Травматологія        29 Березня 2018        1685         Коментарі Вимкнено до Отруєння нітратами: симптоми і лікування, як вивести нітрати з організму і які наслідки отруєння можливі

Отруєння нітратами: симптоми і лікування, як вивести нітрати з організму і які наслідки отруєння можливі

Зміст статті:

  • Як можна отруїтися, в яких продуктах містяться нітрати
  • Симптоми отруєння нітратами
  • Перша допомога: як вивести нітрати з організму людини
  • Наслідки і ускладнення після отруєння
  • Профілактика отруєння

Нітрати являють собою солі азотної кислоти. Динні хімічні сполуки є природними елементами рослинної і тваринної природи. Тобто ці речовини в нормі присутні в складі грунту, рослин і тканин живих організмів (у тому числі і людини).

Однак слід зазначити, що при надходженні в організм у великій кількості ці речовини перетворюються на отруту. Особливо небезпечні похідні нітратів – нітрити. Вони токсичніша у 8 – 10 разів. Нітрити утворюються в органах травлення в процесі розщеплення продуктів, що містять ці солі. Саме ці речовини призводять до отруєння і розвитку багатьох патологій.

Як можна отруїтися, в яких продуктах містяться нітрати

Солі азотної кислоти використовують у сільськогосподарській та харчовій промисловості. Вони допомагають швидко виростити великий обсяг фруктів і овочів. Їх застосовують при виготовленні ковбасних виробів.

Отруїтися нітратами можна при вживанні в їжу отруєних фруктів і овочів. Особливу небезпеку представляють несезонні рослини, так як вони найчастіше вирощуються з використанням великої кількості солей азотної кислоти. Де містяться нітрати?

Велика кількість нітратів виявляється в:

  • Свіжих і консервованих овочах;
  • Питної води;
  • Свіжих фруктах;
  • Молочних продуктах;
  • Хлібобулочних виробах;
  • Лікарських препаратах.

Також слід зазначити, що в організм при протіканні хімічних реакцій утворюється незначна кількість цих хімічних елементів.

Фрукти і овочі – основне джерело нітратів. Проте одні з них містять більше, а інші менше кількість отруйних речовин:

  • Найбільше отруйних речовин знаходиться в зелені (салат, кріп, петрушка, зелена цибуля), баштанних культур (дині, кавуни), буряках і редисці;
  • До продуктів з середніми значеннями відносять капусту (білокачанну і кольорову), огірки, коренеплоди (морква, редька, хрін і ріпа);
  • Найменше нітратів міститься в ягодах, фруктах, картоплі, брюссельській капусті, помідорах, горосі та луці.

Слід зазначити, що отруєння відбувається при надходженні в організм доз отруйних речовин, що перевищують допустимі значення.

Норма нітратів для дітей – менше 50 мл, для дорослих – 5 мг на 1 кілограм маси тіла.

Які симптоми отруєння нітратами, яке лікування призначається в даному випадку, чим небезпечні ці сполуки – про це та багато іншого ви дізнаєтеся далі в статті.

Симптоми отруєння нітратами

Нітрити в організмі зв’язуються з гемоглобіном, при цьому утворюється метгемоглобін. Він не спроможний здійснювати дихальну функцію, що призводить до гіпоксії. Отруєння відбувається при концентрації метгемоглобіну в крові вище 15%.

Гостре отруєння нітратами та нітритами у овочах та інших продуктах проявляється наступними симптомами:

  • Синюшність шкірних покривів, слизових оболонок і нігтьового ложа;
  • Сильна нудота, що супроводжується багаторазовою блювотою;
  • Болі в області живота, а також у правому підребер’ї;
  • Діарея. В калових масах визначається домішка крові;
  • Порушення дихання у вигляді задишки;
  • Біль в голові і запаморочення;
  • Слабкість і сонливість;
  • Тахікардія (прискорений пульс);
  • Загальмованість і втрата свідомості;
  • У важких випадках кома і смерть пацієнта.

Симптоми гострої інтоксикації виникають через 1 (при вживанні води з високим вмістом нітратів) або 4 (проникнення отрути з їжею) години.

Клінічна картина при хронічній інтоксикації неспецифічна, вона проявляється наступними ознаками:

  • Блідість шкірних покривів;
  • Хронічна слабкість і втома;
  • Зниження працездатності.

Важливо пам’ятати, що нітрати (нітрити) здатні надавати канцерогенний вплив на організм. Що призводить до виникнення злоякісних пухлин.

