Діагноз хвороб. Перелом променевої кістки без зміщення – особливості симптоматики і лікування

У статті дана характеристика перелому променевої кістки. Описані причини і симптоми травми, вказані діагностичні і лікувальні заходи.

Перелом передпліччя — часто зустрічається травма

Травми верхньої кінцівки досить поширені, тому що руки піддаються великому навантаженню, беруть участь у всіх рухах людини. Особливо часто зустрічається перелом променевої кістки без зміщення – ця травма може виникнути у дитини або дорослого в різних обставинах.

Зміст статті

Причини переломів
Симптоми
Діагностика
Лікування
- Заходи першої допомоги
- Основне лікування
- Реабілітація після перелому
Питання до лікаря

Причини переломів

Перелом відбувається найчастіше під впливом зовнішніх факторів:

прямі удари по передпліччю;
падіння з висоти на відведену руку;
ДТТП;
травмування при занятитях спортом або на виробництві.

Рідше зустрічаються патологічні переломи. Вони виникають із-за зниження міцності кісток внаслідок різних патологій — метаболічних або ендокринних розладів, онкологічних захворювань, остеопорозу, остеомієліту. Для розвитку таких переломів досить впливу невисокої інтенсивності, наприклад, під час ходьби, роботи по дому.

Падіння на витягнуту руку — найбільш часта причина травм кісток передпліччя

Симптоми

Симптоми переломів променевої кістки можуть дещо відрізнятися в залежності від локалізації травми. Перелом шийки променевої кістки без зміщення, а так само її головки вважається внутрішньосуглобової травмою і може відбутися в області ліктя або зап’ястя.

Перелом променево-зап’ясткового суглоба без зміщення вважається внутрішньосуглобовими і характеризується хворобливістю при спробі стиснути пальці, набряком і гіперемією шкірних покривів в області розлому кістки, порушенням рухових функцій і патологічною рухливістю в нижній третині передпліччя.

Перелом променевої кістки ліктьового суглоба без зміщення має ті ж прояви, тільки вони локалізуються в області ліктя. Перелом в ділянці діафіза трапляється значно рідше і симптоматика зазвичай стерта. Основною скаргою стане біль. На руці спостерігається невелика набряклість.

Перелом характеризується швидким поширенням набряку на всю область передпліччя та кисті

Діагностика

Діагностику переломів проводить лікар-травматолог або хірург, і вона складається з декількох етапів.

Збір анамнезу та огляд. З’ясовується коли і за яких обставин сталася травма. Клінічне обстеження ґрунтується на виявленні симптомів — біль, синці, набряки, функціональна недієздатність кінцівки. З’ясовується стан кровоносних судин та нервів, від якого багато в чому залежить подальша терапевтична тактика.

Рентген. Дозволяє виявити локалізацію лінії перелому та її вид (на фото). Так само оцінюється стан кісткової тканини.

Комп’ютерна томографія. Проводиться у складних випадках і дозволяє виявити найдрібніші дефекти. КТ є дорогою процедурою, ціна якої може бути різною, в залежності від лабораторії.

МРТ. Застосовується для діагностики стану нервів, м’язів, судин, так як набагато краще візуалізує м’які тканини, ніж радиографические методи.

Лабораторні аналізи не виявляють особливих відхилень, однак при патологічних переломах відіграють важливу роль у встановленні правильного діагнозу.

Перелом променя праворуч

Лікування

При відсутності зміщення кісткових відламків рекомендовано консервативне лікування. Воно грунтується на іммобілізації передпліччя і применениии симптоматичних лікарських препаратів. Далі призначається допоміжне лікування та реабілітація після переломів.

Заходи першої допомоги

Перелом променя не є станом, що загрожує життю потерпілому. Але грамотно надана перша допомога попередить можливі ускладнення.

