Травматологія        14 Березня 2018        213         0

Остеопороз: симптоми у жінок і препарати бісфосфонати для лікування

Надана стаття розповідає читачам про всім відомому захворювання — остеопороз. А конкретніше про причини його виникнення, про клінічній картині захворювання.

Остеопороз: симптоми у жінок і препарати бісфосфонати для лікування

Який фахівець займається лікуванням хвороби, як проводиться діагностика. Крім такого, мова піде також про препарати, які використовують у терапії даного захворювання – бісфосфонати.

Остеопороз – характеристика

Остеопороз є захворюванням кісткової, м’язової і сполучної тканини. Хвороба має хронічний характер. При виникненні захворювання значно знижується щільність кістки, порушується її микроархитектоника.

А також в результаті порушення метаболізму кісткової тканини, збільшується крихкість кістки. Через всього вищепереліченого можуть часто виникати переломи.

В основному хвороба зачіпає літніх людей. Крім того, захворювання може виникнути у жінок в період менструального циклу

Причини захворювання

До причин розвитку даного захворювання можна віднести наступні фактори:

  • Жіноча половина населення;
  • Скелет, має слабкі і тонкі кістки;
  • Старша вікова категорія (від 65 років);
  • Спадковість;
  • Недолік вітаміну Д і кальцію;
  • Прийом препаратів, які мають протисудомну дію, кортикостероїдів;
  • Сидячий спосіб протягом усього життя;
  • Шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю).
  • Знаючи ці фактори, можна не тільки запобігти, але й уникнути виникнення захворювання

    Симптоми у жінок

    Найчастіше остеопороз протікає латентно, тобто без симптомів. Однак бувають і виключення.

    До таких винятків відносять наступний ряд симптомів:

  • Тахікардія (прискорене биття серця);
  • Початкова стадія цукрового діабету;
  • Алергічна реакція;
  • Міжхребцева грижа;
  • Порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
  • Ламкість і розшарування нігтів;
  • Зменшення росту;
  • Слабкість м’язової тканини;
  • Кривизна хребта;
  • Відчуття важкості між лопаток;
  • Перелом кісток;
  • Болі, що локалізуються в областях кісток, а також в області попереку;
  • Поява судом в ногах, особливо в нічний час;
  • Велика кількість нальоту на зубній емалі;
  • Пародонтит;
  • Підвищена стомлюваність організму.
  • Наданий ряд симптомів характеризує захворювання остеопороз. При наявності одного з симптомів слід звернутися до фахівця

    Спеціаліст, який лікує остеопороз

    Остеопороз: симптоми у жінок і препарати бісфосфонати для лікуванняКожен пацієнт, у якого спостерігається виникнення остеопорозу, хоче знати, який же все — таки лікар, який займається лікуванням цієї недуги.

    Лікуванням цього захворювання займаються кілька лікарів, все залежить від причини виникнення захворювання.

    Нижче представлений список цих фахівців:

    • Ендокринолог. Це пов’язано з тим, що основною причиною розвитку хвороби є ендокринні порушення. Наприклад, менопауза у жінок, порушення обміну речовин, гормональні збої;
    • Травматолог. Переломи кісток часте явище при даному захворюванні;
    • Ортопед;
    • Ревматолог.

    До таких фахівців варто звернутися при утворенні остеопорозу.

    Діагностика

    На даний момент виявлено безліч способів, як діагностувати дане захворювання.

    До цих способів належать:

  • Рентгенографія. Такий вид дослідження найбільш ефективний у другій стадії захворювання;
  • Денситометрія. Цей спосіб є найбільш швидким і безболісним;
  • Загальний аналіз кальцію. Кальцій є головним компонентом кісткової тканини. У зв’язку з цим при нестачі кальцію в організмі, може виникнути остеопороз. Нормою вмісту кальцію є від 2.2 до 2.65 ммоль на літр;
  • Аналіз на неорганічний фосфор. Норма 0.85-1.45 ммоль на літр;
  • Паратгормон. Цей гормон виробляється паращитовидными залозами і несе відповідальність за кальцієвий і фосфорний обмін;
  • Аналіз сечі на деоксипиридонолин. Цей аналіз вкаже на ступінь захворювання. Норма: у жінок 3.0-7.4 нмоль, а у чоловіків 2.3-5.4.
  • Завдяки цим дослідженням можна досить точно встановити наявність захворювання, а також його стадії.

    Бісфосфонати для лікування остеопорозу

    Остеопороз: симптоми у жінок і препарати бісфосфонати для лікуванняТакі препарат відповідають за стан кількості кальцію в кістковій тканині. Тобто вони не дають кальцію вийти з організму.

    Ці препарати хороші тим, що дію тільки на уражене місце, не несучи шкоду іншим органам і системам.

    Існує 2 виду бисфосонатов:

  • Препарати, що не містять азот. У цю групу входять такі препарати: Етідронат, Клодронат, Тілудронат.
  • Азотовмісні препарати.
    До них відносяться: Ибандронатовая кислота, Золендронат, Алендронат натрію, Бондронат.
  • Для жінок краще використовувати препарати, які містять азот.

