Травматологія        14 Березня 2018        363         0

Ортопедична операція на стопі при вальгусной деформації великого пальця

Дана стаття розповідає про захворювання стоп, про їх клінічній картині. Про те, які існують показання та протипоказання для проведення операції. Які бувають види операцій.

Ортопедична операція на стопі при вальгусной деформації великого пальця

Захворювання стоп

Є спеціальна наука, яка займається вивченням захворювань стоп. Вона називається подиатрия. Існує дуже багато видів хвороб стоп. Деякі хвороби можна вилікувати будинку, а деякі потребують обов’язкового лікуванні фахівцем. Також вони можуть бути як вроджені, так і придбані.

Нижче представлений список найбільш частих захворювань стоп:

  • Вальгусна деформація великого пальця стопи. Захворювання характеризується випирає кісточкою. Кісточка випирає в результаті відхилення великого пальця стопи всередину.
    При цьому захворюванні не рекомендується носити тісне взуття. Вона заподіє біль і дискомфорт.
    Також виникнення болю може бути, якщо у пацієнта діагноз артрит. Лікування проводиться знеболюючими препаратами, бувають випадки, коли потрібна операція.
  • Мозолі і натоптиші. Вони являють собою тверді грубі ділянки шкіри. Ця огрубіла шкіра виконує захисну функцію. Виникають в результаті довгого носіння тісного взуття.
    Коли взуття знімається, біль затихає. У боротьбі з цією недугою допоможе пластир.
  • Подагра. Це один з видів артриту. Спостерігається сильний біль, почервоніння, набряк.
    Виникає в результаті підвищеного рівня сечовини в крові. Запальний процес може тривати протягом 7 днів. Допоможуть протизапальні засоби.
  • Підошовні бородавки. Це захворювання має вірусну етіологію.
    Проникнення вірусу відбувається через тріщини на стопі. Для лікування використовують саліцилову кислоту. Якщо випадок важкий, вдаються до оперативного втручання.
  • Епідермофітія стопи. Це захворювання викликає грибок. Захворювання передається шляхом контакту з самим грибком, тобто при носінні чужого взуття, або перебуваючи в басейні і в спортзалі.
    Він дуже стрімко розвивається і залишається в самій взуття. У лікуванні застосовуються протигрибкові засоби.
  • Грибок нігтів. Ця хвороба передається через контакт із зараженою людиною. Проникнення відбувається через мікротріщини нігтя. Хвороба сама не лікується. Для лікування необхідно вдатися до антигрибкові препаратів.
  • Плоскостопість. Захворювання характеризується зміною стопи. Хвороба може передаватися у спадок або ж утворитися згодом травми.
    А також може виникнути із-за певних хвороб, таких, як артрит. Виникають болі при тривалому стоячому положенні. З’являються труднощі в підборі взуття. Для лікування використовують спеціальну лікувальну фізкультуру, а також спеціалізовану взуття.
  • Діабетична стопа. Деформація стопи з утворенням на ній виразок і гнійників. Виникає захворювання з – за надлишку цукру в крові. Для лікування необхідно спочатку нормалізувати цукор, а потім застосувати антибіотики.
  • Вроджена клишоногість. Захворювання зустрічається у дітей. Це зміна стопи, при якому підошва і сама стопа дивляться всередину. Для лікування використовують гіпсові пов’язки, бинтовые пов’язки, оперативне втручання, фізіотерапію, масаж та інше.
  • Варусна деформація стопи. Захворювання зустрічається як у дорослих, так і у дітей. Характеризується викривленням склепінь і осі стопи.
    Хвороба має схожість з клишоногістю. Лікування проводиться дуже довго і складно. Проводиться лікувальна гімнастика, фізіотерапія, застосування спеціалізованих устілок, масаж, хірургічне лікування.
  • Неврома Мортана. Захворювання характеризується потовщенням підошовного нерва стопи. Спостерігаються біль між пальцями. А конкретно, між третім і четвертим. У лікуванні застосовується фізіотерапія, зміна взуття та інше.
  • Симптоми

    Клінічна картина залежить від певного захворювання. Тобто, у кожної хвороби своя симптоматика.

    Однак можна виділити загальні симптоми, які є основними синдромами захворювань стоп:

    • Болі. З’являються болі в нозі. Або ж на певній ділянці ноги, де поширено захворювання.
    • Почервоніння. На ураженій ділянці спостерігається почервоніння шкіри.
    • Набряк.
    • Деформація стопи.

