Зміст статті:
- Дія холекальциферолу на організм дорослого і дитини
- Симптоми передозування вітаміну Д3
- Перша допомога при отруєнні та відновлення
- Особливості передозування вітаміном Д3 у дітей і немовлят
- Наслідки і ускладнення
Вітамін Д3 або холекальциферол – жиророзчинна біологічно активна речовина, що підсилює всмоктування кальцію та реабсорбцію фосфору в організмі. Його значне передозування може викликати ряд негативних симптомів і навіть ускладнень.
Які основні норми вживання вітаміну D3? Яку допомогу можна надати людині з передозуванням холекальциферолу? Наскільки серйозні довгострокові наслідки надлишку речовини в організмі? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.
Дія холекальциферолу на організм дорослого і дитини
Холекальциферол є одним з найважливіших вітамінів для організму людини – частково речовина синтезується в шкірних покривах, під дією потрапляють на епітелій ультрафіолетових променів. Крім цього, D3 в невеликих концентраціях присутній в окремих харчових продуктах.
Як показує сучасна статистика, від нестачі даного речовини (особливо в країнах з суворим кліматом і невеликою кількістю сонячних, а не похмурих днів) страждає від 7 до 10 відсотків усього населення планети.
Холекальциферол – головний регулятор кальцій-фосфорного обміну, посилює всмоктування кальцію в кишечнику та реабсорбцію фосфору в основних ниркових канальцях.
Крім цього, вітамін Д3 покращує проникність мембран слизових покривів кишечника для катіонів зазначених компонентів, каталізує осифікацію, активізує вторинне всмоктування фосфатів і процес їх утримання кістковими структурами.
Основні показання, за якими профільний лікар-фахівець може призначити прийом холекальциферолу в таблетованій формі – це остеопороз, рахіт, остеомаляція, різні метаболічні остеопатії, спазмофілія, істотна втрата кальцію в зубних елементах і кістках.
Основні рекомендовані норми добового споживання в залежності від віку:
До 1 року – 400 МО;- Від 1 року до 13 років – 500 МО;
- Від 13 до 70 років – 600 МО;
- Старше 70 років – 800 МО;
- Вагітні та жінки в період лактації, що годують груддю – 900 МО.
Симптоми передозування вітаміну Д3
Симптоматика передозування вітаміном Д3 розвивається поступово, найчастіше протягом декількох тижнів при умові постійного надлишку речовини в організмі. Виняток становить сверхнормированное вживання екстремально великих доз холекальциферолу – від 1 мільйона МО і вище (в останньому випадку класичні прояви інтоксикації можуть формуватися вже в перші години).
Неспецифічні клінічні симптоми можуть включати в себе:
- Комплексні диспепсичні розлади – від порушення стільця, нудоти і блювоти до зниження апетиту, болю в епігастральній області, метеоризму;
- Різкі коливання маси тіла, найчастіше в бік зменшення;
- Розлади нефрологічного спектру – часті сечовипускання, зміна кольору і консистенції сечі, постійний больовий синдром у локалізації попереку, набряклість обличчя, кінцівок;
- Негативні неврологічні прояви – розлади сну, дратівливість, апатія, млявість, короткочасні втрати свідомості;
- Судоми – переважно клоніко-тонічні і м’язова ригідність;
- Сухість шкірних покривів і слизових оболонок, що супроводжується сильною спрагою;
- Серцево-судинні патології – урежение пульсу, підвищення артеріального тиску, порушення ритміки, тахікардія.
