Травматологія        21 Серпня 2018        184         0

Отруєння рибою — симптоми і лікування інтоксикації консервами і копченою рибою

Зміст статті:

  • Причини, що викликають інтоксикацію рибою

  • Можлива симптоматика і ознаки отруєння

  • Що робити при отруєнні рибою?

  • Лікування і відновлення організму

  • Наслідки отруєння людини

  • Отруєння рибними консервами і ймовірні ознаки інтоксикації

  • Ботулізм в рибі і як його визначити.

Риба є важливим елементом харчування практично всіх народів нашої планети. На жаль, у ряді випадків вживання цього продукту пов’язане з певними ризиками. Можна отруїтися оселедцем ? Симптоми і лікування при отруєнні рибою і кулінарними виробами з неї. Що робити якщо отруївся рибою? Наскільки серйозні наслідки інтоксикації? Про це та багато іншого ви прочитаєте у нашій статті.

Причини, що викликають інтоксикацію рибою

Отруєння рибою і її продукцією: оселедцем, солоної, копченої, в’яленої червоною рибою та іншими кулінарними виробами з риби, після вживання бувають різними. Їх умовно можна підрозділити на три основні групи.

  • Бактеріальні та інші інфекції. Формуються переважно при недотриманні правил обробки і зберігання продукту, в результаті чого відбувається та її інфікування різними патологічними бактеріальними, гельминтными або грибковими агентами. В даному контексті особливо небезпечні страви, які не пройшли повноцінну термічну обробку;
  • Інтоксикація через отрути. Досить велика кількість риб містить у собі природні отрути, відповідно їх вживання може викликати сильне отруєння специфічними токсинами. При цьому більшість з них не руйнується навіть після термічної обробки. Другим важливим чинником є екологічна обстановка, де риба росте і розмножується. Так, глобальною проблемою стало накопичення в морепродуктах солей важких металів та інших факторів техногенної діяльності людини на планеті;
  • Розлад травлення. Навіть їстівні і досить поширені види риб, при надмірному вживанні у деяких людей можуть викликати розлади травлення і інші проблеми з шлунково-кишковим трактом. Типовими представниками цих груп є тунець, ставрида, макрель і інші типи скумбрієвих. Вони містять у собі величезну кількість гістидину, що виступає сильним алергеном і викликає розлад роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Виходячи з вищеописаної класифікації, можна визначити типові проблеми в контексті харчового застосування риби:

  • Тухла, зіпсована риба. Формуються передумови до розвитку бактеріальної інфекції;
  • Прострочена, несвіжа риба. Ідентична тухлою, основні передумови формуються при недотриманні правил і термінів зберігання;
  • Сира. Отруєння даною групою продукції характерно переважно для азіатських країн, де рибу часто вживають без будь-якої додаткової обробки;
  • В’ялена. Головною небезпекою цього виду приготування риби є потенційні ризики розвитку в ній ботулізму з продукцією специфічного нейротоксин.

Можлива симптоматика і ознаки отруєння

Симптоми отруєння рибою (солоної, копченої, червоною рибою) не є специфічною, оскільки залежить від величезної кількості факторів, більшість з яких було описано вище. Базові клінічні прояви залежать від конкретних причин отруєння .

Так, у випадку бактеріальної природи патології, переважними симптомами виступають ознаки кишкової інфекції, зокрема больовий синдром в області живота, нудота, блювання, діарея та істотне підвищення температури.

При токсичному отруєнні отрутами природного характеру, або ж накопиченими в рибі важкими металами, а також іншими токсичними елементами техногенної природи в першу чергу спостерігаються гострі розлади з боку травної системи.

Крім нудоти, блювоти і діареї часто проявляються порушення роботи ЦНС, оніміння кінцівок, сильні болі в області голови і живота, металевий присмак у ротовій порожнині, а також комплексні розлади роботи серцево-судинної системи.

