Травматологія        29 Березня 2018        2520         Коментарі Вимкнено до Отруєння дихлофосом і симптоми інтоксикації: шкода речовини для людини і перша допомога при отруєнні

Отруєння дихлофосом і симптоми інтоксикації: шкода речовини для людини і перша допомога при отруєнні

Зміст статті:

  • Можна отруїтися дихлофосом?
  • Вплив на організм людини
  • Симптоми отруєння у людини дихлофосом
  • Перша допомога і лікування
  • Наслідки і ускладнення
  • Дихлофос при вагітності

Дихлофос – інсектицид фосфорорганической групи, раніше широко застосовується в побуті для знищення всіх видів комах. Незважаючи на те, що більшість препаратів під даним комерційним назвою вже не містять у собі дегидрохлорированный хлорофос (він замінений більш безпечними піретроїдами), засіб все ж регулярно надходить на ринок у вигляді рідини, так і в газоподібному стані.

Шкідливий дихлофос для людини і що буде якщо їм надихатися? Які існують симптоми інтоксикації даними речовиною? Що робити при отруєнні дихлофосом і яку допомогу можна надати потерпілому? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.

Можна отруїтися дихлофосом?

Офіційно, дихлофос, як діюча речовина, був виключений зі списку дозволених до використання в Росії пестицидів ще на початку 2000-х років. Проте за неофіційними каналами окремі партії даного кошти все ж надходять на територію РФ і країн СНД, при цьому мають відмінне від базового, найменування – ДДВФ, вапона, винилфосфат і так далі.

Можливі шляхи отруєння включають в себе:

  • Застосування побутових інсектицидів старих партій. При наявності у людини аерозольного дихлофоса старого зразка, купленого до 2002 року, засіб може бути застосований у процесі розпилення при знищення тарганів, комарів, клопів та інших комах, а також в рамках загальної побутової дезінсекції, що є частою причиною отруєння;
  • Запилення рослин в якості базового інсектициду. В даний час лише в окремих господарствах речовина у вигляді рідини може використовуватися як основний інсектицид для боротьби з потенційними шкідниками і вологою дезінсекції зерносховищ;
  • Тваринницька сфера. Тверді розчини цього кошти у вигляді полівінілхлориду іноді застосовуються в якості основного методу боротьби з паразитарними інфекціями свиней та інших тварин, за відсутності результату дії класичних протипаразитарних засобів.

Вплив на організм людини

Дихлофос, як було сказано вище, будучи одним з похідних хлорофосу, належить до класичних фосфорорганічних сполук, тому він може бути дуже небезпечний для людини.

Залежно від агрегатного стану, шляхами проникнення речовини в організм можуть виступати дихальні шляхи, органи травлення і в рідкісних випадках – тривалих поверхневий контакт. Сучасна токсикологічна градація зараховує кошти до третього класу небезпеки з помірним ризиком для здоров’я і життя потерпілого при отруєнні.

Базовий принцип патологічного впливу – це інгібіція активності холінестерази, що в свою чергу провокує сверхнормированное порушення синапсических холинреактивных структур. При дуже високих концентраціях, дихлофос має безпосередній негативний вплив на ЦНС і мозок, проникаючи через гематоенцефалічний бар’єр.

Ще одна особливість дихлофоса – короткочасність його дії з високою початковою токсичністю.

Він не акумулюється в організмі, також відсутня мутагенну і тератогенну дію, що пояснюється відносно швидким виведенням речовини з організму за допомогою класичного метаболізму.

Симптоми отруєння у людини дихлофосом

При отруєнні дихлофосом проявляється тільки гостра симптоматика патології, оскільки речовина не має властивості накопичення в організмі, відповідно хронічна форма інтоксикації при звичайних умовах неможлива.

Класичні прояви отруєння залежать від концентрації проник в організм дихлофоса – чим вона вища, тим більш виражений патологічний симптоматичний комплекс токсикації.

Легка інтоксикація:

  • Психомоторне збудження;
  • Нудота з блюванням і біль в епігастральній області;
  • Звуження зіниці, підвищена пітливість і слиновиділення;
  • Тахікардія, помірне підвищення артеріального тиску;
  • Синдром головного болю.

