Отруєння оцтовою кислотою — невідкладна допомога при опіку оцтовою есенцією та інтоксикація парами речовини

Зміст статті:

• Причини отруєння оцтовою кислотою

• Симптоми інтоксикації

• Перша допомога при отруєнні

• Терміни відновлення організму

• Наслідки отруєння оцтом

• Симптоми опіку оцтовою кислотою, есенцією і допомогу при травмі

Оцет широко використовується в побуті, кулінарії та на виробництві. Це речовина буває різної концентрації. Столовий оцет має концентрацію не більше 9%, а ось оцтова есенція високо концентрований розчин (від 40 до 80%). Отруєння цією речовиною протікає важко з численними ускладненнями.

Причини отруєння оцтовою кислотою

Інтоксикація оцтовою кислотою відбувається при проникненні рідини в травний тракт, а також при вдиханні парів оцту. У результаті впливу парами оцтової кислоти на людину, отруєння відбувається як у побуті, так і на виробництві.

У побуті причиною отруєння служать неакуратність при розведенні есенції, а також використання великої кількості даного розчину для чищення певних поверхонь в непровітрюваному приміщенні. На виробництві вдихання цих парів трапляється при порушенні техніки безпеки.

Причини отруєння оцтовою кислотою і есенцією:

• Ненавмисне вживання небезпечної рідини. Найчастіше це трапляється з маленькими дітьми, які всі продам на смак. Також випадкове вживання оцту може відбутися і у алкоголіків під час абстиненції;
• Вживання оцту з метою самогубства. Цим способом часто звести рахунки з життям вирішуються підлітки і жінки. Вживання оцту і правда призводить до смерті, однак, не завжди. Найчастіше людина залишається інвалідом або ж довго та болісно помирає.

Симптоми інтоксикації

Якщо випити оцтову кислоту або есенцію, відбувається ураження органів шлунково-кишкового тракту і зміна властивостей крові. Клінічна картина інтоксикації оцтом досить специфічна.

Проявляється наступні симптоми:

• Різка і інтенсивна біль у ротовій порожнині, горлі, походу стравоходу і шлунка;
• Дихання утруднене, спостерігається задишка, видихання повітря відбувається зі свистом;
• Осиплість або повна втрата голосу пов’язана з пошкодженням голосових зв’язок;

• Блювота. У блювотних масах присутня кров і її згустки, вони мають характерний запах;
• Порушення функції ковтання;
• В калових масах присутня кров. Також кал може набувати чорний колір. Все це свідчить про наявність кишкової кровотечі на різних рівнях;
• Запах оцту від потерпілого, сильна слинотеча;
• Артеріальний тиск різко знижений. А при шоковому стані може знижуватися до критичних показників;
• Пульс стає частим (тахікардія);
• Втрата свідомості, зупинка дихання та серця при шоковому стані.

Тяжкість стану пацієнта залежить від концентрації і кількості випитого оцту.

Виділяють 3 ступені важкості:

• Перша (легка).Відзначається хімічним опіком слизової оболонки ротової порожнини, глотки і стравоходу, а також больовий синдром. В даному випадку важких наслідків і навіть до летального результату не спостерігається;
• Друга (середня). Опік слизової шлунка, що призводить до порушення цілісності його поверхні і утворення кровоточивих виразок. Оцтова кислота проникає в кровотік і змінює склад і властивості крові. Вона згущується, змінюється її кислотно-лужну рівновагу в кислу сторону (ацидоз), руйнуються еритроцити. Змінюється колір сечі. Спостерігається порушення свідомості;
• Третя (важка). Різкий, нестерпний біль по ходу стравоходу та у епігастрії. Сильна блювота з кров’ю. Фарбування сечі в червоний, яскраво-червоний колір. Відзначається больовий шок (різка гіпотонія, тахікардія). Без своєчасної допомоги та лікування летальний результат.

Можливі симптоми при отруєнні парами оцтової кислоти:

• Першіння в горлі;
• Кашель;
• Сльозотеча і нежить;
• Почервоніння очей;
• Біль у грудях;
• Задишка;
• Запалення трахеї і бронхів (трахеобронхіт).

Перша допомога при отруєнні

При отруєнні оцтовою кислотою необхідно надати невідкладну допомогу. Будь-яке зволікання і неправильні дії тільки погіршать стан пацієнта.

Викликати Швидку допомогу необхідно при будь-якому ступені тяжкості отруєння.

Перша допомога при отруєнні оцтом:

• Якщо людина у свідомості, то дати йому промити рот чистою водою кімнатної температури;
• Після того, як рот буде прочищено, можна дати випити трохи молока або рисового відвару;
• Якщо людина без свідомості, то укласти його на бік, щоб він не захлинувся блювотними масами. Перевірити пульс і дихання. При їх відсутності провести реанімаційні заходи (непрямий масаж серця і штучне дихання);
• Прикласти холод на область епігастрію і по ходу стравоходу. Це допоможе зменшити біль;
• Давати з’їсти маленькі шматочки льоду, це теж зменшить біль;
• Якщо є можливість то можна внутрішньом’язово ввести Анальгін;
• Дочекатися приїзду медиків з потерпілим, не залишати його одного.

