Травматологія        01 Березня 2018        2102         Коментарі Вимкнено до Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періоду

Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періоду

Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуГіпс при переломі мізинця.

Протягом усього життя людина отримує кілька травм. На щастя, не всі вони закінчуються переломами, тим не менше, і від їх прояви не застрахований ніхто. Наприклад, перелом мізинця на руці зі зміщенням можна класифікувати як досить поширену травму, яку отримують не тільки дорослі, але і діти.

Визначити перелом основи мізинця руки зі зміщенням відламків можна в домашніх умовах, але слід пам’ятати, що діяти самостійно вкрай не рекомендується. Після одержання травми необхідно відправитися за отриманням допомоги в травмпунк.

Зміст статті

  • Причини отримання травми
  • Види переломів
  • Що турбує пацієнта?
  • Діагностичні заходи
  • Лікування
    • Гіпс або шина
    • Оперативне втручання
  • Період відновлення
  • Якщо травма у дитини
  • Ймовірні наслідки

Причини отримання травми

Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуЯк накладають гіпс при переломі мізинця на руці.

Відкритий і закритий перелом мізинця на руці може бути отриманий в наступних обставин:

  • падіння на руку;
  • виражене тиск на основну і кінцеву частину фаланги;
  • удар важким предметом безпосередньо по фаланзі;
  • недотримання правил техніки безпеки при роботі з механізмами (попадання фаланги в діючий машинний механізм).

Пошкодження може бути отримано в побутових і виробничих умовах.

Види переломів

Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуЛонгет на мізинець.

Існує два основних види порушення цілісності кістки. Прояв відособлюється в результаті впливу певних чинників.

  • Причиною перелому мізинця може бути травматичну дію. Пошкодження кістки є наслідком травми фаланги.
  • Причиною пошкодження кістки можуть бути різні захворювання, на тлі яких трапляється порушення міцності скелета.
  • Факт! При підозрі на перелом слід негайно звертатися до фахівця. Самолікування в таких випадках може обернутися плачевно.

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуЯк швидко зростається перелом мізинця.

    Основні види переломів розглянуті в таблиці:

    Перелом мізинця: загальна класифікація Тип порушення Опис Надлом Площина накола дорівнює більш ніж половинному діаметру кісткової трубки. Тріщина Область травми є суттєвою, пошкодження з’єднувальних тканин не відбувається. Розтріскування Ділянка оппорно-рухового апарату пошкоджується тріщинами з усіх боків. Подібне пошкодження може бути наслідком спрямованого удару.

    Перелом мізинця також може бути відкритим і закритим. Така класифікація заснована на оцінці бактеріологічної забрудненості тканин. Відкритий перелом мізинця руки діагностують, якщо під час травми ушкоджена кістка травмує шкіру і виходить назовні. Небезпека подібної травми полягає у вірогідному зараженні, пацієнту потрібне негайне хірургічне втручання.

    Що турбує пацієнта?

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуЯк відрізнити перелом від вивиху і удару.

    Ознаки перелому мізинця на руці часто мають візуальний характер, тобто деякі прояви можна помітити неозброєним оком після отримання травми.

    Симптоми можуть полягати у наступному:

    • набряклість мізинця;
    • утворення гематоми у місці пошкодження в результаті розриву судин;
    • хворобливість в місці перелому, що посилюється при русі;
    • помітна деформація фаланги при переломі зі зміщенням.

    Клінічна картина досить суб’єктивна. Для визначення оптимальної методики терапевтичного впливу необхідно використовувати додаткові діагностичні заходи.

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуУ деяких випадках при переломі мізинця проводять операцію.

    Увага! Лікування повинен проводити фахівець. Тільки своєчасне втручання в деяких випадках дозволяє зберегти колишню рухливість мізинця.

    Ознаки перелому мізинця на руці при закритій травмі можуть бути схожими із симптомами удару. Тільки рентгенографія допоможе визначити локалізацію пошкодження вірно.

    Діагностичні заходи

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуРентгенографія – найбільш поширений і доступний метод діагностики.

    Від того як виглядає перелом мізинця на руці залежать методи діагностики і наступні лікувальні заходи. При закритій травмі лікар проводить первинний огляд пацієнта і відправляє його на рентгенографію. Подібний метод є оптимальним засобом діагностики патологій у травматології, він дозволяє зафіксувати анатомічні структури пошкодженої ділянки на плівці.

    Увага! Рентгенографія не завжди є точною. Метод не дозволяє виявити локалізацію внутрішніх суглобових переломів.

    Як визначити перелом мізинця руки і відрізнити його від сильного удару? Важливо розібрати основні риси, що відрізняють обидві травми.

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуХарактерні симптоми перелому.

    При забитті пошкодження цілісності шкірних покривів не відбувається, подібна травма є внутрішньою. На місці удару може проявлятися набряк і крововиливи. Пацієнт може відчувати деякі обмеження рухливості.

    Увага! Симптоматика, характерна для удару завжди присутня і при переломі. Саме в цьому і полягають основні труднощі діагностики.

    Про особливості травм мізинця відео розповість в цій статті.

    Перелом класифікують як важку травму, при якій трапляється пошкодження цілісності хряща чи кістки. Часто відбувається розрив судин. Травми шкірних покривів, м’язів і нервових волокон.

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуЧому гіпс накладати необхідно.

