Травматологія        02 Березня 2018        1281         Коментарі Вимкнено до Опік оцтом – характеристика травми

Опік оцтом – характеристика травми

Стаття розповідає про особливості опіку оцтом. Описані ознаки травми і способи лікування. Опік оцтом – це різновид хімічної травми, так як оцет є агресивним хімічним речовиною.

Опік може виникати на шкірі або слизових – в залежності від того, куди потрапила рідина. Велике значення має своєчасне надання допомоги, так як можуть розвиватися незворотні ушкодження, особливо на слизових.

Опік оцтом – характеристика травмиОцет — одне з найбільш поширених та небезпечних хімічних засобів у побуті

Зміст статті

  • Причини
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Лікування
    • Заходи першої допомоги
    • Основне лікування
  • Питання до лікаря

Причини

Оцтова кислота — це безбарвна рідина з кислим запахом. Її широко застосовують у побуті, промисловості, при виробництві ліків, харчових добавок та косметичних засобів.

Опіки від оцту відбуваються внаслідок:

  • неправильне зберігання;
  • необережному використанні в побуті;
  • нещасних випадків;
  • недотримання техніки безпеки на виробництві.

Важливо! Оцет і оцтова кислота — це сильні реагенти, які, потрапляючи на шкіру або слизові оболонки, роблять серйозний руйнівний вплив. Небезпечною для життя людини вважається 30% концентрація цієї рідини.

Симптоми

Виділяють два виду травми.

  • Зовнішній опік. Відбувається при попаданні кислоти на поверхню шкіри. Ступінь тяжкості залежить від концентрації та часу дії реагенту.
  • Внутрішній опік. Є небезпечною травмою і представляє серйозну загрозу для життя людини. Взаємодіючи з соляною кислотою, що виробляється клітинами шлунка, оцет багаторазово збільшує свою агресивну воздействме.
  • Прояви травми залежать від локалізації пошкодження.

    Таблиця №1. Симптоми опіку в залежності від локалізації.

    Область пошкодження Симптоми Шкірні покриви

    Опік оцтом – характеристика травмиВажке ураження шкіри Опік шкіри оцтом має досить специфічні прояви. При попаданні кислоти на шкіру з’являється біла пляма, яке потім темніє і стає сірим. Потерпілий відчуває сильний, пекучий біль. В залежності від ступеня ураження,опік від оцту на шкірі проявляється бульбашками, струпами. У важких випадках відбувається загибель шкірних покривів і жирової клітковини. Очі

    Опік оцтом – характеристика травмиПомутніння рогівки Легке ураження очей характеризується почервонінням очного яблука і повік, печіння, слезоточивостью. При впливі більш концентрованого розчину відбувається згортання білка, що призводить до утворення, щільного струпа. Можливі помутніння рогівки, світлобоязнь, втрата зору. Ротова порожнина

    Опік оцтом – характеристика травмиГіперемія слизової рота В результаті травми слизова рота червоніє, на ній можуть з’явитися сірі плями, пухирі, струпи. Можливі набряк, підвищене слиновиділення, утруднення ковтання та дихання, нудота і блювота, підвищення температури. Травма супроводжується сильним болем. Гортань

    Опік оцтом – характеристика травмиТравма супроводжується блювотою, утрудненням дихання, осиплостью голосу Пошкодження характеризується гострою локалізованої болем, набряком і почервонінням горла, сильним слиновиділенням, нудотою і блювотою. У потерпілого підвищується температура, запалюються лімфатичні вузли, відчувається специфічний запах з рота. Порушуються функції ковтання, прохідності їжі. Стравохід і шлунок

    Опік оцтом – характеристика травмиГіперемія і формування бульбашок на слизовій стравоходу Кислота, потрапляючи на епітелій стравоходу вражає тканини. Судини, численні нервові закінчення. З-за цього виникає сильний біль у роті, горлі, в епігастрії, за грудиною. Масивний набряк призводить до задишки, утруднення дихання. Найбільші порушення виникають в місцях фізіологічних звужень стравоходу бульбашки, рани, свищі. У блювотних масах помітні згустки крові та фрагменти слизової оболонки. Важкі опіки супроводжуються проявами інтоксикації — лихоманкою, слабкістю, порушенням свідомості та серцевого ритму.

    Першою ознакою опіку шлунка стає сильний біль в області живота, що поширюється в область спини. Виникає сильний набряк тканин, поверхня слизової покривається виразками. При тяжкого ступеня ушкодження розвивається інтоксикація — підвищується температура, виникає блювання (блювотні маси нагадують кавову гущу). Пошкодження може поширитися на сусідні внутрішні органи.

    Як і будь-яка хімічна травма, опіки оцтовою кислотою мають три ступені тяжкості. Залежно від ступеня пошкодження проявляється інтенсивність симптоматики. Від незначного пошкодження до важких поразок.

    Діагностика

    Для встановлення ступеня тяжкості зовнішніх опіків проводиться оцінка глибини і площі ураження шкірних покривів.