При отруєння оцтом ні в якому разі не можна робити наступне:

• Промивати шлунок ресторанним способом;
• Викликати штучно блювання (давати блювотні засоби);
• Поїти великою кількістю рідини. А в особливості содовим розчином. Реакція соди і оцту бурхлива і тільки погіршить ситуацію.

Очищення організму проводиться в умовах стаціонару кваліфікованим персоналом:

• Промивання шлунка проводиться за допомогою шлункового зонда великою кількістю чистої води (близько 10 літрів). Ця процедура проводиться за відсутності ознак прориву стінки шлунка (утворення наскрізного отвору в стінки шлунка);
• Форсований діурез (введення внутрішньовенно лужних і протишокових розчинів та застосування сечогінних препаратів);
• Гемодіаліз проводять при виникненні гострої ниркової недостатності з зміною показників крові (збільшення в ній калію, креатиніну та сечовини).

Терміни відновлення організму

Відновлення організму відбувається досить довго. І найчастіше повного відновлення всіх функцій не спостерігається. Багато пацієнтів залишаються інвалідами.

Періоди відновлення організму:

• Гострий період – перші 10 діб після отруєння. В цей час помирають постраждалі з сильною інтоксикацією і важким ураженням ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Найважчий час в лікуванні пацієнта. Усі сила спрямовані на усунення больового синдрому, поліпшення показників роботи серцево-судинної системи і гемодинаміки. Харчування здійснюється парентерально або через зонд;
• Ранній відновний період (30 днів після отруєння). Стан дещо поліпшується. Налагоджується самостійне харчування, їжа повинна бути Вас зацікавить…
  Користь і шкода пивних дріжджів для організму человекаполужидкой, протертою і гомогенизированной. Лікування в стаціонарі триває. Показано введення вітамінів, так як харчування поки убоге і не компенсує потреби організму;
• Пізній відновний період (через 2 місяці після отруєння і триває до 3 років). Спостерігаються рубцеві зміни стравоходу.у важких випадках просвіт стравоходу значно звужується і різко порушується процес проковтування їжі та її перетравлення. Харчування щадне. У багатьох людей після отруєння оцтом харчування різко змінюється. До кінця життя вони приймають перетерту не дратівливу їжу.

Наслідки отруєння оцтом

Найбільш небезпечні перші 2 доби після отруєння. Саме в цей період часу спостерігається великий відсоток смертності серед пацієнтів.

Ранніми наслідками отруєння оцтом є:

• Масивні шлунково-кишкові кровотечі. Вони виникають відразу після попадання оцту в травний тракт, так і в перші кілька діб після;
• Перфорація стінок стравоходу і шлунка. Це ускладнення виникає при отруєнні оцтом високої концентрації. В даному випадку вміст стравоходу і шлунка потрапляє в середостіння і черевну порожнину. Тим самим виникає запалення сусідніх органів;
• Аспіраційна пневмонія. Запалення легенів виникає через проникнення блювотних мас у дихальні шляхи.

До пізніх наслідків відносяться:

• Інфекційно-запальний процес обпалених поверхонь;
• Хронічний гастрит – запалення шлунка з хронічним перебігом;
• Стриктури стравоходу – рубцеве звуження стравоходу;
• Рубцеве зміна в різних відділах шлунка;
• Послеожоговая астенія. У людини відзначається різке зменшення ваги, що пов’язано з порушенням травних і обмінних процесів в організмі.

Симптоми опіку оцтовою кислотою, есенцією і допомогу при травмі

При взаємодії оцтової кислоти або есенції з шкірними покривами і слизовими оболонками відбувається хімічний опік. Симптоми опіку безпосередньо залежать від його ступеня тяжкості.

Виділяється 4 ступеня порушення цілісності шкірних покривів.

Ступінь важкості опіку Глибина ураження шкіри Симптоми опіку Перша (легка) Верхній шар епідермісу

• Гіперемія (почервоніння шкіри);
• Біль у місці опіку;
• Набряклість м’яких тканин.

Друга (середня) Руйнування епітеліального і паросткового шару шкірного покриву Симптоми як при першій мірі, до яких приєднується утворення пухирів, наповнених серозною рідиною (прозорою). Третя (важка) Вражений епідерміс і дерма (підшкірний шар) Глибока рана з утворенням темного струпа. Пухирі лопаються і утворюють відкриту ранову поверхню. Четверта (украй важка) Ураження шкіри плоть до жирової клітковини Відкрита кровоточива рана. Сильна біль і виражений набряк прилеглих м’яких тканин. Виявляються ділянки некрозу (загиблої тканини).

При опіку оцтом необхідно виконати наступні заходи:

• Якщо ця небезпечна рідина потрапила на одяг, то негайно зняти її;
• Промити шкіру або слизові проточною або кип’яченою водою. Тривалість промивання близько 20 хвилин слабким напором води;
• Повторне промивання мильним або содовим розчином;
• Зробити холодний компрес;
• При глибокому ураженні шкіри з утворенням пухирів негайно звернутися за медичною допомогою.

Для лікування опіку оцтовою кислотою (есенцією) використовують спеціальні розчини та мазі за призначенням лікаря:

• Хлоргексидин;
• Пантенол;
• Левомеколь;
• Бепантен.

Також використовують мазі з знеболюючим ефектом.