Зміст статті:
Мариновані гриби – найбільш популярна і улюблена закуска на столі і в свята, і в будні. І, звичайно ж, самі смачні грибні консерви – домашні, приготовані за бажаного смаку. Але так чи безпечно їсти цей делікатес? Саме домашні консерви викликають отруєння, часом дуже важкі. Як уникнути отруєння маринованими грибами, і як надати першу допомогу, якщо воно сталося?
Як можна отруїтися грибами і що відбувається в організмі в цей час?
Отруєння маринованими грибами, як і будь-який інший консервною продукцією, відбувається в результаті попадання в організм хвороботворних мікробів або їх токсинів. Таких збудників дуже багато: стафілококи, різні палички, в тому числі й анаеробні, що живуть в безкисневому середовищі, а серед них найнебезпечніша паличка — клостридія ботулізму.
Всі ці збудники широко поширені в природі, особливо в ґрунті, з неї тисячі різних мікроорганізмів потрапляють на гриби, звідти в консерви і в травний тракт. Причинами отруєння маринованими грибами є:
- Погана обробка грибів перед консервацією.
- Консервація несвіжих, зіпсованих продуктів.
Порушення режиму стерилізації.- Недостатня кількість солі і оцту в розсолі.
- Неправильне зберігання загорнених банок.
- Використання консервів з вичерпаним терміном придатності.
- Вживання вмісту бомбажних», забродивших, помутневших, негерметичних закруток, з наявністю плям і нальоту на грибах.
В таких умовах бактерії можуть розмножуватися в банку і виділяти небезпечні токсини. При попаданні в травний тракт одні з них продовжують розвиватися, наприклад, коки, виділяючи токсини і викликаючи токсикоінфекцію, уражається травний тракт і страждає весь організм. Інші, як паличка ботулізму, не розвиваються, але вже виділили в продукт небезпечні токсини, вони всмоктуються в кров і викликають важку харчову інтоксикацію.
Саме грибний ботулізм є найбільш важким отруєнням, адже ботулотоксин перевищує токсичності навіть ціаністий калій.
У результаті розвивається загальна інтоксикація організму – страждає центральна нервова система, печінка, нирки, порушується їх робота. Велику негативну роль відіграє зневоднення організму внаслідок блювоти і проносу. Нерідко воно являє велику загрозу здоров’ю, ніж сама інфекція. Організм реагує стимуляцією імунної системи – збільшується вироблення лімфоцитів, антитіл, але вони не завжди здатні впоратися з хвороботворним агентом.
Симптоми отруєння маринованими грибами
Через скільки з’являються симптоми отруєння маринованими грибами? Клінічні прояви після вживання заражених грибів проявляються досить швидко – протягом перших 2-3 годин, в залежності від характеру патогенного мікроба. Загальні симптоми отруєння грибами:
- Нудота, блювання;
- Болі, відчуття тяжкості в животі;
- Частий рідкий стілець;
- Сухість у роті, підвищена спрага;
- Головний біль, запаморочення;
- Прискорене серцебиття;
- Прискорене дихання;
- Загальна слабкість;
- Відчуття ознобу, прохолодна шкіра кистей і стоп;
- Підвищення температури тіла, частіше до 38°.
Прояви ботулізму відрізняються від інших отруєнь, поряд з нудотою, блювотою, здуттям живота превалюють симптоми ураження токсином нервової системи:
- Загальна м’язова слабкість;
- Поверхневі прискорені дихання через ураження м’язів;
- Осиплість голосу;
- Млявість міміки особи;
- Очні симптоми – двоїння перед очима, опущення повік.
У тяжких випадках розвиваються судоми, паралічі, в тому числі дихальних м’язів, і хворий гине від асфіксії.
Перша допомога і очищення організму
Якщо симптоми у хворого пов’язані з вживанням грибів, потрібно негайно викликати швидку допомогу і приступити до надання першої допомоги. Насамперед необхідно промити шлунок. Дають випити 1 л води кімнатної температури і викликають штучну блювоту натисканням на корінь язика. Промивають до чистої води. Потім дають випити будь сорбентів:
- Активоване вугілля – 10 таблеток;
- Ентеросгель;
- Фосфалюгель;
- Полісорб;
- Смекту.
Потім потрібно давати пиття для запобігання дегідратації – мінеральну воду без газу, неміцна і не гарячий зелений або ромашковий чай. Добре підійдуть аптечні регидрирующие глюкозо-сольові розчини: регідрон, глюкосолан, ораліт та інші. Пиття слід давати невеликими порціями по півсклянки кожні 10-15 хвилин, і воно повинно бути теплим. Якщо стан задовільний, можна зробити очисну клізму.
Якщо симптоми викликають підозру на ботулізм, промивання шлунка роблять розчином соди – 1-2 столових ложки на 1 л води, після промивання дають пиття і сольове проносне. Бажано для стимуляції дихання зробити підшкірну ін’єкцію кофеїну 1 мл або 2 мл кордіаміну
Якщо процес ковтання порушений, ні промивати шлунок, ні давати пиття не можна уникнути асфіксії. Такого хворого треба вкласти, створити спокій, укрити і забезпечити приплив свіжого повітря. Необхідно постійно стежити за частотою пульсу та дихання, артеріальним тиском, і бути готовим до проведення закритого масажу серця і штучного дихання.