До приїзду швидкої допомоги або візиту до медичного закладу необхідно провести наступні заходи:

зняти з травмованої кінцівки кільця, браслети, годинник, щоб уникнути передавлення судин якщо розів’ється набряк;
знерухомити руку з допомогою спеціальних шин або підручних засобів — це мінімізує ризик смещенния відламків і зменшить больові прояви;
прикласти холод,щоб запобігти розвиток набряку;
знеболити з допомогою ненаркотичних знеболюючих засобів — Ібупрофену, Анальгіну, Солпадеїну, Кетарола (для того, щоб можна було правильно розрахувати дозування, в коробці з лікарським засобом є детальна інструкція).

Подальше лікування проводиться виключно фахівцями.

Іммобілізація кінцівки — основний пункт надання допомоги при переломі

Основне лікування

Основний етап терапії складається з іммобілізації кінцівки і заходів, спрямованих на її зрощення. Для забезпечення спокою пошкодженої руці застосовується гіпсова пов’язка або більш сучасний варіант іммобілізації — ортез.

Гіпс або ортез накладають від кінчиків пальці до ліктя. Термін іммобілізації становить 3-4 тижні. В загально складності лікарняний при переломі променевої кістки без зміщення видають на 30-35 днів.

Для прискорення загоєння перелому та усунення симптоматики використовують різні лікарські засоби.

Запобігти запалення і полегшити больові відчуття допоможуть препарати з групи НПЗЗ. Використовують такі засоби, як Диклофенак, Нимика, Моваліс. Призначають для прийому всередину на 2-3 тижні.

Препарати кальцію. Необхідні для зміцнення кісткової тканини. Застосовуються такі засоби, як Кальцемін, Терафлекс. Тривалість прийому становить 3-4 місяці.

Хондропротектори. Застосовують для відновлення хрящової тканини. Призначають Артру, Дону. Ці ліки також приймають тривало, протягом декількох місяців.

При необхідності до лікування додають препарати інших груп.

Реабілітація після перелому

Після зняття гіпсу слід відновлювальний етап тривалістю в середньому 2 місяці. Для того, щоб відновити функціональність руки і усунути прояви неприємних симптомів призначають лікувальну фізкультуру, фізіопроцедури, масаж руки.

Таблиця. Реабілітаційні методи після перелому передпліччя.

Методи реабілітації Опис ЛФК

Вправи проводяться під керівництвом інструктора Призначають для зміцнення м’язів руки і поступового відновлення її рухливості після тривалої іммобілізації. Крім спеціальних вправ, про які можна дізнатися з відео в цій статті, рекомендовані заняття з еспандером, плавання, ліплення з пластиліну, в’язання. Масаж

Безпосередньо біля області перелому масажні рухи повинні бути більш щадними Призначається для активізації кровотоку в пошкодженій кінцівки, внаслідок чого, збільшується швидкість відновлення кісткової тканини і прискорюється зрощення кістки. Реабілітаційний масаж складається з поздовжніх і поперечних погладжувань, розтирання, розминання, що чергуються з вібрацією. Як доповнення використовують різні гелі і креми та аксесуари у вигляді каточков, масажерів, аплікаторів. Фізіопроцедури

Фізіолікування проводиться тільки за призначенням лікаря Фізіотерапія вирішує безліч завдань — усуває біль і набряки, нормалізує стан кістки і оточуючих тканин, прискорює процес регенерації. При переломах показані наступні процедури: електрофорез, магнітотерапія, УВЧ, інтерференційні струми, лазерна терапія.

Важливо! Перелом променевої кістки без зміщення характеризується слабким проявом симптомів. Людина може і не підозрювати про наявну у нього травми і не звертатися до лікарів, що може призвести до розвитку серйозних ускладнень.

Питання до лікаря

Якими народними засобами можна доповнити лікування перелому променевої кістки, призначений мені лікарем?

Марія В. 44 роки, р. Ярославль.

Поліпшити свій стан і позбутися від деяких неприємних симптомів ви можете за допомогою домашніх засобів, які нескладно виготовити самостійно. Прискорити зрощення кісток допоможе настій з календули: 4 столові ложки сухих квітів залити літром окропу і настояти 8 годин, вживати по половині склянки 4 рази на день.

Від набряку і болю позбавить мазь з кореня живокосту: порошок із сухого кореня змішати в рівних пропорціях зі свинячим жиром і мазати область перелому на ніч