    При внутрішньому опіку виявляються клінічні симптоми — наявність запаху оцту з рота або в шлункових промивних вод, скарги на біль, ураження ротової порожнини, сиплий голос, порушення процесу ковтання, дихання, слиновиділення.

    Для встановлення точного діагнозу і визначення ступеня пошкодження проводяться лабораторні та інструментальні дослідження.

  • Аналіз крові. На опік внутрішніх органів вказує підвищення ШОЕ, С-реактивного білка, метаболічний ацидоз.
  • Рентгеноскопія. Цей метод інструментальної діагностики визначає ступінь опікового руйнування травного тракту.
  • Для уточнення ступеня пошкодження внутрішніх органів і очей призначається консультація профільних спеціалістів.

    Опік оцтом – характеристика травмиРентгенографія стравоходу при опіку

    Лікування

    Лікування залежить від ступеня повореждения шкіри або слизових оболонок. Воно складається з медикаментозної терапії і щадної дієти при внутрішніх опіках. У важких випадках проводиться хірургічне втручання.

    Заходи першої допомоги

    Так як це дуже поширена травма, необхідно знати, що робити при опіку оцтом.

    При попаданні оцту на шкіру необхідно:

    • зняти з потерпілого одяг;
    • протягом 20 хвилин промивати місце опіку проточною, прохолодною водою;
    • нейтралізувати дію кислоти 20% розчином соди або мила і знову промити;
    • прикрити опік стерильною серветкою;
    • дати постраждалому знеболювальне або прикласти до рани лід, загорнутий у пакет і стерильну тканину.

    При пошкодженні оцтовою кислотою слизових оболонок ротової порожнини та ШЛУНКОВО-кишкового тракту потрібно:

    • прополоскати рот і випити якомога більшу кількість води;
    • нейтралізувати кислоту прийомом декількох склянок слабкого розчину соди.

    Якщо стався важкий зовнішній, або будь внутрішній опік, спочатку необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

    Опік оцтом – характеристика травмиРозчин соди нейтралізує кислоти

    Основне лікування

    Після надання першої допомоги людині проводять основне лікування опіків оцтом. Легкі пошкодження шкіри лікують в амбулаторних умовах. При масивних пошкодженнях шкіри і будь-яких опіках слизової показана госпіталізація.

    Таблиця №2. Лікування опіків різної локалізації.

    Локалізація Лікувальна тактика Шкіра Пошкоджену ділянку обробляють антисептиками і загоюючими мазями. При появі нагноєння проводиться курс антибіотиків Ротова порожнина Призначають полоскання антисептичними розчинами, ділянки пошкодження обробляють маззю Солкосерил Дента. При необхідності дають знеболюючі Гортань Призначають антигістамінні засоби для запобігання набряку гортані, знеболюючі препарати та спазмолітики Стравохід Застосовують спазмолітики, знеболюючі препарати. Обов’язкове призначення антибіотиків. При необхідності – засоби для підтримки дихальної і серцевої діяльності

    Хірургічне лікування показано при глибоких пошкодженнях шкірного покриву і слизових. Проводиться висічення некротизованих тканин і подальша пластику дефекту.

    Пошкодження шкіри оцтовою кислотою, як правило, рідко призводить до серйозних наслідків. Набагато серйозніша ситуація, коли стався опік оцтом слизових оболонок. Якщо чоловік отримав другу або третю ступінь пошкодження — така травма найчастіше призводить до інвалідизації або летального результату.

    Питання до лікаря

    Дитина випадково відкрив пляшку і отримав опік оцтом, що робити в цьому випадку? На руці невелике почервоніння.

    Вероніка В. 30 років, р. Іркутськ

    Необхідно відразу ж зняти з дитини одяг, спокутувати його, а місце опіку промити проточною водою. Промивайте не менше 20 хвилин. У склянці холодної води розведіть одну чайну ложку соди і промийте пошкодження, сода нейтралізує дію оцту.

    Потім ще раз промийте чистою прохолодною водою. Ні в якому разі не мастіть пошкоджену руку маслом або кремом. Викличте швидку допомогу або подаруйте самостійно дитини в медичну установу.

    Пролив трохи оцтової есенції і машинально струсив краплі зі столу рукою. Через деякий час відчув печіння і шкіра на долоні злегка почервоніла, потім з’явився невеликий набряк. У лікарню вирішив не йти. Чим лікувати опік на шкірі будинку?

    Іван Т. 20 років, р. Чорнушка

    Лікування в домашніх умовах припустимо тільки при легкому ступені ушкодження та після консультації з лікарем. Ви можете скористатися препаратами наружног застосування — Солкосерил, Пантенол, Бепантен. Якщо немає серйозних пошкоджень шкіри, для зняття набряку застосовують компреси з тертої картоплі.

    Так само можна приготувати відвар з мати-й-мачухи і кори дуба ( по чайній ложці сухої сировини заварити склянкою окропу і остудити). Змочувати марлю і прикладати до опіків. Якщо набряк буде наростати, з’являться пухирці — краще звернутися в лікарню.