Лікування і відновлення організму
Хворий з отруєнням госпіталізуються в стаціонар, де йому проводяться невідкладні заходи: поповнення об’єму рідини, детоксикація шляхом внутрішньовенних вливань, стимуляція роботи серця, дихальної функції, виділення нирками сечі. Якщо бригада по прибуттю застає хворого у важкому стані, невідкладна допомога йому надається на місці, потім він транспортується в лікарню.
Вас зацікавить…
Можна отруїтися солоними огірками?У відділенні проводиться промивання шлунка через зонд, термінове дослідження аналізів крові, сечі, калу, визначається збудник отруєння, характер токсину. Коли виявляються патогенні збудники кишкової інфекції, лікування проводиться в інфекційному відділенні з дотриманням правил ізоляції. Призначається протимікробна терапія.
У разі ботулізму потреби в ізоляції немає, тому що це захворювання не передається від хворого іншим людям. Його госпіталізують у відділення інтенсивної терапії або реанімації.
В доповнення до загальноприйнятої схемою вводять протисудомні препарати, засоби для поліпшення кровообігу і обмінних процесів в головному мозку, проводять інгаляцію зволоженим киснем. При ослабленні або паралічі дихальних м’язів підключають апарат ШВЛ (штучної вентиляції легенів).
Виражена інтоксикація, що супроводжується важким станом, є показанням до екстракорпорального очищення крові – гемодіалізу.
Після виписки із стаціонару необхідний період відновлення, який може тривати від 1 тижня до кількох місяців. У цей період потрібно дотримуватися щадну дієту, приймати пробіотики, що містять корисні бактерії, достатню кількість рідини, виключити алкоголь і куріння, регулярно відвідувати лікаря для контролю і корекції лікування.
Наслідки і ускладнення після отруєння
Ускладнення при отруєння грибними консервами можуть бути дуже тяжкими:
- Гостра серцева недостатність;
- Зупинка дихання (при ботулізмі);
- Порушення функцій мозку — кома з високою летальністю;
- Токсичне ураження печінки;
- Ниркова недостатність.
Серед усіх видів отруєнь грибний ботулізм дає найбільш важкі ускладнення і високу летальність. У тих, що вижили можуть залишитися наслідки у вигляді парезів та паралічів, порушення когнітивних функцій, зору, органів дихання.
Після токсикоінфекцій часто розвивається хронічний гастрит, дуоденіт, ентероколіт, дисбактеріоз, можливе виникнення ерозій і виразок у шлунку або кишечнику. Тільки отруєння легкого ступеня може пройти для організму безслідно, якщо правильно проводилося лікування та відновлювальні заходи.
Термін придатності маринованих грибів
Ми дуже ревно ставимося до термінів придатності придбаних в магазині продуктів, і ніколи не ризикнемо вживати прострочений. Як це ні парадоксально, ставлення до домашніх консервів у більшості абсолютно протилежне. Більшість людей вважають, що домашні заготовки більш доброякісні і надійні. Але це зовсім не так.
Виробниче консервування, завдяки особливому режиму стерилізації під тиском і температурою понад 100°С, добре знезаражує вміст банок, крім зараження і розвиток захворювань. Крім того, дотримується концентрація кислоти і солі.
Вдома ж господині керуються більше смаковими уподобаннями, акцентують увагу на спеціях, і більшість з них навіть не задаються питанням, який термін придатності консервованих грибів. Дбайливі господині проставляють дату консервації на банках, і добре знають, що в підвалі або льосі при температурі 10-15°С гриби можуть зберігатися до 1 року, а в холодильнику, де температура не перевищує 8°С – до 2 років. Також потрібно пам’ятати, що відкрита банку зберігається в холодильнику не більше 2 діб.
Після закінчення терміну придатності вживання маринованих грибів неприпустимо. Консерва може бути і цілком доброякісна, але ж не можна зовні визначити, чи є мікроби і токсини в банку, навіть якщо виглядає вона цілком апетитно. Середні терміни зберігання встановлені в результаті багаторічного сумного досвіду, так варто ризикувати здоров’ям?
Ознаки ботулізму в грибах
Існує кілька видів палички ботулізму, і вона по-різному поводиться в консервах. Деякі види викликають помутніння і виділення бульбашок газу, інші утворюють плями на грибах. Але в більшості випадків заражені гриби нічим не видають свою небезпеку: вони можуть мати цілком апетитний вигляд у прозорому розсолі.
Нерідко клостридії вживаються разом з іншими бактеріями, частіше бродильними, які виділяють вуглекислоту, викликаючи здуття кришок. Самі по собі такі бактерії не небезпечні, і нерідко господині просто проварюють такі консерви і вживають. Робити цього не можна, тому що немає гарантії відсутності в банку ботулотоксину, а він руйнується тільки при дуже тривалому кип’ятінні – 40 хвилин, такі мариновані гриби непридатні для їжі.
Смак маринованих грибів, заражених ботулізмом, істотно не змінюється. Тому не слід покладатися на зовнішні і смакові якості грибної банки, а попереджати отруєння дотриманням правил стерилізації, умов і термінів зберігання.