    Бісфосфонати мають цілий ряд переваг:

    • Нешкідливі;
    • Майже не мають побічних дій;
    • Затримують кальцій і фосфор в організмі;
    • Знижують виникнення переломів кісток;
    • При наявності злоякісних пухлин, вони не прогресують;
    • Не містять гормонів.

    Механізм дії бісфосфонатів

    Звичайно перед прийомом препарату варто ознайомитися з його механізмом дії. Однак досі ще не визначено механізм. Головною дією бісфосфонатів є зупинка роботи остеокластів.

    Іноді бувають випадки, коли бисфосфаты і зовсім знищують їх. Проте яким чином вони це роблять до сих пір не відомо.

    Рекомендації по прийому бісфосфонатів

    Є кілька правил, яких необхідно дотримуватися при прийомі цих препаратів.

    Нижче представлений список цих правил:

  • Приймати препарат потрібно відразу після сну, брати їжу можна тільки через одну годину;
  • Ліки слід запивати великою кількістю рідини;
  • Як рідину можна використовувати виключно воду;
  • Після прийому ліків потрібно, протягом години знаходиться у вертикальному положенні. Це запобіжить вплив препарату на стравохід, або скоротить його до мінімуму;
  • Не можна вживати препарат разом з препаратами кальцію, заліза, алюмінію, магнію.
  • При дотриманні даних правил можна забути про виникнення побічних ефектів.

    Сумісність з іншими ліками

    Даний препарат категорично не варто поєднувати з наступними лікарськими засобами:

    • Ліки, що містять кальцій;
    • Ліки, що містять магній;
    • Ліки, що містять залізо;
    • Ліки, що містять алюміній.

    З іншими ліками препарат можна поєднати, однак слід бути обережніше, а краще всього проконсультуватися з фахівцем

    Можливі ускладнення при лікуванні бисфосфонатами

    При недотриманні рекомендацій лікаря, а також при порушенні режиму прийому лікарського засобу можуть виникнути наступні ускладнення:

    • Порушення роботи печінки і нирок;
    • З-за внутрішньовенного введення може виникнути гіпокальціємія;
    • Виникнення виразки шлунка чи стравоходу;
    • М’язова біль;
    • Порушення зору;
    • Розлади стільця;
      Алергічна реакція.

    Побічні ефекти

    Не так багато існує побічних ефектів, але все ж є:

    • Відчуття печіння в стравоході або ж шлунку;
    • Розлад зору;
    • Порушення стільця;
    • Різні висипання.

    Остеопороз: симптоми у жінок і препарати бісфосфонати для лікуванняЗвичайно не кожен пацієнт відчує ці побічні ефекти, але про їх існування повинні знати всі.

    Перед прийомом препарату необхідно обов’язково проконсультуватися з фахівцем.

    Тільки після того як він обстежує пацієнта, проведе необхідну діагностику і випише призначення, можна буде приймати ліки.

    Протипоказання

    При прийомі бісфосфонатів слід врахувати всі протипоказання, до яких відносяться:

  • Ниркова недостатність;
  • Непереносимість будь — якого компонента препарату;
  • Прийом препаратів, що містять кальцій.
  • Слід бути дуже уважним, слід ретельно ознайомитися з інструкцією по експлуатації препарату, а також обов’язкова консультація лікаря. Самолікування обернеться поганим результатом.

    Профілактика остеопорозу

    Головним профілактичним заходом в першу чергу є турбота про себе. Починати це робити необхідно як можна раніше, тобто з самого юного віку. Необхідно вести здоровий спосіб життя, що в майбутньому сприятливо позначиться на стані організму.

    Можна надати цілий ряд профілактичних заходів:

  • Контроль рівня кальцію та вітаміну Д. Тобто необхідно вживати їжу, яка багата кальцієм і вітаміном Д. Однак переборщувати, теж не варто.
    Це може призвести до певних ускладнень. Також як джерело вітаміну Д можна використовувати сонце, а точніше його промені. Необхідно якомога частіше перебувати під сонячними променями;
  • Відмова від шкідливих звичок. Тобто слід кинути палити, а також скоротити вживання алкоголю до мінімуму.
    Ці звички є дуже шкідливими, і надають несприятливий вплив на організм.
    Що стосується жінок, то у них в результаті куріння знижується рівень естрогенів, які впливають на щільність кістки. Тобто кістка стоншується і стає дуже крихкою.
  • Слід не забувати, що набагато легше запобігти виникненню хвороби, ніж вилікувати його

  • Також слід зайнятися активною фізичною культурою. Завдяки певним вправам тканину кістки стає набагато щільніше, що є головним рішенням запобігання захворювання.
  • Потрібно пам’ятати, що самостійно хворобу не вилікувати. При появі будь-якого симптому, які були подані раніше, необхідно звернутися до лікаря.

    Для початку це буде терапевт, після огляду і діагностики терапевт вже направить пацієнта до вузького спеціаліста, який займається лікуванням цього захворювання. Спеціаліст вибирається виходячи з етіології захворювання.