    Кожне захворювання стопи має свою індивідуальну клінічну картину. Проте біль є невід’ємною частиною будь-якого з таких захворювань

    Види операцій на стопі

    Існує багато видів операцій на стопі. Наприклад, для видалення кісточки на великому пальці можна скористатися до 100 різних видів операцій.

    Але в основному застосовують такі види оперативного втручання:

    • Видалити кісточки з допомогою лазера;
    • Остеотомія;
    • Артродез;
    • Резекція;
    • Корекція поперечного зводу стопи та інші види.

    Крім цього при деформації стопи можна застосувати пластичну хірургію. А також проводяться різні види операцій за показаннями.

    Наприклад, проводять операції на м’яких тканинах стопи, операції на кістках і комбіновані операції. Кожне захворювання має потребу в індивідуальному лікуванні, але тільки після консультації з лікарем.

    Показання до оперативного лікування

    Знову ж таки, показання шикуються в залежності від захворювання:

    • При вальгусной деформації стопи головним показанням є дорослий вік пацієнта. Бо консервативне лікування врятує тільки в дитячому віці, або ж в початковій стадії хвороби
    • При вродженій клишоногості до показань відноситься важкий ступінь захворювання. Та й саме захворювання лікується тільки хірургічним шляхом. Тобто, сама хвороба є показанням.

    Отже, кожне захворювання стопи має свої показання. В основному до оперативного втручання вдаються, якщо консервативний метод лікування не допоміг

    Протипоказання до оперативного лікування стоп

    Основні протипоказання включають в себе:

    • Хвороби периферичних судин тяжкого ступеня.
    • Руйнування периферичної НС внаслідок цукрового діабету.
    • Захворювання кровотворних органів.
    • Інфекції з утворенням гною.

    При наявності будь-якого пункту з вище представлених, оперативне втручання не допустимо. У зв’язку з цим перед будь-яким лікування необхідно проконсультуватися з фахівцем. Тільки фахівець може пояснити і призначити сприятливий метод лікування.

    Ускладнення

    Будь-яка операція може призвести до ускладнень, і ця не виняток.

    Серед ускладнень можна виділити:

    • Виникнення тромбів в глибоких венах;
    • Проникнення інфекції в тканини;
    • Омертвляння головки плеснової кістки;
    • Алергічна реакція;
    • Почуття немения;
    • Виникнення больових відчуттів в ураженій ділянці.

    Ускладнення – це рідкісна недуга. Пацієнти вкрай рідко з ними стикаються. В основному операції проходять без будь — яких ускладнень, незалежно від віку

    Реабілітація

    Після операції настає період під назвою реабілітація.

    В цей період необхідно дотримуватися деяких правил:

  • Постільний режим, в перші 2 дні. На 3 день можна ходити, однак, не сильно навантажуючи ноги.
    Для ходьби потрібно використовувати спеціалізований ортез. Він відповідає за зняття навантаження з прооперованої частини стопи.
  • Через 6 тижнів можна ходити вже не використовуючи ортез.
  • Повне одужання настає через 4-6 місяців. І тоді можна почати займатися спортом, носити будь-яку взуття.
  • Перенісши операцію, пацієнт перебуває у клініці близько двох тижнів. Це час він перебуває під наглядом лікаря. По закінченню цих двох тижнів пацієнт направляється додому, і там він сам повинен забезпечити собі належний догляд, щоб досягти повного одужання

    Профілактика

    У певного захворювання стопи є своя індивідуальна профілактика.

    Проте все ж є спільні позиції, такі як:

    • Носіння зручного взуття. Що є головною профілактикою, адже з-за тісного взуття можуть розвинутися найрізноманітніші хвороби стоп. Особливо якщо взуття є тісною.
    • Обов’язкова особиста гігієна та догляд за ногами. Тобто, регулярне миття ніг, стрижка нігтів тощо.
    • Ні в якому разі не слід одягати чуже взуття. Це може призвести до грибка та розвитку інфекції.
    • Слід уникати всіляких травм, тобто бути акуратніше зі своїми нижніми кінцівками.

    Ноги дуже важливі для будь-якої людини. Щоб уникнути різних захворювань, що ведуть до порушення роботи ніг, їх необхідно берегти, бути акуратніше при ходьбі, при будь-яких діях, де беруть участь нижні кінцівки.