Середня інтоксикація:

  • Загальне нездужання;
  • Сильне слиновиділення з профузним потом;
  • Комплексні диспепсичні розлади – блювота, пронос, сечовипускання;
  • Сильне звуження зіниць, розфокусування зору;
  • Утруднене дихання;
  • Короткочасні м’язові судоми;
  • Брадикардія та істотно підвищення артеріального тиску.

Важка і вкрай важка інтоксикація:

  • Відсутність реакцій на світлові подразники, максимально звужені зіниці;
  • Системні судоми з параліч мускулатури і блокуванням сухожильних рефлексів;
  • Сильна гіпотонія, поверхневе переривчасте дихання;
  • Підвищення АТ до критичних значень, потенційна небезпека колапсу;
  • Сопор, кома;
  • При тривалій відсутності допомоги – летальний результат.

Перша допомога і лікування

Стандартні методи надання долікарської допомоги можуть включати в себе:

  • Транспортування потерпілого в безпечне місце. Людина має бути винесений на відритий повітря, верхній одяг знімається для полегшення дихання;
  • Очищення шкірних покривів. При контактному отруєння дихлофосом і потраплянні великої кількості речовини на епітелій, необхідно промити місце ураження великою кількістю чистої води;
  • Промивання шлунка. При пероральному шляху проникнення речовини необхідно випити 1,5 літра води і викликати штучну блювоту, після чого прийняти доступні сорбенти в дозуванні, як для стандартного харчового отруєння;
  • Очікування приїзду швидкої і моніторинг стану. При важкій формі отруєння дихлофосом необхідно постійно контролювати стан потерпілого аж до приїзду бригади медиків. Зокрема, людина може захлинутися блювотними масами або слиною. При відсутності ковтального рефлексу, висока ймовірність задухи через западання язика. При зупинці дихання або серцебиття варто негайно переходити до ручним реанімаційним заходам у вигляді непрямого масажу серця і штучного дихання.

В рамках надання екстреному медичної допомоги може використовуватися антидот (атропін, афін, пеликсим), реактиваторы холінестерази (дипироксим, изонитрозин), а також симптоматична і підтримуюча консервативна терапія – від кортикостероїдів, симпатоміметиків і протисудомних засобів до антибіотиків, серцево-судинних протекторів, АТФ і бронхорозширюючих препаратів. При необхідності – парентеральне введення різних розчинів та ліків, екстракорпоральна детоксикація, підключення до ШВЛ і водіїв ритму, тощо.

Наслідки і ускладнення

Важке отруєння дихлофосом може викликати у потерпілого ряд ускладнень. Типові наслідки:

  • Панкреатит токсичної природи;
  • Ниркова і печінкова недостатність, спричинена процесом системної інтоксикацією з ураженням тканин органів;

  • Системні порушення роботи ЦНС, а також неврологічні патології. Найчастіше цієї аксональная нейропатія, ранній паркінсонізм і когнітивні розлади;
  • Обструкції дихання, викликані системним токсичним ураженням дихального центру мозку;
  • Серцево-судинні проблеми широкого спектру та вторинної природи, що формуються на тлі брадикардії, критичного підвищення артеріального тиску та інших симптоматичний проявів отруєння.

Як показує клінічна практика, вищеописані ускладнення при отруєнні зазвичай оборотні і формується як короткострокова перспектива при токсикациях легкого і середнього ступеня. У разі важких і вкрай тяжких передозувань, висока ймовірність летального результату в рамках основного реактивного періоду дії речовини.

Дихлофос при вагітності

Всі фосфорорганічні сполуки, незалежно від їх виду, відносяться до особливо небезпечних речовин для плоду вагітних.

Навіть невелика доза дихлофоса в чистому вигляді, істотно підвищує ризик ембріональної смертності, при цьому сама представниця прекрасної статі може навіть не відчути легкого отруєння (змащену симптоматику часто відносять до загального нездужання організму в період вагітності).

Найбільшу небезпеку відносно плоду дихлофос представляє на ранніх термінах вагітності – фізіологічні процеси зміни гормонального фону жінки тягнуть за собою природне підняття рівня холінестерази, а вищевказане речовина, будучи класичним представником фосфорорганической групи, не просто надає виражений токсичний вплив на організм майбутньої матері, але і необоротно зв’язує ферменти ацетилхолінестерази.

Це призводить до збою в роботі багатьох обмінних процесів, синаптичних і нейрогуморальних зв’язків. Більш того, засіб легко проникає через гематоплацентарний бар’єр і безпосередньо впливає на ембріон.