    Наступна інструкція допоможе відрізнити перелом від удару:

    • біль при ударі стихає після закінчення декількох годин;
    • при пошкодженні кістки больовий синдром має особливість посилюватися (важливо зауважити, що болезаспокійливі препарати в таких випадках малоефективні);
    • набряк при порушенні цілісності кістки зменшується на 2-3 добу;
    • при забитті мізинець зігнути можна (через біль), при переломі такий рух є неможливим.

    Описані характеристики також є досить суб’єктивними, тому при підозрі на ушкодження або перелом слід звертатися до фахівця. Лікар проведе обстеження, встановити точний діагноз і підібрати правильну методику впливу.

    Лікування

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуМетоди лікування перелому.

    Що робити при переломі мізинця на руці підкаже фахівець.

    Дії багато в чому залежать від характеру отриманої травми:

    • відкритий перелом мізинця на правій руці (або лівої) – показання для оперативного втручання;
    • руйнування суглоба – проводиться ендопротезування;
    • суглобовий перелом — проводиться репозиція за допомогою спеціальних фізичних конструкцій;
    • многооскольчатый перелом – фіксація спицями з використанням апарата Ілізарова.

    Для усунення больового синдрому використовують болезаспокійливі і протизапальні препарати.

    Гіпс або шина

    Обидва методи дозволяють надійно фіксувати пошкоджений палець. Відмінності лише в характері накладення матеріалу.

    При визначенні гіпсування як оптимальної методики матеріал накладається від середньої третини передпліччя до мізинця. Шина – більш сучасний, але не менш надійний метод. Матеріал накладається безпосередньо на ділянку пошкодження.

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуГіпс або шина, який метод більш надійний.

    Яка методика краще – вибір за пацієнтом, але все-таки варто отримати пораду лікаря, особливо у випадку з ускладненою травмою.

    Увага! На зміну звичному гіпсовому матеріалу прийшли полімерні матеріали (на фото). Такі з’єднання забезпечують надійність фіксації в найкращій мірі і дозволяють шкірі дихати. Ціна такого забезпечення висока, але якщо пацієнт в процесі носіння гіпсу планує вести активний спосіб життя, метод є оптимальним рішенням.

    Оперативне втручання

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуМетод лікування підбирається після визначення характеру травми.

    До відкритої репозиції вдаються у разі необхідності відновлення правильного розташування кісткових відламків, для забезпечення нерухомості використовують внутрішні фіксатори. Метод дозволяє відновити правильне розташування пальця.

    Після проведення хірургічного втручання проводять іммобілізацію кінцівки і проводять курс реабілітації, основною метою якого є повне відновлення функціональності м’язів і забезпечення рухливості кінцівки.

    Період відновлення

    Заходи для реабілітаційного періоду підбираються лікарем в індивідуальному порядку для кожного пацієнта. Як правило, курс реабілітації складається з декількох етапів. Через 7-10 днів після усунення гіпсу пацієнту призначають УФ-лікування та інтерференційні струми.

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуТерміни повного загоєння при ускладненому переломі.

    Факт! Тривалість іммобілізації при переломі пальця становить 2-4 тижні. Більш точні терміни зрощення зможе визначити лікар після точного вивчення знімка рентгенографії та оцінки загальних, життєвих показників пацієнта.

    Якщо позитивна динаміка після зняття гіпсової пов’язки простежується через 20-30 днів, переходять до другого розділу курсу реабілітаційних процедур:

    • УВЧ;
    • електрофорез з гідрокортизоном;
    • масаж;
    • лікувальні ванночки.

    Точно визначити ймовірний термін повного відновлення рухливості пальця досить складно.

    Якщо травма у дитини

    Перелом мізинця у дитини на руці діагностувати досить складно. Пов’язано це з тим, що у дитини можуть бути незакриті зони росту. Для отримання більш точної діагностичної картини необхідно провести рентгенографію здоровою і пошкодженої кінцівки, а потім розглянути знімки в порівнянні.

    Увага! При переломі дитина повинна визначати гострі скарги, обособляющиеся в момент пальпації фаланга.

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуЩо робити якщо травму отримав дитина.

    Лікування самостійно починати не слід. Дитину необхідно направити в травмпункт. Як правило, травми такого характеру в дитячому віці зростаються успішно і без наслідків у вигляді яких-небудь ускладнень.

    Ймовірні наслідки

     

    Перелом мізинця на руці зі зміщенням: терміни зрощення кістки, загальний прогноз реабілітаційного періодуЯк запобігти наслідкам при переломі.

    Наслідки можуть бути різними:

  • Кістка зростається дуже повільно – єдиним варіантом терапії є тривале носіння гіпсу. Для прискорення процесу необхідно наповнити раціон вітамінами.
  • Неправильне зрощення. В такому випадку перелом відновлюють і роблять репозицію повторно.
  • Відсутність зрощення. Для виявлення даної патології рентгенографію проводять на 2-3 тижні. Якщо позитивна динаміка не простежується, проводять оперативне втручання.
  • Тугоподвижность. Для відновлення нормальної роботи фаланга необхідно постійне фізіолікування.
  • Больовий синдром – про подібне ускладнення знають багато. Дійсно, місце перелому більш гостро реагує на будь-які зміни кліматичних умов та атмосферного тиску.
  • Порушення рухливості мізинця після усунення гіпсу спостерігається у багатьох пацієнтів. Подібне ускладнення є результатом тривалого знерухомлення суглоба.

    Процес відновлення рухливості кінцівки (за умови благополучного зрощення) не займе багато часу, тим не менш, пацієнту слід приділити увагу рекомендацій лікаря щодо періоду реабілітації.