Перша допомога: як вивести нітрати з організму людини

Якщо у людини є симптоми інтоксикації, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. Поки медики їдуть, перша допомога при отруєнні нітратами полягає в наступному:

  • В першу чергу слід промиті шлунок. Ця процедура проводиться тільки пацієнтам, що перебувають у свідомості. Людині дають випити близько 1,5 літрів води кімнатної температури або слабкий розчин перманганату калію (марганцівки). Потім викликати блювоту. Для цього слід натиснути на корінь язика;
  • Дати препарат з групи ентеросорбенти. Вони прискорюють виведення токсинів з організму. До таких препаратів відносять: Активоване вугілля, Полісорб, Ентеросгель та інші;
  • Якщо у пацієнта відсутня пронос, то слід дати йому Сульфат магнію, який є сольових проносних;
  • Забезпечити рясне пиття.

Аскорбінова кислота перешкоджає переходу нітритів в нітрозаміни (канцерогенна з’єднання). Саме тому потерпілий повинен прийняти даний вітамін в кількості 3 драже/таблеток.

Госпіталізують В стаціонар в наступних випадках:

  • Дитячий або похилий вік потерпілого;
  • Вагітність;
  • Сильне зневоднення;
  • Кома;
  • Ураження нервової системи (судомний синдром, порушення слуху, мови, зору, координації);
  • Неприборкана блювота і пронос.

У стаціонарі лікування спрямоване на усунення інтоксикації і патологічних симптомів з боку внутрішніх органів.

Стаціонарне лікування полягає в наступному:

  • Введення антидоту. В даному разі ним є розчин Метиленового синього;
  • Внутрішньовенне введення фізіологічного розчину, Поліглюкіну, Реополіглюкіну, Глюкози 5%;
  • Серцеві глікозиди та препарати для відновлення дихальної функції;
  • Якщо пацієнт в комі, то його поміщають у відділення реанімації.

Наслідки і ускладнення після отруєння

Чим небезпечні нітрати? Якщо в організм надходять незначні дози цих солей, то він в змозі самостійно нейтралізувати дані речовини. Однак при вступі високих доз отруйної речовини виникають численні наслідки.

Ускладнення у вагітних жінок:

  • Викидень на ранніх термінах вагітності;
  • Розвиток патологій плоду, так як нітрити здатні надавати ембріотоксична дія.

Наслідки отруєння нітратами у дітей:

  • Відставання розумового і фізичного розвитку;
  • Зниження захисних сил організму;
  • Порушення роботи серцево-судинної системи;
  • Ураження нервової системи, яке проявляється нервовим перезбудженням, агресією.

Можливі ускладнення після отруєння у дорослих людей:

  • Запальні захворювання органів травлення (підшлункової залози, печінки, кишечнику);
  • Порушення обмінних процесів, що може спровокувати розвиток ожиріння, цукрового діабету, миодистрофии та інших патологій;
  • Порушення водно-електролітного рівноваги внаслідок сильного зневоднення;
  • Алергічні захворювання. Вони виникають вперше або ж відбувається важке загострення наявних алергічних реакцій;
  • Загострення хронічних захворювань;
  • Розвиток злоякісних новоутворень (лімфатичної, травної, кровотворної систем).

Профілактика отруєння

Щоб уникнути отруєння нітратами слід переглянути своє харчування і не купувати продукти харчування в несертифікованих і гігієнічно не обладнаних місцях. Крім цього слід дотримуватися ще ряд правил в рамках профілактики:

  • Відмовитися від вживання несезонних фруктів і овочів;
  • Кип’ятити або добре очищати воду;
  • Баштанні культури слід купувати у другій половині серпня, так як це час їх активного дозрівання. Особливо часто отруєння нітратами спостерігається при поїданні арбузов. Настійно не рекомендується купувати кавуни та дині в сумнівних несертифікованих місцях. Не слід їсти м’якоть, близько розташовану до шкірці;
  • Ретельно мити овочі та фрукти;
  • Замочувати у воді кімнатної температури овочі та зелень;
  • Зчищати шкірку з овочів і фруктів, тому що в ній найбільша концентрація отруйних речовин;
  • Тривале зберігання овочів знижує концентрацію даної речовини в кілька разів;
  • Знімати з капусти верхні листки;
  • Коренеплоди слід вживати у вареному або тушкованому вигляді;
  • Моркву і буряк потрібно обрізати на відстані 2 см від місця знаходження гички;
  • При термічній обробці таких овочів, як буряк, кабачки і капуста не слід ємність накривати кришкою.