Травматологія        29 Березня 2018        459         Коментарі Вимкнено до Передозування афобазолом: наслідки і побічні ефекти, як довго можна приймати препарат

Передозування афобазолом: наслідки і побічні ефекти, як довго можна приймати препарат

Зміст статті:

  • Як афобазол діє на організм?
  • Нормальна доза афобазола для дорослого та дитини
  • Симптоми передозування афобазолом
  • Перша допомога при передозуванні
  • Відновлення організму після передозування
  • Наслідки і ускладнення після передозування афобазолом

Афобазол – торгова назва лікарського засобу Фабомотизол, розробленого українським НДІ фармакології РАМН. Являє собою психотропну анксіолітичний засіб, що є найближчим аналогом бензодіазепінів. Як препарат впливає на організм? Які симптоми передозування афобазола? Наскільки небезпечно лікарський засіб? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.

Як афобазол діє на організм?

Передозування афобазолом: наслідки і побічні ефекти, як довго можна приймати препарат

Основна діюча речовина препарат є похідним меркаптобензимидазола, що представляє собою транквілізатор або анксіолітик селективного типу. Основна дія його на організм полягає у виборчій блокаді розвитку мембранозависимых змін ГАМК-рецепторів.

В процесі застосування, афобазол м’яко усуває тривожність, напруженість, негативні соматичні прояви, когнітивну і соматичну симптоматику при цьому не чинить системного гипноседативного ефекту, властивого для більшості препаратів бензодиазепинеового ряду. Крім цього лікарський засіб не викликає залежності і синдрому відміни. Перші ефективні терапевтичні прояви наступають на 5-6 день після початку лікування, а досягають піку до 4-5 тижня курсу.

Нормальна доза афобазола для дорослого та дитини

Розглянемо, скільки разів на день і як довго можна приймати таблетки афобазол. Афобазол зазвичай призначається при лікуванні генералізованих тривожних розладах, різних неврастенії, а також як доповнення до терапії великого спектру онкологічних, соматичних і дерматологічних захворювань (при наявності патологій адаптації), системних розладів сну, абстинентного стану з виведенням з стадії алкогольної залежності, нейроциркулярной дистонії, синдрому відміни куріння і так далі.

Препарат, як і всі транквілізатори, заборонений для застосування дітьми і підлітками до 16 років, а також протипоказаний вагітним і жінкам у період лактації з годуванням груддю.

Класична «доросла» дозування – 1 таблетка афобазола, що містить в собі 10 мг діючої речовини і приймається 3 рази на добу. Максимальна рекомендована добова доза – 60 мг. Середня тривалість курсу становить 3-4 тижні, однак при необхідності може бути продовжена аж до 3-4 місяців без переривання при постійному лікарському контролі. На даний момент, афобазол не є препаратом першого вибору і використовується як альтернатива терапії класичними транквілізаторами у випадках відсутності видимого ефекту або ж занадто інтенсивних побічних ефектів засобів бензодіазепінового ряду.

Симптоми передозування афобазолом

Розглянемо, що буде, якщо випити багато таблеток афобазола. До класичної симптоматикою передозування афобазолом зазвичай відносять:

  • Головний біль середньої інтенсивності;
  • Почастішання пульсу, підвищення артеріального тиску, озноб;
  • Розвиток седативного ефекту і сильної сонливості без первинних ознак міорелаксації;
  • Різноманітні алергічні реакції – переважно риніт, дерматит, васкуліт, кропив’янка, свербіж. Дуже рідко – набряк Квінке;
  • Судоми при одночасному передозуванні афобазола з карбамазепіном, тіопенталом або діазепамом у великій дозуванні;
  • Рідко спостерігаються диспепсичні розлади функціонального характеру – здуття живота, метеоризм, запор або діарея, печія, нудота, блювання, спазми шлунка, неприємний присмак у роті, відрижка і так далі;
  • Дуже рідко – сплутаність свідомості і мови, неврологічні негативні прояви (переважно конвульсії кінцівок), тимчасова втрата пам’яті, дезорієнтація в просторі.

Перша допомога при передозуванні

При гострому отруєнні афобазолом, потерпілому необхідно надати посильну першу допомогу і викликати бригаду медиків.

