза певмоторакса
Ціна втраченого часу висока, так як деякі з ускладнень здатні спровокувати летальний результат. Щоб не допустити таких наслідків, розглянемо детальніше як надати допомогу при такій травмі.
Правила надання першої допомоги
Необхідно точно знати: яка допомога виявляється в тому чи іншому випадку. Проведені заходи схожі в загальних рисах, але залежно від характеру травм можуть мати деякі відмінності.
Наприклад, при одиночних переломах і тріщинах достатньо мінімуму негайних заходів, але при ускладнених травмах потрібно діяти в чіткій послідовності і максимально швидко. Розглянемо докладніше різні способи надання допомоги при різних переломах.
Неускладнений закритий перелом
Найпростішим і найменш небезпечним видом травми є неускладнений закритий перелом. Він характеризується пошкодженням 1 — 2 ребер з одного боку compages thoracis. В цьому випадку вкрай рідко розвиваються ускладнення, а до медустанови потерпілий цілком може дістатися самостійно. Тим не менш, допомогти йому також необхідно.
Послідовність надання допомоги при переломі неускладненого типу виглядає наступним чином:
Дати знеболююче
Знерухомити пошкоджену область
Допомогти потерпілому зайняти зручну позицію
Прикласти холод
Після цього необхідно відправити потерпілого в лікарню для проходження обстеження і подальшого лікування. Далі розглянемо: як надати долікарську допомогу більш складного характеру.
Множинний закритий перелом
На жаль, досить часто ушкоджуються відразу кілька ребер, причому вони можуть повністю відділятися, утворюючи так звані «вікна». Такі уламки дуже небезпечні, адже вони можуть зміститися і пошкодити внутрішні органи. Саме тому потрібна невідкладна допомога при переломі costa множинного типу.
При окончатых переломах допомагати треба з особливою обережністю, оскільки великий ризик ускладнень.
Інструкція по проведенню необхідних заходів виглядає таким чином:
Правильно надана долікарська допомога полегшить подальше лікування і зменшить ризики пошкодження м’яких тканин під час транспортування хворого до лікарні.
Відкритий перелом
Відкритий перелом пов’язаний з набагато великими ризиками, а тому зволікати у таких випадках ні в якому разі не можна.
Послідовність надання допомоги виглядає наступним чином:
Правильна сестринська допомога при переломі з відкритою раною дозволяє знизити відсоток крововтрати і збільшити шанси на сприятливий результат.
Правила транспортування в лікарню
Незалежно від того, які способи надання допомоги були використані, важливо правильно доставити потерпілого в медичний заклад.
Для того щоб шлях в лікарню не спровокував зміщення відломків та пошкодження тканин, необхідно дотримувати наступні правила:
Якщо травма є неускладненій, хворий може самостійно дістатися до лікарні, наприклад, на таксі. При складних пошкодженнях допускається тільки транспортування в кареті «швидкої допомоги», так як хворому необхідна оперативна лікарська і сестринська допомога по дорозі в лікарню.
Чого робити не можна
Щоб допомогу не стала причиною розвитку ускладнень, важливо знати, які дії робити не можна.
Неприпустимим вважається:
- спроба самостійно повернути уламки ребер на місце, особливо при відкритому переломі;
- стимулювання кашлю у потерпілого без лікарського контролю;
- накладення занадто тугий пов’язки, що заважає хворому дихати;
- промацувати пошкоджене місце з надмірними зусиллями;
- укладати людини на пошкоджену бік;
- дозволяти хворому засипати до приїзду лікарів (якщо він перебуває у свідомості).
Тільки правильна долікарська допомога здатна принести користь потерпілого. Якщо які-небудь дії викликають у вас сумніви і підозри про їх користь, краще пропустити їх, щоб не зашкодити хворому.
Подальше лікування
Допомога в умовах медустанови полягає в уточненні зони та характеру пошкоджень, а також підприємстві певних заходів. В першу чергу лікар оглядає пацієнта і призначає рентгенографію.
Для знеболювання в зону перелому ін’єкція вводиться знеболюючого препарату та медичного спирту. Також використовується киснева маска, при необхідності ставиться крапельниця.
В стаціонарі хворого оглядає лікар і призначає комплекс обстежень та лікувальних заходів.
Перелом зі зміщенням уламків вимагає хірургічного втручання. Необхідно зашити внутрішні розриви тканин, розмістити ребра в анатомічно правильному положенні і скріпити їх між собою, щоб запобігти повторне зміщення.
При легких травмах хворого відпускають додому і лікують амбулаторно. При ускладненнях може знадобитися пункція, повторна операція, переливання крові, а тому призначається лікування в умовах стаціонару.
Додаткову інформацію про допомогу потерпілому при травмах в області грудної клітки ви можете отримати з відео в цій статті.