Перша допомога при отруєнні та відновлення
Перша допомога потерпілому від передозування вітаміном D3 включає в себе наступні дії:
- Припинення прийому вітаміну Д3 і відмова від вживання продуктів, багатих на це речовину до стабілізації стану;
- Очищення шлунка. Актуальна при разовому екстремально високому позанормований вживанні вітаміну в таблетованій формі або відповідного розчину за умови, що з моменту фактичного події не пройшло більше 1 години. Для даного заходу необхідно дати людині випити 1,5 літра чистої води, після чого викликати блювотний рефлекс;
Сорбенти. Після очищення шлунка варто прийняти сорбенти – активоване вугілля, Полісорб або Ентеросгель у рекомендованій для отруєнь дозуванні;- Проносне. Для прискорення виведення великої концентрації сполук холекальциферолу з організму, можна застосувати проносний засіб – сульфат магнію забезпечить прискорену дефекацію.
При явних ознаках системної інтоксикації після передозування Д3 необхідно викликати швидку допомогу, яка направить потерпілого в стаціонар, де до нього можуть застосовуватися наступні методики боротьби з патологією:
- Форсований діурез;
- Оксигенотерапія;
- Гемодіаліз;
- Парентеральне введення фізіологічного розчину, глюкози, бікарбонату натрію.
- Класична симптоматична консервативна терапія за життєвими показниками – найчастіше це призначення кортикостероїдів, нейропротекторов, гепатопротекторів, адреноблокаторів, глікозидів, нітрофуранів та інших медикаментозних засобів;
- Відновна терапія – дієта, фізіопроцедури, постільний режим.
Особливості передозування вітаміном Д3 у дітей і немовлят
Як показує сучасна медична статистика, найчастіше від передозування вітаміну D3 страждають діти та особливо немовлята. Причина даної відносної «вибірковості» лежить у площині невисокого професіоналізму медичного персоналу і поганої обізнаності батьків. Найбільш важливі у цьому контексті фактори:
- Проведення профілактики рахіту. Основний профілактичною процедурою лікування дитячого рахіту є прийом вітаміну D – в риб’ячому жирі або ж очищених розчинах. Про це особливому властивості речовини було відомо ще з 30-х років минулого століття і донині, методика застосовується у всіх дитячих лікувальних установах. Невиправдано висока прописана дозування може призводити до надлишку біологічні активного компонента в організмі і викликати класичні симптоми «відкладеної» хронічної передозування вітаміном Д3;
- Введення біологічних добавок в період активного росту організму. Дітям старше 3 років, холекальциферол часто прописують у комбінації з кальцієм за умови недостатнього фізичного зростання скелета, щоб індукувати даний процес. Рекомендоване дозування подібних комплексів часто порушується батьками, що бажають дати чаду «більше вітамінок», в результаті чого формуються передумови до передозування.
Симптоми передозування вітаміну Д3 у дітей і немовлят в цілому практично ідентичні з дорослими, але протікають гостріше і важче, оскільки організм дитини не настільки активно чинить опір інтоксикації.
Процедура надання першої долікарської та подальшої медикаментозної допомоги залежить від тяжкості стану, наявності ускладнень і інших факторів, проводиться згідно з стандартними протоколами.
Наслідки і ускладнення
Сильна передозування вітаміну Д3 у дитини і дорослого може провокувати розвиток серйозних ускладнень, особливо якщо потерпілому не була надана в належній мірі, кваліфікована медична допомога. Можливі наслідки можуть включати в себе:
- Ниркову та печінкову недостатність. Комплексне порушення функціональної роботи нирок і печінки призводить до дисбалансу всіх обмінних процесів в організмі. Гострі стани при відсутності належної інтенсивної терапії істотно підвищують ризики летального результату;
- Гіперкальціємію і гиперкальциурию. Дані симптоми, які характеризуються високим вмістом кальцію в крові та сечі, викликаються порушенням їх доставки та абсорбції в тканинах, що призводить до широкого спектру додаткових патологій;
- Вторинні бактеріальні інфекції. Формуються через зниження загального імунітету на тлі системної інтоксикації організму;
- Серцево-судинні патології. Найчастіше спостерігаються токсичні ураження міокарда, атеросклероз і кальциноз судин;
- Порушення роботи залоз. При важких формах передозування холекальциферолу може порушуватися робота щитовидної та паращитовидної залози.