Що робити при передозуванні афобазолом:

  • Передозування афобазолом: наслідки і побічні ефекти, як довго можна приймати препаратПромивання шлунка. Потерпілому, якщо він знаходиться у свідомості, дають випити до півтора літрів чистої води, після чого необхідно викликати блювотний рефлекс натисканням на корінь язика. При необхідності процедура повторюється кілька разів. Даний спосіб актуальний в першу годину після передозування, коли основна діюча речовина ще частково знаходиться в шлунку і не встигло перетравитися;
  • Сорбенти. Класичний активоване вугілля з розрахунку 20 г препарату на один прийом, зв’яже в ШКТ утворюються продукти розпаду і дозволить їх ефективно вивести через сечовипускання і дефекацію;
  • Використання антагоніста. Прямим антидотом афобазола є кофеїн бензоазот натрію. Вона чинить аналептичну і психостимулюючу дію на організм, а також гальмує активність ферменту фосфодіестерази в ЦНС. Доступний у таблетованій формі або як розчин для ін’єкцій (другий вид лікарського засобу більш кращий). Стандартна доза – 20 процентний розчин в кількості 1 мл, який вводили підшкірно 3-4 рази протягом доби;
  • При сильній інтоксикації, розладів свідомості і інших активних негативних проявах подібного спектру, потерпілий повинен бути переміщений в горизонтальне положення на бік, при необхідності проводяться базові реанімаційні дії (непрямий масаж серця і штучне дихання) аж до приїзду лікарів швидкої допомоги.

Відновлення організму після передозування

При тяжкому отруєнні в процесі передозування афобазолом, потерпілий поміщається у відділення інтенсивної терапії при стаціонарі. Можливі заходи можуть включати в себе:

  • Промивання шлунка. Здійснюється за допомогою стандартного обладнання не пізніше, ніж через 2 години після передозування;
  • Форсований діурез. Індукує прискорене виведення продуктів розпаду афобазола і токсинів за допомогою сечовипускання;
  • Гемодіаліз. Використовується при важких формах передозування за методикою видалення із кровотоку метаболітів препарату, минаючи нирки;
  • Підтримує апаратний інтенсив. При критичних випадках потерпілий може бути підключений до апаратів штучного дихання, водіїв ритму та іншим інструментальним реанімаційним комплексів;
  • Консервативна терапія. Призначається по симптоматичним показаннями, а також для підтримки основних життєвих показників. Типові групи лікарських засобів – антигипотоники, барбітурати, глюкокортикостероїди, антисудомні засоби, спазмолітики, антигістаміни, гепатопротектори та багато іншого. Як доповнення ставлять крапельниці з фізрозчином і глюкозою;
  • Фізіотерапія, дієта та інші заходи. Призначаються у фазі одужання і проводяться аж до виписки пацієнта із стаціонару.

Наслідки і ускладнення після передозування афобазолом

Незважаючи на те, що афобазол є вітчизняною розробкою і присутня на ринку вже майже два десятиліття, за нього відсутні глобальні рандомізовані контрольовані випробування, що зводить до мінімуму кількість наявної медичної статистики щодо потенційних ускладнень після передозування. Проблема також ускладнюється тим, що препарат не є ліками першого вибору і застосовується як альтернатива для всього 10-15 відсотків пацієнтів, які раніше пройшли курс лікування транквілізаторами.

Виявлені і чітко документовані негативні наслідки сильної передозування афобазола включають в себе:

  • Системні алергічні реакції. Зазвичай це шкірні висипання або набряк. Аутоімунних реакцій не виявляється;
  • Стійкі порушення серцевої діяльності. Як правило, це тремор і тахікардія, дуже рідко – зупинка серцевої діяльності;
  • Патології роботи ШКТ. Основний спектр – диспепсичні розлади.
  • Збої в роботі дихальної системи;
  • Ниркову недостатність. Проявляється при екстремально високих концентраціях вводиться в організм афобазола;
  • Порушення психоемоційного фону. Переважно це стійка апатія, зникає через 3-4 тижні після повного виведення з організму препарату.

Документально зафіксованих смертельних випадків передозування афобазолом на сьогоднішній день не виявлено. Основні негативні прояви спостерігаються при одноразовому прийомі від 4-5 грам препарату (40-50 таблеток), потенційно небезпечна для життя доза – від 30 грам лікарського засобу, використаного за один присід, що відповідає 300 пігулок.