Отруєння рибою — симптоми і лікування інтоксикації консервами і копченою рибоюОкремої уваги заслуговують специфічне отруєння екзотичними видами риб, наприклад фугу. Продукція містить тетродотоксин, який, при певному збігу обставин може вбити людину за 40 хвилин. Середня летальність в даному випадку досягає 60% дорослих і майже 100% у дітей.

Що робити при отруєнні рибою?

При отруєння рибою людині в домашніх умовах слід надати посильну допомогу. Базові заходи включають в себе:

  • Максимальне очищення шлунка. Процедуру промивання необхідно проводити якомога швидше. Після формування навіть незначних ознак отруєння людина повинна випити 2 літри води, після чого викликати штучну блювоту. Цей захід триває до тих пір, поки в блювотних масах будуть повністю відсутні будь-які частинки їжі;
  • Ентеросорбенти. При більшості видів отруєння рибною продукцією також допомагають ентеросорбенти. Ця група лікарських засобів пов’язує залишилася в шлунку токсини, після чого вони можуть виводитися з організму природним шляхом. Можливі препарати – це Полісорб, активоване вугілля, Лактофільтрум, Смекта, Ентеросгель. Конкретна дозування залежить від виду обраного лікарського засобу і прописана в інструкції;
  • Підтримка життєвих показників. Аж до приїзду бригади медиків необхідно постійно моніторити стан людини і не допускати западання язика, захлебывания блювотними масами, а також зупинки дихання або серцебиття. У разі тимчасового зникнення життєвих показників слід приступати до ручної реанімації аж до стабілізації стану постраждалого або ж надання йому кваліфікованої екстреної медичної допомоги;
  • Регідратація. При легкому та середньому ступені отруєння рибою у разі збереження в людини всіх базових рефлексів бажано давати йому регулярно пити чисту воду малими ковтками, щоб не допустити вторинного зневоднення організму із-за сильної блювоти і діареї.

При підозрі на отруєння рибою необхідно негайно викликати на місце події бригаду швидкої.

Як показує сучасна клінічна практика при легкому ступені інтоксикації у більшості випадків людина залишається на домашньому або амбулаторному лікуванні. Після проходження гострої фази патології у відновний період йому призначається сувора дієта, постільний режим, а також прийом деяких медикаментів, переважно гепатопротекторів, вітамінно-мінеральних комплексів, розчинів гідратації за типом Регідрону, пробіотиків та інших компонентів терапії за необхідності.

Лікування і відновлення організму

При надходженні потерпілого в стаціонар з середньою, тяжкою або критичною формою харчового отруєння рибою, йому проводяться стандартизовані протокольні заходи по наданню невідкладної медичної допомоги, що включають в себе:

  • Механічне видалення токсинів. Виробляється з допомогою зондового промивання шлунка і сифонных клізм;
  • Детоксикація і гідратація. Призначається парентеральне введення фізіологічного розчину, глюкози, універсальних і специфічних антидотів при наявності в конкретному медичному закладі. В окремих випадках можливе проведення апаратної або ж реанімаційної терапії, наприклад форсованого діурезу, гемодіалізу, гемосорбції, переливання крові, підключення до апарату штучної вентиляції легенів і так далі;
  • Консервативна терапія. Включає в себе великий перелік медикаментозних засобів, який призначається з симптоматичним показаннями з урахуванням індивідуальних особливостей організму. Типові представники – це спазмолітики, гепатопротектори, серцево-судинні препарати, стероїди, іноді антибактеріальні засоби, гемостатики, інше.

Після подолання найбільш гострого періоду інтоксикації хворий знаходиться під постійним лікарським контролем. Йому призначається постільний режим, сувора дієта, що виключає будь-яке навантаження на шлунково-кишковий тракт. В якості додаткових заходів можливі фізіопроцедури, вживання вітамінно-мінеральних комплексів, рослинних засобів, пребіотиків і пробіотиків, гепатопротекторів.

Наслідки отруєння людини

Можливі наслідки отруєння рибою залежить від безлічі факторів. При класичній харчової інтоксикації, викликані гельмінтами, бактеріальними бактеріями або грибками, довгострокового впливу на організм зазвичай не спостерігається.

Однак при хронічному отруєнні створюються передумови до наступних патологій:

  • Печінкова та ниркова недостатність. Печінка і нирки «беруть на себе» першими токсичний удар по всьому організму, відповідно може і системно порушуватися їх робота, аж до формування недостатності в стадії декомпенсації;
  • Вас зацікавить…
    Отруєння рибою — симптоми і лікування інтоксикації консервами і копченою рибоюМожна отруїтися солоними огірками?Патології дихання серцебиття. Також страждають від отруєння грибами дихальна і серцево-судинна система. Патологічні зміни в середньостроковій перспективі оборотні;
  • Захворювання ЦНС. В окремих випадках комплексне токсичний вплив потужних отрут, що містяться в продукції, може створювати передумови для розвитку довгострокової неврологічної і психічної симптоматики з формуванням хронічних синдромів і захворювань.

Отруєння рибними консервами і ймовірні ознаки інтоксикації

Окремої уваги заслуговує досить поширене отруєння рибними консервами. У сучасному світі, лікарі найчастіше діагностують інтоксикації після вживання продукції, приготований в домашніх умовах. Основним небезпечним фактором у даному контексті виступає ботулізм.

Оскільки риба, є одним з потенційних вмістилищ спор бактерії ботулізму, то після неправильної термічної обробки рибної продукції та її консервування створюються передумови до зростання патогенні палички, а також продукції ботулотоксину. Останній виступає надзвичайно сильним природним отрутою, що вражає центральну нервову систему.

Зародки мікроорганізмів не гинуть навіть при кип’ятінні і можуть бути знищені тільки специфічним автоклавуванням, що здійснюються переважно в рамках виробничого циклу на консервних заводах.

В домашніх умовах повністю усунути небезпеку розвитку спір ботулізму практично неможливо.

Оптимальними умовами вироблення нейротоксин в рамках прогресії ботулізму виступає відсутність повітря, прямих сонячних променів і температура близько 30 градусів тепла. Ці фактори найчастіше присутній саме в домашньої консервації.

Симптоматика ботулізму при вживанні заражених рибних консервів:

  • Проблема із зором;
  • М’язова слабкість;
  • Часткове або повне зникнення рефлексів;
  • Комплексні диспепсичні розлади, що включають діарею, нудоту, блювання, зміна тембру голосу;
  • При більш важких формах інтоксикації спостерігається розлад дихання, втрата свідомості, судоми, підвищення температури тіла, параліч мускулатури внутрішніх органів і опорно-рухового апарату.

Методика лікування включає в себе стандартні процедури після харчових інтоксикацій:

  • Промивання шлунка;Отруєння рибою — симптоми і лікування інтоксикації консервами і копченою рибою
  • Введення інфузійних середовищ;
  • Антибактеріальна терапія, а також застосування антитоксичної сироватки;
  • При необхідності здійснюється гіпербарична оксигенація та апаратна підтримка критичних базових життєвих показників потерпілого.

Ботулізм в рибі і як його визначити.

Прямих візуальних ознак ботулізму на рибі виявити неможливо. Виділяється ботулотоксин не має кольору і запаху, а популярні ознаки, за типом помутніння розсолу або ж підвищеного газоутворення зазвичай свідчить про інфікування іншими бактеріальними агентами, але ніяк не розвитку ботулізму в продукції.

Дана невизначеність у вищеописаному випадку змушує з побоюванням ставитися до будь-яких рибних консервів, виготовлених у домашніх умовах. Як же убезпечити себе від потенційного зараження? Зробити це можна тільки двома способами:

  • Не використовувати консервування. При недотриманні анаеробних умов ботулізм в рибі розвиватися не буде. Використовуйте альтернативні методики консервації заготовляння продукції, наприклад засолку або маринування;
  • Тривале кип’ятіння. Нейротоксин, що викликає ботулізм, руйнується після 50 хвилин безперервного кип’ятіння. Природно, смак консерви буде повністю втрачено, проте потенційні ризики зараження ботулізмом зводяться до нуля.